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家庭医生在线 文三 来源: 家庭医生在线 2010/3/23 16:35:51

  近日,湖南郴州发生血铅中毒事件,血铅中毒人数连续上升。从3月17号到20号,郴州市共有207人进行体检,血铅含量超标者半数以上。截至22日,在郴州市住院治疗的血铅中毒儿童人数为28人,大部分血铅中毒患者的病情趋于稳定。

  可以说,这是继陕西凤翔、湖南武冈、河南济源等地之后的又一次大规模的血铅中毒事件。血铅中毒对人体健康危害甚大,特别是对未成年的儿童及青少年来说,严重的血铅中毒会影响发育,留下后遗症。

  铅中毒的危害

  铅对儿童神经系统来说是一种极为敏感的毒物,其损害作用从胎儿期就开始了。未发育成熟的胎儿脑内皮细胞不能阻止铅进入脑组织,从而造成尚未发育成熟前就受到铅的毒害。宝宝在接触高浓度铅引起的中毒易累及脑部而引起中毒性脑病,其症状常有兴奋或倦睡、肠胃不适症状、运动失调、头痛等,严重时可出现昏迷。此病可导致幼儿血脑屏障功能受损,并出现病理性脑水肿。

  儿童若长期接触低浓度铅,可引起行为功能改变,常见的有模拟学习困难、空间综合能力下降、运动失调、多动、易冲动、注意力不集中、侵袭性增强和智商下降等。接触高浓度铅还可引起脊髓运动细胞损害,导致运动机能和体位平衡机能失调。

  此外,铅会妨碍维生素D在肾脏中的活化,从而影响到儿童生长发育,体内铅过多的宝宝身材往往矮小。铅还能抑制血红素的生成而引起儿童贫血。血铅过高的小儿,还可出现腹痛、便秘、腹泻、恶心、呕吐、食欲不振、脐周隐痛等消化道症状。

  铅中毒的预防

  儿童铅中毒虽危害巨大,但只要平时多注意,还是可有效预防的。

  首先,养成良好的卫生习惯,勤洗手,特别是婴幼儿不要吸吮手指,不将异物放入口中,避免接触含铅高的物品,避免进食含铅高的食物,如松花蛋、罐头食品等食品,同时注重饮食平衡,尽量多用高纤维素的食物如糙米和蔬菜等,多补充富含果胶、海藻胶的水果和海带。如果家长是从事与铅有关的行业,在下班时要洗澡并换掉工作服后再回家。另外,家庭装修应避免用油漆、颜料等含铅高的材料。不要携带婴幼儿在汽车来往较多的马路四周玩耍,因为汽车排出的废气往往含有大量的铅。更重要的还是整个社会加强环保意识,使我们生活的环境保持洁净。

  其次,要定期给孩子进行血铅检测,可将其纳入常规体检中。这有利于及早发现铅中毒的情况,及早进行治疗,减少对健康的损害。

  另外对于准备要怀孩子的夫妇,应在孕前测一下血铅,夫妇双方都要做,这是因为如果父亲铅高的话,精子质量会受到影响;如果母亲铅高的话,在孕期铅可通过胎盘传给胎儿、生后母体的铅可通过乳汁传给婴儿,这样就会引起婴儿血铅升高。如果检测出血铅高,应等降下来以后再怀孕,并且不要使用化妆品和染发剂。

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(责编:温小军 )

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相关问答
Q:儿童铅中毒该怎么办?

传统意义上的中毒,是指有毒物质进入人体内,产生毒性作用,引起症状反应,如食物中毒。儿童铅中毒不是临床意义上的症状性中毒,而是表示体内的血铅含量已经处于损害儿童健康的危险水平。简单说,儿童铅中毒就是儿童血液中含有的铅超过了国际权威机构规定的量,超过越多,铅中毒程度越重。美国国家疾病控制中心将儿童铅中毒的标准规定为血铅水平大于或等于每升100微克(国际标准每升0.483微摩尔),儿童铅中毒的程度大多为轻、中度水平,极少达到严重水平。  含铅油漆为目前儿童体内含铅最主要的原因,居住于铅污染住房内的儿童,其血铅水平明显高于居住于无铅污染住房内的儿童,儿童玩具和学习用品的含铅量也普遍较高。由于药物驱铅有一定的负作用,所以,对于轻度铅中毒以下的儿童,主要培养他们良好的生活习惯,如勤洗手,减少在公路边的户外活动,不含咬彩色玩具、铅笔,少接触油漆制品等,同时多食牛奶、芝麻等富含钙、锌的食品以及坚果类食物;对于中度铅中毒的儿童尽可能采用非药物治疗,如食物疗法等,并加以适当的饮食调理,对于重度以上的铅中毒患儿则必须在医生指导和监督下进行治疗。您的孩子需不需要接受驱铅,要根据铅中毒的轻重程度,也就是以血铅水平为主要依据,由医生来做出决定。

Q:血铅标准

病情分析:治疗铅中毒,需要在医生详细询问患儿接触铅的病史后给出指导性意见。  治疗铅中毒需要进行排铅治疗及脱离高水平铅环境。  如果体内高水平铅,产生临床症状,那么需要静脉注射?合剂EDTA或二硫基丙醇。它们可与铅结合从而经尿排泄。如果血铅水平在35-45微克/dl且无症状,则提倡用一种口服?合剂二硫酸琥珀治疗。  当血铅水平低于25mg/dl时只需要离开引起铅中毒的环境。  预防方面,饮食中的钙和磷可能通过与铅在小肠结合抑制铅的吸收。建议日常饮食中提供含钙和磷高的食物。牛奶和奶酪可以减少接触铅的儿童吸收铅的危害。铁缺乏可加重铅中毒,因其可在肠道竞争性吸收。因而缺铁使铅吸收增加而引起贫血。因此在用?合剂治疗铅中毒时补充铁是十分重要的

Q:怎么给孩子排铅?

儿童铅中毒问题牵动着越来越多家长的心。他们的孩子在看到一些排铅产品的宣传后,未在医生建议下就让孩子服用,结果孩子原本并不严重的症状反而加重,这让家长也无所适从。由于一些厂家逐利心重、利用家长爱子之情,夸大铅中毒的危害,使许多孩子盲目服用了排铅药物。那么,铅中毒用什么样方法检测才真正的准确,有铅中毒现象是不是一定要用药物排铅呢?记者为此专门采访有关专家得知,铅中毒的检测要经血铅检测才能真正准确,并不是所有的铅中毒都要用药物排铅,改变生活环境与改正不良生活习惯就能很好地预防铅中毒。

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