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春节烟花爆竹伤是眼科医生之痛 三类人最易被炸伤

转载 来源: 健康时报网 2017/1/22 10:03:02

每年春节,烟花爆竹伤成为眼科医生们的心头之痛。日前,北京同仁医院召开烟花爆竹伤医疗救治新闻发布会,仅在同仁医院,2016年春节期间烟花爆竹救治人数79例,其中很多是未成年人,最小的只有2岁。眼科医生呼吁,文明燃放烟花爆竹!

炸伤患者最小才2岁

北京同仁医院眼科主任魏文斌在同仁医院工作了30多年,每年春节他都会看到因烟花爆竹受伤的患者:有被炸得血肉模糊的中年男子,有面目被烧焦的少年,还有因为被炸伤摘除眼球的孩子……每一例都触目惊心。

近几年来,北京市虽然加强了烟花爆竹的安全生产管理,烟花爆竹致伤人数有所减少,不过外地患者比例却超过北京,重伤没有改观。由于北京地理位置毗邻河北、天津、内蒙古等地,烟花爆竹伤患者常送到同仁医院救治,其中河北省患者数量最大。患者普遍伤情较重,眼破裂伤、眼内容物脱出、伴随中度及以上烧伤。2016年救治的35名河北省烟花爆竹致伤人员中,12人为眼破裂伤、眼内容物脱出等眼科重伤。

遇到儿童伤员是最让医务人员心痛的。北京市烟花爆竹伤患者中,约有10%为未成年人。2016年救治的河北省烟花爆竹致伤人员中,37%是未成年患者,最小的孩子仅2岁。

三类人最容易被炸伤

同仁医院眼科副主任卢海连续11年在医院值守,遇到被炸伤的患者,他都会仔细询问原因,有三类人最容易被炸伤。

燃放非正规渠道购买烟花爆竹的人。有些人尽管家门口没有烟花爆竹售卖,也通过各种渠道购买,很多是从不正规渠道购买的。比如北京近年来禁限烟花,一些人就从北京周边地区购买,燃放时安全隐患很大。

在各种烟花爆竹伤中,礼花弹造成的眼外伤危害最大。一是多为复合伤,不仅眼睛炸伤,鼻子、口腔,面部,甚至会因冲击大出现颅脑外伤,救治复杂,甚至危及生命。二是对眼睛造成灾难性的创伤,也许能保住眼球,但绝大多数是难保住视力。所以不要燃放国家明令禁止的礼花弹、闪光雷、二踢脚等危险品。

燃放爆竹的儿童。由于儿童的自我保护意识差,加之好奇心强,为求刺激把爆竹放在玻璃瓶、易拉罐中或埋在沙石堆里燃放,这样相当危险。

卢海还记得2014年除夕,一位来自河北的男孩脸被炸得血肉模糊,奶奶拉着孙子的手掉眼泪:“本来一家人高高兴兴准备吃年夜饭,谁知道孩子淘气,偷偷拿了个礼花到外面去放,结果就被炸伤了。”所以千万不要让儿童自己燃放爆竹。

酒后燃放的人。过节大家都喜欢喝点酒,喝酒除了不能开车,同样不能燃放烟花爆竹。人喝酒之后,判断力下降,反应速度会迟缓,再燃放爆竹就更易发生危险。

2015年除夕,一位男子就因大量饮酒后误把点着的爆竹当香烟放在口中,被炸得血肉模糊。

减少或不燃放烟花爆竹

除了炸伤,燃放烟花爆竹,带来的另一个问题就是空气污染。据测算,烟花爆竹燃放时,PM2.5浓度瞬间可达到400~500微克/立方米。

北京同仁医院呼吸内科主任刘晓芳表示,烟花爆竹燃烧时,释放出大量的一氧化碳、二氧化硫、三氧化硫、氮氧化物和各种金属、非金属氧化物,并产生大量的烟尘颗粒。这些会刺激人的眼睛、鼻子、咽喉和气管支气管黏膜,诱发上呼吸道感染、支气管炎,甚至肺炎等呼吸系统感染性疾病。为了畅快呼吸,为了我们共同的蓝天,呼吁大家减少或不燃放烟花爆竹。

