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十省新农合异地就医有望直接结算

家庭医生在线 2017/2/24 17:40:48

构建全方位保障人民健康的大格局,提供公平可及的就医服务关系到群众的“获得感”。记者23日从国家卫生计生委获悉,十省份参与签约新农合跨省就医联网结报服务框架协议,明确参合省份内参合患者经规范转诊至协议中31个省区市的定点联网医疗机构就医,可逐步享受出院窗口直接结报服务。

国家卫计委介绍,参与签约省份包括辽宁、吉林、安徽、福建、海南、四川、贵州、西藏、陕西、甘肃。根据协议,患者出院时仅需支付个人自付金额。定点医疗机构垫付报销款后直接向国家卫计委异地结算管理中心申请回款。

据了解,协议与分级诊疗政策相结合,明确了各签署方的责任、义务,规范了转诊、定点就医、垫付、审核、回款等业务环节。

“此次协议签署进一步扩大了参合农民跨省就医联网结报范围,标志着新农合跨省就医联网结报工作迈出了坚实一步。”国家卫计委基层卫生司相关负责人表示,协议执行后,长期困扰医疗机构的报销资金垫付问题将得到一定改善。

中国医学科学院副院长郑忠伟表示,跨省就医联网结报工作是重要的民生工程。今后,国家卫计委异地就医结算管理中心将继续加强各协议省份信息互联互通。

2016年6月,国家卫生计生委会同财政部制定了《全国新型农村合作医疗异地就医联网结报实施方案》,明确要完善异地就医补偿管理政策,建立起有效的异地就医运行管理机制,开展新农合转诊住院患者跨省定点就医结报试点。

(责编:张晓萌 )

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相关问答
Q:异地医保报销需要怎么做?

您好,首先要看您是否属于以下集中开1、参加基本医疗保险的异地安置退休人员;2、异地长期居住人员;3、常驻异地工作人员; 4、符合参保地转诊规定的参保人员。满足以上条件您就可以开始申请异地医保直报了,您需要 登录:http://si.12333.gov.cn社保网上查询系统,看看你要去的医院在不在名单里。第二就是去备案, 备案指的是在社保所在地备个案,经办机构采集必要的信息,可以提高患者跨省就医的可靠性和成功率,就是让社保部门和医院知道你要去看病了。备案的时候一定要和有关部门说清楚备案的原因是什么要去哪个地方就医,最后就是带着社会保障卡就医就可以了,它是异地就医身份识别和直接结算的唯一凭证。需要在办理入院登记时和办理出院结算时出示。

Q:异地住院新农合如何报销?

你好,如果在异地受伤的话。建议你先到医院就诊,完后给当地农合部门。打电话报备。问题需要什么报销材料,通知患者在异地就医。自己先行垫付医药费。出院之后建议你收好住院清单。出院7天后取病历。复印病历的时候请带本人身份证先去复印。带齐所有材料到当地农合部门报销。

Q:河北哪家肾病医院可以异地医保直报?

您好,治疗肾脏疾病的好医院我院是国家首批开通跨省异地就医结算业务的国家定点医疗机构。是第一批获得医保直报资格的医院。

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