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中国中老年人维生素D严重缺乏

转载 来源: 家庭医生在线论坛 2009/6/8 9:42:46

  中科院上海生命科学研究院营养科学研究所林旭研究员领导的研究团队最新发现,我国中老年人群血液维生素D整体水平较低,维生素D缺乏和不足分别占69.2%和24.4%,而维生素D充足的个体仅占6.4%。

  这项研究通过分析“中国老龄人口营养健康状况”项目的人群样本,首次在我国乃至亚洲人群中对维生素D水平与代谢综合征的关系开展研究。研究成果报告最近在美国临床糖尿病权威杂志《糖尿病护理》在线发表,引起了国际同行的极大关注。

  此次研究还有两项重要发现。一是代谢综合征患者的血液维生素D水平显著低于正常人群,维生素D水平最低组比最高组罹患代谢综合征的风险增加了50%,同时维生素D水平的降低还与代谢综合征的各项指标以及糖化血红蛋白升高显著相关。二是在超重肥胖人群中若维生素D水平与胰岛素抵抗呈显著负相关。这一发现提示了维生素D缺乏可能在超重肥胖人群的胰岛素抵抗及其相关代谢性异常中起着重要作用。

  维生素D是一种固醇类衍生物,除了调节体内钙、磷代谢和平衡,维持骨骼健康等功能外,近几年国外研究发现,不仅骨组织,许多其他组织或细胞如胰岛细胞、血管内皮细胞以及脂肪组织等都能表达维生素D受体及其活化酶(1α-羟化酶),因而探讨维生素D的新功能已成为近几年的国际研究热点。

  一些在发达国家进行的研究表明,维生素D缺乏在人群中非常普遍,而且维生素D缺乏与血糖异常、胰岛素抵抗和高血压直接相关,能显著增加罹患代谢综合征、Ⅱ型糖尿病和心血管疾病的发病风险。目前欧美一些科研机构正通过大型人群干预,对维生素D预防慢性代谢性疾病的可行性进行研究。

  此前的研究还发现,维生素D的代谢会受到种族因素影响。林旭介绍,在本项目的一系列研究已证实了我国汉族人群在肥胖和Ⅱ型糖尿病易感基因结构和与疾病的关联,以及代谢表型方面与西方人群存在差异。事实上,人体内的绝大多数维生素D可以通过日照产生。由于中国人的膳食中缺乏富含维生素D食物如深海鱼类,而且不像美国等西方国家那样有维生素D强化牛奶等食物;加上现代人接触阳光和户外活动的机会大大减少。因而,诸多因素都有可能增加我国居民维生素D缺乏的风险,尤其在北方高纬度日照相对少的地区。我国需要加强人群维生素D状况研究,除了鼓励增加户外活动的同时,在必要时考虑改善食物中的维生素D含量。

(责编:尹浩 )

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相关问答
Q:老年人年龄越大对药物的吸收会变少吗?

老年人胃酸分泌减少,胃排空时间延长,肠蠕动减弱,血流量减少。老年人的这些变化,虽可影响药物的吸收,但经研究表明,大多数药物在老年人无论其吸收速率或吸收量方面,与青年人并无显著差异。老年人的胃肠道血流量和许多转运系统的作用都比较低。但是研究证明不是所有口服药都随年龄增长而吸收下降,而是随着运转方式不同而有差别。以主动转运方式吸收的药物如铁、糖、钙和维生素B的吸收减少,是吸收载体减少之故。而以简单扩散(被动)方式吸收的药物如阿司匹林、磺胺类等药物的吸收则无影响。老年人胃肠蠕动减弱,胃排空速度减慢,胃肠道血流量减少等,易致便秘,常服油性润便药或口服液体石蜡,可使脂溶性维生素溶于其中而排出。再加上乳化脂肪的胆汁分泌减少,造成脂溶性维生素A、D、E、K的缺乏。维生素A的缺乏易致夜盲症,维生素D的缺乏能引起骨质疏松,维生素E的缺乏易出现老年斑,维生素K的缺乏则可引起凝血障碍。  需在胃的酸性环境水解而生效的前体药物,在老年人缺乏胃酸时,其生物利用度大大降低。老年人常用泻药,它可使药物在肠道的吸收减少。

Q:老年人可以用维生素d滴剂吗

维生素D滴剂添加了适量的维生素D,要是用于预防和治疗维生素D的缺乏症,如佝偻病。每粒星鲨维生素D滴剂含维生素D3400单位。辅料为:植物油、明胶、甘油、纯化水。星鲨维生素D滴剂不错,它是采用特级初榨橄榄油为基质,无化学添加,安全;无鱼腥味,口味好。老年人可以适当服用,不建议过量,以免药物中毒,建议患者在药师或是医生的指导下正确使用该药。意见建议:维生素d滴剂可参与钙和磷的代谢,促进其吸收,并对骨质形成有重要作用。单不适宜于下列药物同用:苯巴比妥、苯妥英、扑米酮等可减弱维生素D的作用;硫糖铝、氢氧化铝可减少维生素D的吸收。

Q:有效的进行老年人癫痫预防的方法

抗老年人癫痫药能引起维生素K、叶酸、维生素D和钙、镁等物质的缺乏。维生素K和血液凝固有关,缺乏时易引起出血。新鲜蔬菜、豆油、蛋黄中含有大量的维生素K。维生素D、钙、镁与骨骼、牙齿的生长有关,钙缺乏易加重发作。所以儿童期应供给充足的维生素D、钙和镁。鱼类、蛋类、动物肝脏、豆制品、牛奶中含有丰富的钙和维生素D。叶酸缺乏也与老年人癫痫发作增加有关,动物肾脏、牛肉、绿色蔬菜中均含有叶酸,但烹饪时间不宜过长,以免破坏过多。维生素B6和γ-氨基丁酸的生成有关。米、麦糠、牛肝、鱼类中含有大量的维生素B6。在生活中要不断总结,根据患者的特点合理安排饮食。

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