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隐形眼镜加速角膜衰老损伤视力

转载 来源: 家庭医生在线论坛 2009/6/8 14:39:40

  隐形眼镜家族种类庞杂,可无论如何“隐形”,它都需要“潜伏”在角膜表面。有研究显示,在发达国家青少年失明眼病中,因戴隐形眼镜而造成感染性角膜炎的失明率占首位。

  “你知道角膜也有年龄吗”市面上新推出的一款隐形眼镜号称可以预防角膜老化,因此颇受追捧。但大家也有疑惑:隐形眼镜和角膜关系有多大?我们该如何选隐形眼镜?很多女生喜欢的美瞳,到底好不好?

  角膜真的有年龄

  角膜,是眼睛上最独特的一部分。这块凸形的高度透明物质,其直径比一角硬币都小,最厚处仅有0.6毫米。角膜的特殊在于,它上面没有血管分布。这样才保持了高度透明的状态,以利于光线透过。那双眼布满血丝又如何解释呢?其实,这是结膜充血所致,而角膜是绝不会充血的。

  没有血管,角膜靠什么活呢?答案是眼泪。泪液中含有角膜所需的各种营养,来维持自身新陈代谢,而氧气则是其中最重要的。长期用眼会导致眨眼次数减少,降低角膜与泪液亲密接触的机会,造成角膜干燥,获得的氧气也会减少,角膜开始显露疲态。

  天增岁月人增寿,像身体其他器官一样,角膜也有自己的生与老。正常人的角膜约有内皮细胞近35万个。而随着年龄增长,每年有近0.5%的内皮细胞凋亡,而细胞的密度也随之降低。出生时,每平方毫米角膜上,约有近4000个细胞,人到中年时约为2500个,老年人则只有出生时的一半。这也是老年人两眼昏花的原因之一。

  我们阻挡不了角膜衰老的步伐,只能去尽力延缓。重点在于,角膜的年轻度与其所能获得的氧气息息相关。一般的,角膜至少需要10%-12%的氧气以供需要。而在夜晚睡眠时,闭合的眼睑像拉上的门帘,会阻挡氧气的进入。此时,角膜的氧供大约为7%,其后果是,次日起床时角膜会轻度水肿。好在,角膜对轻度的缺氧具有适应机制,角膜后方的房水(无色透明的液体,具有营养和维持眼内压力的作用。)也能供应部分氧气。晨起时,你也很难感受到这种水肿。随着眼睛睁开,角膜重新获得大量氧气,水肿逐渐消失。

  隐形的伤害

  可能难以想象,助人视物清晰的隐形眼镜,反而可能是谋害视力的隐形杀手。隐形眼镜,这一20世纪重大发明,是60年代捷克化学家奥托·威特勒(Otto Wichterle)最先完成的。经过近半个世纪的发展,隐形眼镜家族种类庞杂,有软性、硬性,日戴、长戴,传统、抛弃,矫正、治疗等区分。可无论如何隐形,它都需要“潜伏”在角膜表面。

  犹如一道柏林墙,隐形眼镜阻隔了角膜与空气的亲密接触。无形之中,它降低了角膜从空气获得氧气的能力。研究显示,佩戴隐形眼镜后,角膜从空气所能获得的氧供只有5%-12%。如此大的变动比例,则与眼镜的材质、透氧度有关。

  而长时间佩戴隐形眼镜,则使得角膜严重缺氧,可以将其比喻为砂纸摩擦后的玻璃一样,当角膜粗糙后,病菌可能乘虚而入,发生角膜炎。这种以眼红、干涩疼痛、怕光、流泪等不适感为表征的角膜炎,严重时可导致失明。有研究显示,在发达国家青少年失明眼病中,因戴隐形眼镜而造成感染性角膜炎的失明率占首位。

  在角膜衰老的路途上,隐形眼镜的出现,将可能加速这一过程。以此观之,透氧量(DK/t)高的隐形眼镜,无疑对角膜的健康更有益。

  目前,评价一款隐形眼镜优劣的标准之一便是透氧量(DK/t)。高透氧性的眼镜,能改善角膜的氧气供给,带来真正的健康保护。该行业人士普遍认为,透氧量(DK/t)是否超过125,是镜片是否可以安全配戴过夜的标准。而随着环境的不同、空气中氧的含量也会不同,选择透氧量越高的隐形眼镜,对眼睛健康越有利。

  另一个指标“含水量”,也是评价隐形眼镜的常用参数。比如含水量高的眼镜,能减少眼球充血的情况,但会让角膜更加干涩,因此适合“水灵”的眼睛——泪液分泌多的人使用。而含水量低的眼睛,由于从角膜上获得水分的能力也会低,故适合干涩眼睛使用。而在具体选配一款隐形时,配镜师则多将透氧量与含水量结合起来看。

  美瞳:以安全赌美丽

  人们爱美,连角膜都被武装起来,“松石绿、水晶彩、宝石蓝,总有一款与你今天衣着相搭配。”市面上标榜具有美瞳效果的彩色隐形眼镜,正成为愈来愈多女生的新宠。然而,此类产品也具有潜在危险。

  这种眼镜,是在普通隐形镜片上加镀颜色。若将镜片放大,你会发现镀上去的颜色,恰好堵住镜片的部分透气孔,从而阻挡眼睛与氧气和水分的交换,降低了镜片的透氧透气性。

  其次,彩色隐形眼镜的周边都染上颜色,其中央直径一般会固定在4~6毫米,而人的瞳孔却可随光线亮度扩大或缩小,当光线过暗时,瞳孔会放大,直径增至6毫米以上。此时,隐形眼镜反而阻挡了部分光线进入眼镜,造成夜间视力障碍。

  因此,第四军医大学唐都医院眼科严宏教授认为,在夜晚或光线暗的空间,戴彩色隐形眼镜会出现视物模糊,晚上和开车时都不宜佩戴。此外在稳定光线下,彩色隐形眼镜会因眼球移动而阻挡视线,容易出现视物疲劳,也不宜长期佩戴。学生长期戴有色隐形眼镜也不安全,因为这会导致眼球移位,遮盖瞳孔,影响视力。

  最开始时,美瞳是被用作特殊的医疗用途。比如角膜有白斑的病人,佩戴一款与周围虹膜一样颜色的眼镜,便能遮挡住角膜上的“瑕疵”。到如今美丽武装到角膜的程度,市场上应运而生了各种颜色的彩色隐形眼镜。

  为此,2005年底美国总统布什签署法案规定,购买、佩戴有色太阳镜或彩色隐形眼镜时,必须在专业眼科医生指导下进行。2006年10月28日,美国FDA也警告:若擅自使用装饰性隐形眼镜(即彩色隐形眼镜),可能出现严重眼部损伤,甚至失明。而国内目前尚无此方面指导意见。

(责编:常虹 )

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