带状疱疹这个名字对于一般人来说可能比较陌生，但是一说起“蛇缠腰”、“生蛇”，大家都知道这个疾病。带状疱疹是水痘带状疱疹病毒引起的感染性疾病，儿童感染这种病毒通常会出现水痘，水痘痊愈之后，病毒依然会潜伏在神经节内，若免疫力降低，病毒再次被激活，则会导致带状疱疹的出现。
带状疱疹有哪些好发人群？
带状疱疹的好发人群是50岁以上的群体，因为随着年龄增大，人体抵抗力会逐渐降低，因此年龄是重要的危险因素。其次是糖尿病、高血压等慢性病人群，尤其是糖尿病患者，体内代谢紊乱、微血管的改变都会提高罹患带状疱疹的几率，同时更容易出现带状疱疹后遗神经痛。此外肿瘤患者、长期服用免疫抑制剂或者激素、血液病、白血病等免疫力低下人群都是带状疱疹的好发人群。
带状疱疹有什么症状表现？
带状疱疹的发疹之前会出现乏力、低热、食欲不振等前驱症状，患者可能会觉得浑身不舒服，或者感觉某个部位的皮肤出现疼痛。然后患者皮肤上会出现潮红斑，接着出现粟粒至黄豆大小的丘疹，呈簇状分布而不融合，再到后面就会出现水疱周边围绕着红晕，多数分布在肢体的一侧，而且不超过正中线。随着患者接受治疗，水疱会慢慢干涸、结痂、脱落或者出现色素沉着。
广州医科大学附属第一医院皮肤科黄卫宁主任医师介绍，带状疱疹常多发于胸背部、颈部、头面部、腰部，当然也有一些较为特殊的带状疱疹是出现在眼部和耳朵上。
带状疱疹与一般的皮肤科疾病不一样的是，除了痒之外，它最大的特点是疼痛，而且疼痛也非常有特色，不是一般的钝痛，而是类似烧灼感、电击样、刀刺样、火辣般的疼痛，疼痛的程度甚至更甚于分娩产生的疼痛，让患者苦不感言，非常影响日常的生活。
即使是皮损已经愈合，但是疼痛还有可能挥之不去，出现带状疱疹后遗神经痛，指的是皮疹愈合后持续1个月及以上的疼痛，是带状疱疹最常见的并发症。关键是发生率还不低，约9%-34%的带状疱疹患者会发生带状疱疹后遗神经痛，30%-50%的患者疼痛持续超过1年，部分甚至到10年或更长。
如何治疗带状疱疹？
为了避免带状疱疹并发症的发生，及时治疗就相当关键。带状疱疹的治疗目标分别是缓解急性期疼痛、缩短皮损持续时间、防止皮损扩散、预防或减轻带状疱疹后遗神经痛等并发症。患者应该把握治疗时机，在发疹后24到72小时内开始使用抗病毒药物，可以有效缩短病程，家属皮疹的愈合。
若患者发现出现小水泡或者一点点的红斑，都应该尽快到医院让医生判断，避免因为误诊错过治疗时机，因为错过最佳治疗时机，出现后遗神经痛的几率会很高。
如何预防带状疱疹？
预防胜于治疗，在对付带状疱疹上同样适用，最主要是保持和提高免疫力，饮食清淡、避免熬夜、作息规律、良好睡眠、适当锻炼都是提升免疫力的重要手段。
除了上述方法外，疫苗接种是预防带状疱疹最重要的武器，疫苗的保护效力高，保护时间长，特别是对于好发人群而言，可以考虑接种疫苗预防带状疱疹。黄卫宁主任表示，需要注意的是带状疱疹疫苗属于减毒疫苗，孕妇需要慎用，甚至禁用。
（文/广州医科大学附属第一医院）
