医生医生~核磁共振MR是不是最厉害的呀！我听说它什么都照得出来，我想做个磁共振MR~
核磁共振MR比较贵哟，建议您做CT~
医生，为什么有时候让我做CT，有时又让我做MR，我晕晕哒~
提起CT和MR想必大家都知道，但生病时CT和MR应如何选择？或许有很多人不是很清楚。
接下来，我们就来谈一谈什么时候应该做CT，而什么时候又该做MR呢？
CT检查
如果把我们的身体比作食物，CT检查就像是把食物切成一片一片看，不一样的层面呈现不一样的位置，这样就把人体各个部位的器官和结构拉开，使我们看得更加清晰。
它的突出优势是速度快，可以较短时间内做到大范围成像。
外伤
怀疑有没有骨折，脑出血等情况，这时候CT可派上了大用处速度快，而且效率高！
像急诊外伤患者（如头颅外伤、胸腹部外伤、四肢外伤等）等紧急状况优先选择CT。
胸部
对于胸部的各种肿瘤、结核、炎症以及肺癌的筛查等呼吸系统疾病选择CT。
腹部盆腔
急腹症患者（如肠梗阻、阑尾炎、穿孔等）优选CT，可明确腹部盆腔病变的部位、大小以及与邻组织结构的关系。
躯干、四肢骨头
对躯干、四肢的骨性病变选择CT，利用CT后处理技术对病变部位进行三维重建，可以更直观的观察疾病。
心脏
检查冠状动脉、结构异常的先天性心脏病等选用CT检查，看是否有血管腔狭窄等冠脉病变，预防心梗。
MR检查
MR检查相当于是将食物摇一摇，让水分子振动起来，再平静下来，感受一下里面的振动~
它的优势是善于在软组织里“找不同”，简单来说就是，我们身体什么地方含水越多，它的成像就会越清晰。
颅脑
我们的脑子里面有含水很多的器官（除非急症情况怀疑外伤、脑出血选择CT），所以头颅中枢神经系统检查，尤其是脑干、小脑等病变优先选择MR。
关节软组织
骨头里面含水很少，如果想知道大腿里面的骨头怎么样优选CT检查，但是如果是想看骨头边上的关节、韧带、肌肉等，MR就看的非常清楚。
所以像运动性损伤的患者想看软组织（如脚踝扭伤、韧带撕裂、膝关节受伤、肩袖损伤等）选择MR检查。
腹部盆腔
MR可以清晰显示子宫、卵巢、膀胱、前列腺、精囊等器官的病变。
对于前列腺癌、子宫癌、结肠癌，直肠癌等癌症的诊断、分期应优先选择MR。
颈、胸、腰椎
颈椎病、腰椎间盘突出等疾病需要观察椎间盘和相应的神经根，要想更好的观察这些软组织，最佳选择就是MR，次选CT（可以作为观察脊椎骨质增生、椎间孔狭窄的有力补充）。
为什么有时做了CT，
却还需要再做MR呢？
这难道不是过度检查吗？
当然不是！CT和MR都是帮助医生做出诊断的好帮手，他们各有所长：
由于许多疾病的症状很接近，比如一个中风的急症患者来医院就诊，医生往往需要通过影像资料并结合他的症状去判断患者脑部血管的情况，因为血管被“堵塞”和破裂出血这是两种不同的情况。
一些患者的病情需要在时间窗内对症紧急处理，这时就需要用CT的“快”的优势，来迅速作出判断。而在一些有相似症状，但诊断不明确的情况下，则可以继续选择MR检查，通过两者的对比得以确诊。这就是为什么有时候做了CT检查还要再做MR检查，或者说做了MR检查还要做CT检查。
综上所述，究竟采用CT还是MR检查，应由医生根据患者病情及当时的情况决定。
准确的诊断是一切医疗行为的基础。只要能使病变完整的展现出来就是好的检查，请相信医生的判断和建议哟~
（文/广州市红十字会医院）
