同事A：最近工作好忙，颈肩部很不舒服，还头痛头昏的。
同事B：是的，太忙了，感觉手都麻了。
同事C：本来就有颈椎病，天气一冷，现在颈椎更难受了。
这样的对话是否表达了您的状态呢？
今天就来给大家谈谈颈椎病
怎样的姿势让颈肩部疼痛呢？
同一姿势保持太久（长时间电脑手机工作、阅读写作画图、打牌麻将、看电视、服装缝纫、开车坐车等劳作等），使脖子和肩膀周围的肌肉紧张，并且休息时没有充分放松颈肩部，睡觉时颈椎部位没有承托，长时间用中高枕，或者颈肩部较长时间暴露于空调、冷空气。
颈椎病还有什么表现呢？
1、颈部活动受限
颈椎病常见症状为脖子、肩膀、后背时疼痛、酸胀、僵硬，肌肉有疲劳感，昏沉感头晕。活动或者按摩之后症状好转，早晨症状加重，寒冷、潮湿、过度劳累等因素刺激后病情突然加剧。
2、神经压迫病变
双上肢可有痛、温、触觉改变，单侧或双侧胳膊、手指麻木、疼痛，手指僵硬，或者抬肩无力，或经常落枕，或偏头痛，甚则痛至呕吐。
3、压痛点
多位于风池穴、棘突、脊旁、肩胛骨内上角等处，且常向远端部位放射。
4、压迫脊髓症状
下肢多数表现为下肢无力、走路发飘，一脚深、一脚浅，走路似踩棉花。二便异常。
颈肩为什么疼痛？手为什么麻呢？
1、肌肉损伤
颈、肩关节周围肌肉紧张，臂丛神经由于受前斜角肌痉挛的影响而受压，造成颈部手臂疼痛麻木等症状。
2、肌肉痉挛
颈部斜方肌等肌肉痉挛，导致颈肩疼痛及功能障碍。
3、人体颈椎间盘逐渐地发生退行性改变、颈椎骨质增生（退行性变）或颈椎正常生理曲线发生改变
因上述生理结构的改变而刺激或压迫颈神经根、颈部脊髓、椎动脉、颈部交感神经等，从而导致颈部软组织和椎体动、静力平衡失调，产生椎间盘突出（或膨出）、韧带钙化、骨质增生，从而刺激或压迫颈部神经根、脊髓、血管而出现一系列症状和体征。
4、让医生给出合适的治疗方案
药物治疗
1、西药治疗
目前应用较广的药物主要有镇痛药、神经营养药物、糖皮质激素类药物、维生素。
2、中药治疗
辩证施治。
非药物治疗
1、针灸治疗
采用电针、温针、火针、穴位注射、穴位埋线、雷火灸、放血、拔罐、刮痧等治疗方法，效果显著。
2、推拿治疗
肌肉紧张的患者，推拿能明显缓解疼痛症状。
3、康复治疗
物理治疗，如低周波、低频脉冲电治疗、中频脉冲电治疗、干扰电疗、高频、微波、磁振热等治疗能消炎止痛，缓解肌肉紧张。牵引疗法：主要通过纠正颈椎生物力学状态的失衡，减轻颈椎间盘的压力，扩大椎间隙，重建颈部的生物力学平衡而改善压迫症状。
预防颈椎病以及治疗后缓解，平时避免长时间低头及固定头部动作，工作40分钟左右及时活动、热敷放松颈肩部。平时可进行游泳、打羽毛球、放风筝、八段锦等体育锻炼。
（文/广州医科大学附属市八医院）
