根据2012年至2015年中国成人肺部健康研究（CPH研究）数据表明，我国大于20岁人群哮喘患病率为4.2%，按照2015年人口数据计算，我国有4570万成人哮喘患者，患病率仍然是随年龄的增长而增加。此外，还有相当部分不典型的哮喘（如咳嗽变异性哮喘、胸闷变异性哮喘等），保守估算目前中国哮喘患者的总数可能不低于6000万，哮喘目前已成为我国第二大呼吸道疾病（仅次于慢阻肺）。
胸闷气短是哮喘作怪？
支气管哮喘是由多种炎症细胞与结构细胞参与气道慢性炎症。常见的哮喘症状包括咳嗽、喘息、胸闷、气促等，常在夜间及凌晨发作或加重。一些患者在哮喘急性发作，症状比较重的时候，会听到自己会发出类似于拉风箱的声音，我们称之为“喘鸣音”。由于哮喘主要表现症状有可能自行缓解，这使很多患者产生认识误区或侥幸心理，认为不治疗也能缓解就不必治疗了，从而使得哮喘越来越重，从轻度哮喘逐渐变成了重度哮喘。
带你认识哮喘的分类
（1）过敏性哮喘
多出现在儿童和有过敏史的人身上，而且发病具有家族聚集现象，和季节与所在地区也存在一定关系。过敏性哮喘的主要表现为刺激性干咳，通常咳嗽比较剧烈，感冒、冷空气、灰尘、油烟等也容易诱发或加重咳嗽。但是没有明显的喘息、气促等现象，所以需要与普通咳嗽进行区分。很多人都是因为频繁持续咳嗽，一直不愈，最终引发咳嗽变异性哮喘。因此如果有长时间的咳嗽表现，一定要及时来医院就诊。
（2）职业性哮喘
与接触职业环境中的致喘物质密切相关，典型的职业性哮喘表现为工作期间或工作后出现咳嗽、喘息、胸闷或伴有鼻炎、结膜炎等症状。比如长期从事污水处理工作的工人，因为长期与蛋白水解酶接触，哮喘发病率增高。避免与致敏原接触则是治疗职业性哮喘最重要的措施。
（3）药物性哮喘
由于使用了某些药物而引起哮喘或者使哮喘加重，最常见的要数阿司匹林类药物诱发的哮喘。一般在停药并给予相应的治疗后可以迅速缓解。随着临床用药种类的逐年增多，药物性哮喘的发生率逐渐升高，所以在使用之前未用过的新药时我们应该仔细观察是否出现不良反应。
（4）食源性哮喘
有些患者是因为摄入食物而诱发哮喘或使哮喘加重，往往是进食后几分钟就出现喘息、咳嗽，也可伴见全身的过敏症状，包括皮肤瘙痒、皮疹、恶心、腹泻等。能引起过敏的食物很多，最常见的包括奶及奶制品、鸡蛋、海产品及水产品、花生豆类等。所以当发现某些食物可能是引起哮喘的“罪魁凶手”时，一定要避免再次食用。
（5）运动性哮喘
多数是在剧烈运动开始后10分钟、停止后10分钟出现胸闷、喘息、气短、呼吸困难，还可能有胃部不适、头痛等异样感觉，一般在0.5-1小时之内可逐渐缓解。在运动前适当做些热身运动都有助于预防运动性哮喘的发作。
（6）月经性哮喘
是女性患者特有的与月经周期有关的哮喘，一般是在月经来潮前5-7天有明显的哮喘发作倾向，月经前2-3天发生率达到高峰，称为“月经前哮喘”，月经来潮后症状逐渐减轻。也有在月经期间发作的，称为“月经期哮喘”。这与月经来潮前体内前列腺素和黄体酮的变化有关，症状与其他哮喘相似，表现为胸闷、喘息、气短、呼吸困难等。
（7）妊娠性哮喘
发生率有1%-4%，一部分患者会出现哮喘症状的加重，有的还会有鼻炎样症状，比如鼻腔阻塞、鼻出血等。哮喘的反复发作会对母亲和胎儿都产生不良影响，如果母亲在怀孕时就有哮喘，那在妊娠初期一定要密切观察，当出现加重的情况时，及时就医是最稳妥的选择。
哮喘如何筛查？
哮喘的检查包括肺功能检测、胸部影像学检查，以及变应原检测等方面，具体如下：
1、肺功能检测：肺功能检测是诊断哮喘的最主要的方法，如果存在可变性气流受限依据，可以有助于诊断哮喘。具体可通过支气管激发试验、支气管舒张试验，以及呼气流量峰速变异率测定等方法检测。
2、胸部影像学检查：典型者胸部CT可见通气潴留征、支气管壁增厚或粘液栓等征象。急性加重期时，胸部CT可以表现为过度通气的特点。
3、变应原检测：有助于诊断哮喘的变应原。
4、血常规检测：嗜酸细胞水平有助于判断患者是否为2型炎症。
5、动脉血气分析：用于判断哮喘的严重程度。
6、呼出一氧化氮检测或诱导痰细胞检测：用于评估气道炎症和哮喘的控制水平。
