可能有人认为焦虑、抑郁、失眠是精神方面的问题，其实中医认为身心是协同的，神魂魄意志与人体五脏是相关的，五脏健康，阴阳平衡，人的精神才能保持正常的状态，因此体质与精神心理密切相关。
广州医科大学附属第一医院临床心理科副主任医师刘赟擅长用中西医结合的方式对不良情绪进行调节和治疗，他表示，中医角度的体质问题，主要受先天禀赋和后天的生活方式、环境、性格、身体状态的影响，例如本身体质偏弱一点，加上后天不注重调养，可能很长一段时间里会出现偏阳虚或者阴虚的偏颇体质。
9种中医体质有何表现
根据国医大师王琦教授开创的中医体质学，可分为9种中医体质：
平和质：通常表现为身体健康、体型匀称、面色红润、声音洪亮、精神饱满，临床上平和质的人群较为少见。
气虚质：表现为走路无力、站姿不直，总是弯腰驼背，容易感到疲惫乏力、出虚汗、活动后气喘，面色偏白，容易生病。饮食上进食热气食物容易上火，出现喉咙痛、咳嗽、长痘等症状，进食寒凉食物容易引起胃肠不适。
阳虚质：表现为怕冷，尤其是冬天特别难受，手脚总是冰冷。女性容易出现痛经、经期血块，厌恶阴雨天气和含量食物。
阴虚质：表现为容易上火、口感，体型干瘦，，皮肤粗糙，容易有皱纹，女性月经量较少，经期提前，这都是阴虚、津液不足的表现。
气郁质：容易出现胸闷、胃胀等不适症状，同时易发甲状腺结节、肺结节、囊肿、子宫肌瘤等。
痰湿质：舌苔厚腻且不干净，老是感觉有痰又咳不出，容易出现胃肠不适，大便粘腻。
湿热质：食用煎炸、辛辣食物容易上火，舌苔浑厚。
血瘀质：身体容易出现瘀斑，或者出现脚部、胸部等部位疼痛，以及心慌、心悸等表现，舌底有静脉的迂曲。
异禀质：往往出现先天不足，如容易过敏，精神、心理、性格等方面出现缺陷或者不足，部分人群人格方面会出现问题，严重的可出现精神发育迟滞，如自闭等问题。
偏颇体质可逆转
以上9种体质中，除了平和质以外，其他都是属于偏颇体质，刘赟表示，一个人身上可能出现多种的偏颇体质。实际上，大多数人出生时都是属于平和质，后来受到不良生活方式的影响，如贪食寒凉、煎炸、辛辣食物，以及经常熬夜、昼夜颠倒，同时又缺乏有效的调理，久而久之，平和质会慢慢演变为气虚质、阳虚质、痰湿质等体质，体质的转变是一个长期的过程，非一日之寒。
既然平和质可以发展为其他偏颇体质，或者多种偏颇体质复合叠加，是否又能通过调理将偏颇体质转变为平和质，刘赟主任表示确实可以通过生活习惯、饮食方式的调理实现。
例如气虚质转变为阳虚质或者阴虚质，痰湿化热发展为血瘀质等复合的偏颇体质，在精神科临床上是十分常见的，如焦虑症、抑郁症、双相情感障碍、精神分裂症。癫狂梦醒汤正是一款活血、化痰、清热、行气的医方，可清除痰湿、气郁、血瘀产生的病理产物，后续再对证滋阴、温阳、补气，当虚的体质补足后，则可以转换为平和质。
（文/广州医科大学附属第一医院）
