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糖尿病患者吃二甲双胍前最好测测基因

家庭医生在线 2018/12/26 10:01:24

二甲双胍具有可靠的降糖疗效,是 2 型糖尿病的首选药物,能有效降低患者的空腹血糖、餐后血糖。但临床仍有 30% 的患者疗效不佳或发生不能耐受的不良反应,严重者甚至会发生酸中毒。这是因为该药的疗效或不良反应存在个体差异,与每个人的基因有关。

对于糖尿病很多人并不知道它是如何发生的,下面我们不妨来看看,到底糖尿病是如何发生的?

糖尿病的原因

第一个原因,大多的糖尿病患者多数身体有些肥胖,因此,肥胖是引发糖尿病的原因之一,患有糖尿病的肥胖患者在饭后三小时之后就会明显感到乏力,饥饿等症状。

第二个原因是饮食不合理。随着生活质量水平的提高。人们的粮食选择性越来越多,食物结构也变得越来越复杂。一些高蛋白,高胆固醇的食物,常常会出现在人们的饭桌上。从而导致食物的摄入,营养过剩。早晨,人体内分泌失调。这是诱发糖尿病的主要原因。

第三个原因是基因遗传,根据大部分的临床资料显示,有超过一半以上的糖尿病患者都是由于基因遗传引起的。特别是直系亲属,其患有糖尿病的几率要比一般人高出许多。

第四种原因是病毒感染。这类原因引起的糖尿病。在临床上比较少见,据研究结果发现,其影响力仍不可小觑。最早的一例病毒感染是在1864年发现的。其中包括了风疹病毒,腮腺炎病毒等多种病毒。

第五种原因是由于心理疾病引起的。根据国外的有关医学权威发现,精神上的压力,能够给人体的内分泌造成干扰,从而扰乱机体功能,诱发糖尿病。

糖尿病的危害

1、对肾脏的危害

因为高血糖、高血压及高血脂,肾小球微循环滤过压异常升高,促进糖尿病肾病发生和发展。早期表现为蛋白尿、浮肿,晚期发生肾功能衰竭,是糖尿病最主要的死亡原因。

2、对心脑血管的危害

心脑血管伴随症状是糖尿病致命性伴随症状。主要表现于主动脉、冠状动脉、脑动脉粥样硬化,以及广泛小血管内皮增生及毛细血管基膜增厚的微血管糖尿病病变。血管收缩与扩张不协调,血小板粘聚,脂质在血管壁的沉积,形成高血糖、高血脂、高粘血症、高血压,致使糖尿病心脑血管病得病人数和死亡率呈上升指数。

3、对周围血管的危害

主要以下肢动脉粥样硬化为主,糖尿病患者由于血糖升高,可引起周围血管病变,导致局部组织对损伤因素的敏感性降低和血流灌注不足,在外界因素损伤局部组织或局部感染时较一般人更容易发生局部组织溃疡,这种危险最常见的部位就是足部,故称为糖尿病足。

(责编:李雍 )

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相关问答
Q:糖尿病的病因有哪些?

糖尿病的病因较为复杂,至今尚未完全明了,传统学说认为和以下几个因素有关。   (1)遗传因素:举世公认,糖尿病是遗传性疾病,遗传学研究表明,糖尿病发病率在血统亲属中与非血统亲属中有显著差异,前者较后者高出5倍。在糖尿病1型的病因中遗传因素的重要性为50%,而在糖尿病2型中其重要性达90%以上,因此引起2型糖尿病的遗传因素明显高于糖尿病1型。   (2)精神因素:近十年来,中、外学者确认了精神因素在糖尿病发生、发展中的作用,认为伴随着精神的紧张、情绪的激动及各种应激状态,会引起升高血糖激素的大量分泌,如生长激素、去甲肾上腺素、胰升糖素及肾上腺皮质激素等。   (3)长期摄食过多:饮食过多而不节制,营养过剩,使原已潜在有功能低下的胰岛素β细胞负担过重,而诱发糖尿病。现在国内外亦形成了“生活越富裕,身体越丰满,糖尿病越增多”的概念。   (4)肥胖因素:目前认为肥胖是糖尿病的一个重要诱发因,约有60%~80%的成年糖尿病患者在发病前均为肥胖者,肥胖的程度与糖尿病的发病率呈正比,有基础研究材料表明:随着年龄增长,体力活动逐渐减少时,人体肌肉与脂肪的比例也在改变。自25岁至75岁,肌肉组织逐渐减少,由占体重的47%减少到36%,而脂肪由20%增加到36%,此系老年人,特别是肥胖多脂肪的老年人中糖尿病明显增多的主要原因之一。   (5)妊娠:有关专家发现妊娠次数与糖尿病的发病有关,多次妊娠易使遗传因素转弱诱发糖尿病。   (6)感染:已经发现腮腺炎病毒、柯萨奇B4病毒、风疹病毒、巨细胞病毒、脑心肌炎病毒及肝炎病毒等与1型糖尿病发病相关。幼年型糖尿病与病毒感染有显著关系,感染本身不会诱发糖尿病,仅可以使隐形糖尿病得以外显。   (7)基因因素:目前科学认为糖尿病是由几种基因受损所造成的:1型糖尿病——人类第六对染色体短臂上的HLA-D基因损伤;2型糖尿病——胰岛素基因、胰岛素受体基因、葡萄糖溶酶基因和线粒体基因损伤。总之,不管哪种类型的糖尿病,也不论是因为遗传易感而发病,还是环境因素、病毒感染发病,归根结底都是基因受损所致。换言之糖尿病是一种基因病。

Q:糖尿病的病因复杂吗?

糖尿病的病因复杂,与遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、精神因素等等各种致病因子有关。而糖尿病主要分为1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型糖尿病及妊娠糖尿病等类型。

Q:糖尿病的病因复杂吗?

糖尿病的病因和发病机制是非常复杂的,不同类型的糖尿病病因不同,同一类型的糖尿病也是存在个体差异的,不过从总体来说,引起糖尿病的病因最常见的是遗传因素和环境因素,一型糖尿病还包括免疫因素,糖尿病的环境因素也是非常复杂的,比如人口的老龄化,病毒感染,饮食因素,化学毒物的损害,营养过剩等。

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