淋巴细胞是人体的健康卫士,维护着机体内环境的稳态。淋巴结和淋巴组织几乎遍布全身,筑起了保护人体的 “健康长城”。淋巴癌主要来源于淋巴组织或组织细胞的恶变,以弥漫性大B细胞淋巴瘤最为常见。
据近10年的流行病学调研结果显示,我国淋巴瘤的发病率约为7/10万,随着人口老龄化,淋巴瘤的发病率逐年上升,每年发病率平均增加4-5%,是全球范围内增长最迅速的恶性肿瘤之一。
“目前尚未完全发现淋巴瘤的明确病因,但相关研究表明,环境、饮食、吸烟、免疫系统、感染、年龄等因素均可能与某些类型淋巴瘤的发病有关。”广州医科大学附属第一医院肿瘤医学中心、血液中心、血液内科主任黄振倩表示,“无处不在”的淋巴瘤,需要我们正确认识并规范治疗,使它不再“难缠”。
“与肺癌、肝癌等实体瘤不同,淋巴瘤一旦发现就是全身性疾病,如果能够早期发现并接受正规的治疗,淋巴癌是可以得到很好的控制的。”黄振倩主任说。
无痛性进行性淋巴结肿大是最常见的临床表现,常常伴有发热、消瘦、盗汗等全身症状。病理诊断是淋巴瘤诊断中最关键的手段,但有很多患者担心创伤性手术会带来危险,其实病理诊断的创伤非常小,仅有少量的血液或者组织液渗出,而且此后很快就会开始正规治疗,所以不必担心增加肿瘤转移扩散风险。
常见的淋巴瘤治疗方法有化疗、放疗、生物治疗、骨髓或造血干细胞移植、手术治疗等。黄主任表示,淋巴瘤并非绝症,治疗是个系统的过程,需“量体裁衣”制定个性化治疗方案,目前淋巴瘤的治疗多采用综合治疗的模式,利用规范化的治疗手段、科学的自我管理,达到全程化管理的效果。
血液中心黄振倩主任强调很多淋巴瘤患者在得到治愈的“捷报”以后就以为万事大吉,殊不知癌细胞随时可能“反扑”。坚持科学复诊,是巩固抗癌成果的不二法门,在对抗淋巴瘤的战线上,持之以恒 才能步步为“赢”。
随访时间和检查项目
随访时间主要分三个阶段:第一年:3个月;第二年:6个月;三年以上:每年。
随访时的常规检查项目包括:血常规、肝、肾功能、LDH、β2-MG、EKG、肝脏、胰脏、腹膜后B超、胸片(正侧位)或CT,以及相应必要检查。