近年,关于廉价药短缺的报道屡见报端,很多学科都出现廉价药物消失。有些廉价药物是因疗效和不良反应有更好药物出现而自然淘汰,但也有一些廉价药在临床有相当好的适应症,几乎不可替代,却因为价格太低而出现缺药。
皮肤科里有一种药物叫氨苯砜,最近开始出现紧缺。氨苯砜是60年代用于抗麻风病治疗的一个老药,目前研究证明,氨苯砜除了治疗麻风有效外,70、80年代开始发现,还可用来治疗很多炎症性皮肤病,如结缔组织病、大疱性疾病、血管炎性疾病、无菌性脓疱病等,是不可多得的临床选择药物,尤其用治疗某些大疱性皮肤病不可或缺,尚无有效的替代药品,但由于价格等原因药品企业不愿生产,市场一直没有药品供应,影响了临床治疗。
“临床必需的药,几乎不可替代,找不出其他药物可以替代。” 全国政协委员、中国医学科学院皮肤病研究所病理科主任孙建方反复强调着这个药品的不可替代。他介绍,氨苯砜可以用来很好地治疗血管炎,以及自身免疫性大疱病,比如线状Ige大疱性皮病、疱疹样皮炎等。一旦临床遇到病人,医生束手无措,实在没有其他办法。
孙建方告诉记者,目前他所在的中国医科院皮肤病医院是国家麻风病中心,此前可以接受到一批来自日本的抗麻风病三联疗法药物,“我们会把氨苯砜扒拉下来,给病人使用,可其他医院就没有这样的条件了。”
企业不愿生产的原因,其实还是药品价格限制太低。孙建方告诉记者,国家规定定价是70块钱1000片,每片7分钱,一天吃一片。“便宜到这个份,没有哪个企业愿意生产。”
今年开始,医科院皮肤病医院联合白云山、等全国几家生产氨苯砜的大型药厂,提前预订一批药物一次性生产,买下来供病人使用,但孙建方教授认为,这不是长久之计。“淘宝上也能买到,但药品安全无法监管,如果出现dds综合征等严重不良反应,情况会很严重。”
“7块钱一天吃一片,你觉得贵吗?”孙建方认为,这个药从7分涨百倍到7块钱,都不算贵,一天就吃一片药,对于大疱性皮肤病的效果却非常好。此外,他还提到了治疗梅毒的一线药物水剂青霉素断货,只能用卞星青霉素作为替代。
今年两会上,他的提案就是支持抗麻风药氨苯砜生产和提升药品价格,他建议保障性用药需要政府为企业提供政策支持和鼓励,保证相关皮肤病临床治疗的需要。如果正规药厂渠道不生产,没有药品供应,却给造假者制带来商机,会严重危害患者临床治疗的安全。