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转载 黄春燕 来源: 家庭医生在线论坛 2010/2/25 16:29:32

  65岁的邵大伯,过年期间一直感觉全身没力气,腿提不起来,手拿不动东西。昨天在家时整个人瘫坐在沙发上,四肢软弱无力。经120送到杭州市三医院后,才知道是营养不良。但刚过完年,怎么会缺营养呢?后经医生仔细询问病史,发现老人在吃利尿药,长期服药后缺少针对性的补钾,导致了低钾血症。

  据杭州市三医院急诊科主任周逸丹介绍:日常生活经常有一些生活条件相当不错的人却得了营养不良症,其原因是药物在治疗疾病的同时影响了人体的吸收和排泄。

  老年人身体吸收功能差,加上大多数人患有慢性病,长期服药,营养不良的问题就显得愈发突出了。以下3种老年常用药会引起营养不良。

  利尿药

  这类药是患高血压或慢性心力衰竭的老人常用药物,长期服用会引起低钾血症,出现四肢肌肉无力、腹胀等表现。因此,服用利尿药时间长了,一定要注意调整饮食结构,多吃一些含钾丰富的食物,如莲子、海带、紫菜等一些海藻类食物。

  地高辛

  患有心脏病的人,尤其是患有慢性充血性心力衰竭的老年人常用此药。这种药物在体内代谢后由肾脏排出。老年人由于肾功能差,容易导致药物蓄积中毒。其中毒症状主要是心律失常。事实上在心律改变发生以前,大约有50%~95%的老人会有疲乏、食欲不振、恶心等症状,进食量显著减少,使营养状态迅速恶化。因此,控制用药量、调换口味、多补充营养是重要的。

  镇静剂和抗抑郁药

  老年患者常常因为行为障碍、抑郁、焦虑、睡眠不安而服用镇静剂,结果造成嗜睡、食欲减退,导致营养不良。因此一般应在晚饭后服用镇静剂,这样就不会整天昏昏欲睡。中老年人员常用的抗抑郁药是三环类药物如丙米咪嗪,长期服用这类药物会引起食欲过盛并且偏嗜甜食。过量糖的摄入会造成营养紊乱,还会给糖尿病和肥胖病人带来灾难。

(责编:张蓝飞 )

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相关问答
Q:利尿药有哪些不良反应?

除了留钾利尿药外,多数利尿药在利尿同时排大量钾,可导致低钾血症。另外尚可引起低镁,有时引起低钠、低血压,甚至低血容量性休克。个别情况可致高钾血症和代谢性碱中毒。髓襻利尿药和留钾利尿药均可引起尿酸盐潴留而发生高尿酸血症,临床表现为痛风。用大剂量髓襻利尿药,在肾衰患者更容易引起耳毒反应,避免与氨基糖苷类抗生素等有耳毒性药物联合使用。在应用利尿药期间应观察患者一般情况,定期测体重,查血压,检查电解质、二氧化碳结合力等。

Q:利尿药有哪些不良反应?

除了留钾利尿药外,多数利尿药在利尿同时排大量钾,可导致低钾血症。另外尚可引起低镁,有时引起低钠、低血压,甚至低血容量性休克。个别情况可致高钾血症和代谢性碱中毒。髓襻利尿药和留钾利尿药均可引起尿酸盐潴留而发生高尿酸血症,临床表现为痛风。用大剂量髓襻利尿药,在肾衰患者更容易引起耳毒反应,避免与氨基糖苷类抗生素等有耳毒性药物联合使用。在应用利尿药期间应观察患者一般情况,定期测体重,查血压,检查电解质、二氧化碳结合力等。

Q:利尿药有哪些不良反应?

你好,利尿药可能使用不当,是会出现很多不良反应的,可诱发或加重心律失常,可引起高血脂症,可引起高尿酸血症,可引起血糖升高,有耳毒性反应,可引起急性间质性肾炎。

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