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女子坚持择日剖宫产后丧命

家庭医生在线 2017/8/21 9:31:21

想给自己孩子一个特别的生日,许多准妈妈筹备这在一个特殊的日子选择剖腹产生下宝宝,但是这么做也有风险。

据报道,29岁的孕妇徐某拒绝顺产,选择“520”当天进行剖宫产。术后2天,徐某出现并发症,次日因病情较重、不排除多器官功能衰竭转诊至重症孕产救治中心。5月26日最终确诊为“TTP(血栓性血小板减少性紫癜)”,虽经血液置换等积极治疗,病情仍持续恶化,7月15日经抢救无效死亡。

自然分娩好,还是剖腹产好?要在医生的建议和指导下进行,万不可因一时的任性酿成大祸。

何时选择剖宫产

剖宫产是一种干预性的分娩方式,当出现以下情况时,必须采用剖宫产。如果产前就判断出胎儿存在宫内缺氧无法纠正。此外还包括胎儿过大或胎儿臀位、孕母骨盆过窄或畸形、前置胎盘或胎盘早剥大出血、高龄初产妇,以及孕妇有严重的心脏病、多年的高血压、慢性肾炎或子宫做过手术(有疤痕破裂可能)等危及母婴的情况。而在自然分娩过程中发生异常,如产程不顺利、胎儿宫内缺氧,也必须当机立断,改行剖宫产。

事实上,我们发现,不少产妇即使能够自然分娩,也要求剖宫产。她们有的是为了免去阴道分娩之苦;有的是不想因此而致阴道松弛,影响“性”福;有的是惧怕自然分娩过程中发生意外,伤害孩子;有的则是相信剖宫产的孩子更聪明。但实际上,正如晓晴所感叹的,剖宫产并非都能安全省事。

剖宫产毕竟是手术,是手术就必然有风险。例如,剖宫产的孩子由于肺部没经过产道的有益挤压,出生后容易出现吸入性肺炎、湿肺、呼吸窘迫综合征等,日后患肺炎的机会也会有所增加;又由于缺少产道对脑部的刺激,使孩子失去一次非常好的听觉、本位感觉的训练,因而日后可能出现环境适应力差、动作协调能力差、易患多动症等。医学研究资料也证实,剖宫产与自然分娩的孩子在智力上并无差异,剖宫产的孩子更聪明的说法并无科学依据。相反,剖宫产时,产妇的出血量常比自然分娩者稍多;产妇术后刀口愈合和身体完全恢复也会比自然分娩者慢,如果发生术中意外或术后刀口感染,则更麻烦;剖宫产者日后还可能出现恶露长时间不干净、腹腔粘连、子宫内膜异位症、腰痛等后患。

可见,在无指征的情况下行剖宫产并不是分娩的最好途径,产妇应慎重选择。

(责编:张晓萌 )

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相关问答
Q:剖宫产绝对安全吗?

剖宫产并不是绝对安全的分娩方式,特别是剖宫产儿呼吸系统并发症比阴道产儿多。例如湿肺、羊水吸入性肺炎、肺不张、肺透明膜病及新生儿窒息等,产妇有时也发生一些并发症。随着剖宫产手术安全性的提高,以及保护母婴安全的社会气氛不断上升,要求剖宫产的孕妇愈来愈多。她们惧怕产程中的疼痛,担心阴道分娩失败后再行剖宫产以及怕胎儿出现问题,因而有些孕妇强烈要求剖宫产。产科医生中亦有不少倾向行剖宫产者,她们担心母婴出现并发症等后果时会受到惩罚或引起医疗纠纷。这些由社会因素引起的剖宫产增多,只有通过社会的共同努才能控制。

Q:剖腹产有什么后遗症?

