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心脏骤停广马跑者出院!专家警告:一旦出现这些症状必须停止运动

家庭医生在线 2017/12/14 15:13:08

经过4天治疗,心脏骤停的广马跑者出院!12月10日,广州半程马拉松一名25岁的跑者徐文(化名)在终点冲刺后,突然倒地,心脏骤停,情况万分危急,经过广东省第二人民医院几天的治疗,目前该名跑者病情稳定,生命体征基本正常,已成功出院。

心源猝死救治成功率不足1%

据省二医急诊科主任叶泽兵介绍,目前国内心源猝死救治成功率不到1%,该名跑者的成功得救,得益于广州马拉松完善的医疗保障体系,精干的指挥系统和专业的医疗救治队伍。

“绝大部分的心率失常及心脏骤停的患者源于冠心病,而徐文情况很特殊,他既不是冠心病,也不是心肌炎。我们经过抽血查生化、离子、心肌酶、心脏彩超、长程心电图及CT血管成像等系列检查发现,徐文患有早期复极综合征,这个病大部分表现为良性,极少出现恶性心律失常,徐文不幸就是少数的一名,他能被救回来真的非常不容易。”叶泽兵告诉记者,“此外,我们了解到他是一名长期服药的慢性病患者,而他服用药物的副作用中就有明确表明容易引起尖端扭转性室速,导致室颤,我们高度怀疑这次心脏骤停也是有可能是长期服药的副作用所引起。”

叶泽兵说,慢性病患者以及长期服药的患者一定要了解药物的副作用,注意日常生活中的保健,像徐文这样的患者是不建议进行剧烈的运动。虽然他已经停药了三天,以及曾进行过全程马拉松的比赛,但突然发病,就将他置于高危情况中,随时有生命的危险。所以,叶泽兵建议,每位跑者都不要过高估计自己的身体状况,特别是长期服药患者,注意服药后的禁忌行为,避免突然发病,危害生命。

为何马拉松容易出事儿?

据统计,我国心脏性猝死的总死亡人数每年高达54 .4万人,差不多每分钟就有一例心脏性猝死。就在刚刚结束的重庆马拉松半马赛事中,1名33岁跑者就倒在了19公里处,最终死亡。

叶泽兵说,作为广州马拉松的医疗保障医院,省二医急诊科从承办第一届广马至今,曾出现5例心脏骤停的患者。许多初学跑者对马拉松运动缺乏认知,认为半马是全程马拉松打了个五折,难度也相应打了五折。半马可以靠自己的意志力坚持下来,全马则必须要有一定的长跑基础。这种“难度打折”、“半马怡情”的想法,其实比跑马拉松本身更危险。

叶泽兵表示,年轻人争强好胜,在接近终点处,总想要刷新成绩。但由于参赛者体能已接近极限,一旦加速冲刺,心跳加速越快,血氧若跟不上,就会引起心肺功能衰竭,出现心脏骤停的现象。

多数人都知道,跑马拉松之前,要做一个体检。然而,只做体检是远远不够的。叶泽兵表示,体检主要是筛查一些心血管疾病,但本着对自己负责的态度,特别是初次跑马者,还应进行运动风险的评估,“比如一般体检的心电图只是安静状态的心电图,其实还应该进行平板试验(即心电运动负荷试验),检查运动状态下的心脏功能。”

其次,参加任何跑步比赛都要有长期稳定的训练,以及循序渐进的跑量。不能认为身体素质好、平时经常参加运动就可以直接参赛。如果你想参加半程马拉松,最基本的要保持赛前8周有规律的连续跑步训练,如果是全程马拉松,这个周期需要增加至12周。当满足如此标准,原则上可以杜绝在比赛过程中危险事故发生。

赛前要注意休息,若身体不适,比如感冒发烧要以安全为上放弃比赛。赛前要保持充足的睡眠,切忌熬夜,合理饮食。

最后,在比赛中,非专业运动员要保护好自己,合理分配体能,也要科学地补充水分。一旦出现,当出现胸闷、心悸、出虚汗等这些心脏压力过大的典型表现时,应该立即停止运动,慢步行走并补充水和糖分,让体力稍微恢复后再决定是否继续。

本文指导医生:
叶泽兵

叶泽兵硕士研究生导师 主任医师

广东省第二人民医院急诊科

擅长疾病:各种危急重症及心血管疾病的诊治。[详细]

(责编:张晓萌 通讯员:薛冰妮 朱璐诗)

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相关问答
Q:跑马拉松有什么注意事项?

现在跑马拉松非常火,但是如果没有科学健康的方法去跑,一两年后很多人要跑进医院。一般人觉得跑步是个很简单的事情,但是一次性跑步超过10公里,或者长期坚持跑,跑步就不是件简单的事情。如果方法不对,轻则对关节、肌肉造成伤害。重则产生过度疲劳,就有可能造成多个器官功能损害,比如运动性血尿,甚至导致横纹肌溶解、心源性猝死等严重后果。运动伤害引起的悲剧性后果其实是可以避免的。普通人运动是为了健康,应该量力而行,运动前有必要进行体能测评,包括体质、体能、柔韧性、灵活性、协调性等,听取专业人士的建议,了解自己适合的运动方式和运动量,评估自己运动所存在的风险,并采取必要的预防措施。第二是要循序渐进,不要一来就上马拉松。

Q:参加马拉松要做什么准备?马拉松猝死率多高?

平常人参加马拉松赛,要注意做好准备工作。一般要准备半年,加强平时生活中的锻炼,增强自己的体质。但是,半年期间运动量要慢慢增加,平时缺乏锻炼的人们,尤其要注意量力而行。针对马拉松猝死的现象,有专家做过监测,马拉松里面平均5万人有1人死亡。理论上来说,如果准备工作做得越充分,这种事故发生率会降低。

Q:在跑步机上跑步要注意事项有哪些?

在跑步机上进行跑步运动活动主要的注意事项为要选择合适的速度来进行,以免产生有摔倒的情况,同时在进行运动之前要做好肌肉的牵拉以及热身活动,以免在运动过程当中出现有肌肉拉伤的问题,导致疼痛的症状。要注意选择合适的环境,以免由于室内缺氧的原因在运动过程当中产生有头晕的症状。

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