2023年6月6日北京市医疗机构报告两例猴痘病毒感染病例,其中一例为境外输入病例,另一例为境外输入病例的关联病例,病例发现后北京市、区卫健疾控部门迅速开展了流调溯源、医疗救治等工作。目前两病例正在定点医院进行隔离治疗,情况稳定。
其实早在一年前,全球已有111个国家和地区发现猴痘病例,人际传播以男男性行为人群为主,世界卫生组织研判后于2023年5月11日宣布猴痘疫情不再构成“国际关注的突发公共卫生事件”。目前,猴痘对公众的感染风险低,建议积极了解猴痘预防知识,做好健康防护。
什么是猴痘病毒?
猴痘是一种病毒性人畜共患病,其病原体猴痘病毒是一种DNA病毒,属于痘病毒科正痘病毒属,与天花病毒是“近亲”。1958年首次发现是从一组用于研究的猴子体内分离并鉴定,当时这些猴子出现“痘状”传染病,因此得名;1980年人类消灭天花以来,猴痘病毒成为对公共卫生影响最大的正痘病毒。
猴痘的流行地区在哪里?
主要在非洲西部和中部流行:迄今报告的多数病例分布在刚果(金)、中非共和国、尼日利亚等非洲国家
猴痘的传播方式有哪些?
动物传人:直接接触受感染动物的血液、体液、皮肤或黏膜损伤部位等:食用烹饪不当的感染动物也是风险因素。
人际传播:一般来说不易发生,但与感染者密切接触也可能被感染,包括:密切接触感染者的呼吸道分泌物、皮肤损伤部位或被污染物品等;更长时间面对面接触可能发生呼吸道飞沫传播;经由胎盘或生产期间的密切接触可能发生母婴传播。
感染猴痘后会出现哪些症状?
发病早期出现寒战、发热,体温多在38.5℃以上,可伴头痛、嗜睡、乏力、背部疼痛和肌痛等症状。多数患者出现颈部、腋窝、腹股沟等部位淋巴结肿大。发病后1至3天出现皮疹。从发病至结痂脱落约2至4周。部分患者可出现并发症,包括皮损部位继发细菌感染、支气管肺炎、脑炎、角膜感染、脓毒症等。
猴痘如何治疗?
猴痘为自限性疾病,大部分预后良好。严重病例常见于年幼儿童、免疫功能低下人群,预后与感染的病毒分支、病毒暴露程度、既往健康状况和并发症严重程度等有关。既往接种过天花疫苗者对猴痘病毒存在一定程度的交叉保护力。有研究表明,猴痘病毒、牛痘病毒、天花病毒,都属于痘病毒科里的正痘病毒属,属于“近亲”,因此,天花疫苗对于猴痘病毒感染的预防作用能够达到85%左右。
如何预防猴痘?
一是避免和患猴痘的人密切接触、性接触,特别是男男性接触具有较高的风险。二是避免在高发国家与野生动物直接接触。避免捕捉、宰杀、生食当地动物。三是良好的卫生习惯,经常清洁和消毒,做好手卫生。四是做好健康监测,若在国内外有可疑动物、人员或猴痘病例接触史,出现发热、皮疹等症状,应及时到正规医院就诊,一般可以选择皮肤科,并告知医生流行病学史,结痂前避免和他人密切接触。
(文/广州医科大学附属市八医院)