你好,在可以顺产的情况下,我们不建议剖腹产。剖腹产对母亲来说,损伤大,出血多,恢复慢。产后并发症多.剖宫产并非理想的分娩方式1、产妇需要承担手术和麻醉风险1)一般情况下剖宫产出血量是阴道分娩出血量的一剖;2)其手术并发症有近期并发症和远期并发症。近期并发症:脏器损伤,如肠管损伤,如肠管损伤,膀胱损伤,输尿管损伤等;3)羊水栓塞;4)术中出血;5)术后伤口若子宫切口愈合不良,则还有晚期产后出血甚至子宫切除的危险;6)且剖宫产儿综合症的发生率明显高于阴道分娩。远期并发症也比自然分娩妇女明显增加,如宫旁粘连,肠道粘连,造成产后慢性腹痛;7)另外贫血,劳动力减弱,异位妊娠等;8)剖宫产术后发生子宫内膜异位症常在术后1-5年出现症状。2、剖宫产儿呼吸系统并发症多 分娩是人类繁衍生息必然的生理过程,产妇和胎儿都具有潜力能主动参与并完成分娩过程,而且绝大多数都是以自然分娩而告终,剖宫产只是解决难产和重症高危妊娠、高危胎儿需要终止妊娠时最快捷有效的方法。近几年有人提出剖宫产综合症的概念,主要是指剖宫产儿呼吸系统并发症多、如窒息、湿肺、羊水吸入,肺不张和肺透明膜病等。在分娩过程中胎儿不是一个被动的排出物,而是一个适应的个体。由于产道的挤压,使胎儿气道液体的1/3-2/3被挤出,为出生后气体顺利进入气道,减少气道阻力作了充分准备,也有助于生后剩余肺液的清除和吸收。剖宫产时就缺乏这种过程,气道出液体潴留增加了气道的阻力,并减少了肺泡内气体的容易,影响了通气和换气,可导致窒息、缺氧。剖宫产儿湿肺的发生率为8%,阴道分娩儿湿肺的发生率为1%。3、剖宫产儿日后易发生“感觉统合失调”剖宫产不像阴道产儿在限定时间内能顺势通过产道各个平面连续完成衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸等动作。胎儿娩出产疲乏的各个动作即为“感觉综合”,也就是说阴道分娩的过程,胎儿受到宫缩,产道适度的物理张力改变、身体、胸腹有节奏地被挤压,这种刺激信息被外周神经仁慈到中枢神经,开成有效的组合和反馈处理,使胎儿能以最佳的姿势,最小的径线,最小的阻力顺应产轴曲线而下,最终娩出。而剖宫产属于一种干预性的分娩,绝没有胎儿主动参与,完全是被动地在短时间内被迅速娩出,剖宫产儿未曾适应这些必要的刺激考验,有的就表现为本位感差,日后易发生“感觉统合失调”。4、剖宫产儿会有心理缺欠  心理学家研究发现,剖宫产的孩子在出生时,没有经过产道的挤压,缺乏必要的触觉和本体感觉的学习,虽然他们的智商不受影响,甚至大都很优秀,但是,容易产生情绪敏感、注意力不集中、手脚笨拙等问题。

Q:剖腹产有什么后遗症?

你好,在可以顺产的情况下,我们不建议剖腹产。剖腹产对母亲来说,损伤大,出血多,恢复慢。产后并发症多.剖宫产并非理想的分娩方式1、产妇需要承担手术和麻醉风险1)一般情况下剖宫产出血量是阴道分娩出血量的一剖;2)其手术并发症有近期并发症和远期并发症。近期并发症:脏器损伤,如肠管损伤,如肠管损伤,膀胱损伤,输尿管损伤等;3)羊水栓塞;4)术中出血;5)术后伤口若子宫切口愈合不良,则还有晚期产后出血甚至子宫切除的危险;6)且剖宫产儿综合症的发生率明显高于阴道分娩。远期并发症也比自然分娩妇女明显增加,如宫旁粘连,肠道粘连,造成产后慢性腹痛;7)另外贫血,劳动力减弱,异位妊娠等;8)剖宫产术后发生子宫内膜异位症常在术后1-5年出现症状。2、剖宫产儿呼吸系统并发症多 分娩是人类繁衍生息必然的生理过程,产妇和胎儿都具有潜力能主动参与并完成分娩过程,而且绝大多数都是以自然分娩而告终,剖宫产只是解决难产和重症高危妊娠、高危胎儿需要终止妊娠时最快捷有效的方法。近几年有人提出剖宫产综合症的概念,主要是指剖宫产儿呼吸系统并发症多、如窒息、湿肺、羊水吸入,肺不张和肺透明膜病等。在分娩过程中胎儿不是一个被动的排出物,而是一个适应的个体。由于产道的挤压,使胎儿气道液体的1/3-2/3被挤出,为出生后气体顺利进入气道,减少气道阻力作了充分准备,也有助于生后剩余肺液的清除和吸收。剖宫产时就缺乏这种过程,气道出液体潴留增加了气道的阻力,并减少了肺泡内气体的容易,影响了通气和换气,可导致窒息、缺氧。剖宫产儿湿肺的发生率为8%,阴道分娩儿湿肺的发生率为1%。3、剖宫产儿日后易发生“感觉统合失调”剖宫产不像阴道产儿在限定时间内能顺势通过产道各个平面连续完成衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸等动作。胎儿娩出产疲乏的各个动作即为“感觉综合”,也就是说阴道分娩的过程,胎儿受到宫缩,产道适度的物理张力改变、身体、胸腹有节奏地被挤压,这种刺激信息被外周神经仁慈到中枢神经,开成有效的组合和反馈处理,使胎儿能以最佳的姿势,最小的径线,最小的阻力顺应产轴曲线而下,最终娩出。而剖宫产属于一种干预性的分娩,绝没有胎儿主动参与,完全是被动地在短时间内被迅速娩出,剖宫产儿未曾适应这些必要的刺激考验,有的就表现为本位感差,日后易发生“感觉统合失调”。4、剖宫产儿会有心理缺欠  心理学家研究发现,剖宫产的孩子在出生时,没有经过产道的挤压,缺乏必要的触觉和本体感觉的学习,虽然他们的智商不受影响,甚至大都很优秀,但是,容易产生情绪敏感、注意力不集中、手脚笨拙等问题。

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