近日，我院泌尿外科成功为一例复杂性巨大盆腔肿瘤患者实施3D腹腔镜辅助盆腔肿瘤切除术。

36岁的赵先生因尿频、尿急至我院门诊检查发现巨大盆腔肿瘤入院。术前盆腔增强CT及增强MRI显示：该肿瘤约13*11*10cm大小，呈囊实性，处于盆底，位置深，与膀胱、精囊、前列腺、直肠、闭孔和髂内动脉关系密切，滋养血管丰富，为国内外报道的罕见男性盆腔巨大肿瘤。

男性盆腔狭小，其骨性结构限制手术空间。由于该肿瘤巨大，且血供丰富，稍有不慎，即可造成毗邻脏器、神经血管损伤和难以控制的出血，手术风险高，难度大。

医院组织泌尿外科、肛肠外科、骨科、麻醉科、影像科和输血科多学科会诊，充分评估了术中风险，做好术前准备，泌尿外科范立新主任决定采用3D腹腔镜辅助切除肿瘤。

该手术极具挑战性，术中见肿瘤与周围组织粘连严重，血管网密集，范主任充分利用3D腹腔镜操作的优势及自身娴熟的手术技艺和经验，耐心操作，步步为营，在腹腔镜下顺利游离了4/5的肿瘤。

在分离肿瘤至最底部时，由于肿瘤巨大而固定，操作空间狭小，以致腹腔镜无法达到，遂行开放手术，完整摘除了肿瘤。手术历时5小时，过程顺利，术中无损伤周围脏器、重要神经和血管等。

目前，3D腹腔镜的立体视野为术者提高了精确度，在减少操作时间、减少重复和错误操作次数等方面，相比2D腹腔镜有明显提高。3D腹腔镜为泌尿外科微创时代开辟了一条新道路，其三维视野让术者在切除位置较深的盆腔肿瘤时更容易明确与周围脏器的界限，从而最大限度地降低损伤周围组织器官的风险，为广大患者带来福音。

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