一旦发生炸伤学会应急处置。眼科医生给了大家一些预处理方法:先用一块洁净纱布或手帕盖上创面,轻轻捂住伤眼(伤口),尽快赶往就近的正规医院就诊。同时记住四个“不要”:不要自己用清水清洗眼睛;不要处理或压迫包扎己被炸裂的眼球。因为在压力下,已破损眼球的眼内容物可以脱出,医术再高超的医生,对已大部分眼内容物脱失的眼球,也无能力挽救,只能遗憾地行眼球摘除术;不要舍近求远,要就近就诊。不要喝水、吃东西。严重受伤后可能需要接受全麻手术,术前必须禁食禁水6小时以上。

(责编:张晓萌 )

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相关问答
Q:烟花爆竹烧伤该如何处理?

烟花爆竹烧伤,1.迅速脱掉着火的衣物,以防烧伤面积增大。2.用冷水冲至少20分钟,然后用消毒纱布盖(手帕、毛巾)在伤口上包扎。如果头部被烧伤,可取冰块,用浸湿的干净毛巾包住冷敷。(切忌在创面上千万不要涂酱油或油膏之类的,这不仅引起细菌感染的风险。到医院再次清晰伤口,会影响医生的判断并且增加患者痛苦。)3.如有出血现象,面部或手部需用干净的纱布或毛巾用力压住伤口,起到止血的作用。如果手部或足部出血不止且量又大,则应用橡皮带或粗布带扎住出血部位的上方,急送医院做清创处理,但捆扎带每隔15分钟应放松一次,以免引起远端组织的缺血坏死。

Q:爆竹炸伤眼要怎么办?

眼睛是极其脆弱的器官,强烈的爆炸冲击常会对眼睛造成严重伤害。 轻者角膜异物,引起眼睛疼痛、怕光、流泪。甚至角膜裂伤。严重者引起眼球破裂,很可能进一步引起白内障、眼球内出血、视网膜损伤、视网膜脱离等,如不及时治疗,将会导致失明的严重后果。   有些儿童眼睛受了伤后没有及时告诉家长,往往因此失去及时救治的机会。要加强对儿童的安全教育,使他们懂得保护自己,特别要反复强调,儿童不要单独燃放烟花爆竹,必须由大人陪同,确保安全。   万一不幸眼受伤,应第一时间去医院就诊。被烟花爆竹炸伤眼睛,千万不能用水冲,因为水容易使鞭炮中的化学物质产生化学反应,会造成眼部酸碱烧伤;其次不能按压眼睛,如果眼球已经破裂,按压眼球,就会使眼内容外流,眼部伤口受压后进一步扩大,引起眼内出血、视网膜脱离等严重的并发症。

Q:小朋友玩鞭炮爆竹伤眼要怎么办?

眼睛是极其脆弱的器官,强烈的爆炸冲击常会对眼睛造成严重伤害,最轻的情况是角膜异物,引起眼睛疼痛、怕光、流泪。另一常见的轻伤是角膜裂伤。而最严重的就是眼球破裂,这很可能引起白内障、眼球内出血、视网膜震荡、视网膜脱离等,将会有导致失明的后果。 有些儿童眼睛受了伤后没有及时告诉家长,往往因此失去及时救治的机会。要加强对儿童的安全教育,使他们懂得保护自己,特别要反复强调,儿童不要单独燃放烟花爆竹,必须由大人陪同,确保安全。万一不幸眼受伤,应第一时间去医院就诊。被烟花爆竹炸伤眼睛,千万不能用水冲,因为水容易使鞭炮中的化学物质产生化学反应,会造成眼部酸碱烧伤;其次不能按压眼睛,如果眼球已经破裂,按压眼球,就会使眼部伤口受压后扩大,引起眼内出血。

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