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农村儿童大病医保将全国试点 报销比例可达7成

转载 来源: 家庭医生在线论坛 2010/6/11 9:09:31

  昨天,卫生部下发《关于开展提高农村儿童重大疾病医疗保障水平试点工作的意见》,要求各地优先选择几种危及农村儿童生命健康、医疗费用高、经积极治疗愈后较好的重大疾病开展试点,提高儿童重大疾病的医疗保障水平。

  两种大病优先试点

  目前,我国城镇儿童已享有“一老一小”基本医保,但农村儿童还缺乏大病医保。这次试点工作要求,各省(区、市)在本辖区内选择2至3个参合人口多、信息化管理能力较强、已经开展省、市级定点医疗机构即时结报工作和医疗救助“一站式”服务的县(市)开展。

  试点工作可先从解决0至14周岁儿童所患急性白血病和先天性心脏病两类重大疾病入手,优先选择儿童急性淋巴细胞白血病、儿童急性早幼粒细胞白血病、儿童先天性房间隔缺损、儿童先天性室间隔缺损、儿童先天性动脉导管未闭、儿童先天性肺动脉瓣狭窄等6个病种进行试点。

  各地也可根据基金支付能力,适当增加试点病种。

  报销比例应达七成

  意见指出,各地应根据试点疾病,由省级卫生行政部门在本辖区内选择具备诊治条件、诊疗技术水平高的省、市级新农合定点医疗机构,作为选定病种患儿的救治医院,并与救治医院签署定点医疗服务协议。

  同时,各地根据试点病种的标准化诊疗方案,测算并限定相应病种的合理诊疗费用。新农合和医疗救助基金在限定费用的基础上,实行按病种付费,明显提高报销比例。原则上,新农合对试点病种的补偿比例应达到本省(区、市)限定费用的70%左右,医疗救助对符合条件的患者再行补偿,补偿比例不低于限定费用的20%.参合患者在本省(区、市)内相应的定点医疗机构就诊,享受规定的补偿。意见要求,7月31日前,各地要将试点县(市)名单及试点实施方案报卫生部、民政部备案。

(责编:温小军 )

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相关问答
Q:请问肺癌是否享受医保待遇?

肺癌是享受医保待遇,根据你的描述,患有肺癌等属于重大疾病的患者,基本医保和大病补充医保合计可以补偿符合医保规定的费用80%左右,县城乡居民医保参保者可以同时享受城乡居民基本医疗保险和大病补充医疗保险,这在很大程度上降低了患者医疗负担,通过实施城乡居民基本医保和大病补充医保,可以基本解决农民因患大病致贫、返贫的问题。

Q:美沙拉秦缓释颗粒剂是属于大病医保范围内吗

大病医保是指是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销的制度,是针对儿童白血病、先心病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病等重大疾病而设立的,美沙拉秦缓释颗粒剂是用于溃疡性结肠炎以及溃疡性结肠炎的急性发作的药物,而溃疡性结肠炎不在参保的大病之列,因此,美沙拉秦缓释颗粒剂是属于大病医保范围内。意见建议:有结肠炎要适当补充高热能、高蛋白质,以补偿长期腹泻而导致的营养消耗,可根据病人消化吸收耐受情况循序渐进地提高供给量。

Q:慢性肝炎属于大病医保吗?

你好,慢性肝炎不属于大病医保的,但有的地区是可以申请慢性病的,也是可以通过医保报销一部分的费用的,但不管是否能报销,慢性肝炎患者对健康的危害是很大的,需要引起重视的,特别是慢性活动性的,以及肝炎病毒大量复制的患者,需抗病毒,保肝,降酶等治疗,同时定期复查,不能劳累熬夜。

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