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体重过轻新生儿更易得糖尿病

转载 来源: 家庭医生在线论坛 2011/3/8 10:49:12

  说起儿童糖尿病,大家马上联想到的是一个个小胖墩。但是,儿童医院刚刚发现了一个瘦宝宝,也得了Ⅱ型糖尿病,追溯原因后,才发现她在出生的时候体重太轻了。

  “以前大家都以为胖宝宝容易得糖尿病,其实如果新生儿体重低于2500克,长大后得糖尿病的概率也比别的孩子高。”省儿童医院内分泌科副主任王秀敏博士说,6年前,医院开始进行“成人病胎儿起源”研究,糖尿病就是其中一项内容。

  低体重儿代谢水平不正常

  今年12周岁的毛毛,身高1.41米,体重只有32公斤。像她这个年龄,标准身高是1.52米,标准体重是40至45公斤。毛毛显得非常瘦弱,不过身体上没有大毛病,只是今年体检的时候,发现血糖过高。家长就带她到省儿童医院内分泌科诊断,发现是Ⅱ型糖尿病患者。

  从来只是胖宝宝专有的Ⅱ型糖尿病,为什么会找上瘦弱的毛毛呢?原来,毛毛出生时体重过低是患病的根本原因。

  “毛毛足月出生,当时体重只有2000克,低于2500克的平均体重,属于宫内生长发育迟缓的孩子,这可能和宫内营养不良有关。”王秀敏说,在毛毛还是胎儿的时候,因为宫内营养不良,为了满足自己的能量需求,就拼命地摄取营养,形成了符合当时营养情况的代谢水平。

  毛毛出生后,因为是低体重儿,父母在喂养她的时候,都会尽力帮她弥补营养。虽然父母提供的营养已经能够完全满足她的生长需要了,但是,毛毛在胎儿期就形成的代谢水平,在出生后仍旧保持不变。通俗地说,她的吸收能力过强,会吸收远远超出身体需求的营养。

  同时,因为宫内营养不良等因素,毛毛体内的胰岛发育不够好,并且伴有胰岛抵抗,这使得她在过度吸收营养之余,在糖类的代谢上存在障碍。最终,导致毛毛产生Ⅱ型糖尿病。

  成人病在胎儿时期就决定

  毛毛的情况其实提醒准妈妈们,在胎儿时期就要注意给宝宝把好健康关,因为许多成人病,早在胎儿时期就埋下了隐患。

  6年前,省儿童医院进行“成人疾病胎儿起源”研究。

  这两年,由医院儿童保健科专家及内分泌科牵头,在北京、上海、成都、武汉等国内多家医院开始研究“成人疾病胎儿起源”的问题,此前这类研究只有欧美发达国家涉足。

  何谓成人疾病胎儿起源?简单说就是在人类发育早期,包括胎儿、婴儿、儿童时期经历的不利因素,将会影响成人糖尿病、心血管疾病、哮喘、肿瘤、骨质疏松、神经精神疾病的发病。

  出生体重是衡量胎儿发育的基础指标,能反映出胎儿所受的营养供应情况。这关系到胎儿出生乃至成年后罹患Ⅱ型糖尿病、心血管疾病的风险问题。

  通过研究,专家们发现足月出生、体重却低于5斤的孩子患Ⅱ型糖尿病的几率,比体重正常的孩子更大,毛毛就是典型的例子。

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  过胖过瘦的宝宝都有风险

  相比肥胖儿童,像毛毛这样的瘦宝宝则有可能摘掉“糖儿”的帽子。但由于毛毛的胰岛发育不良且有胰岛素抵抗的先天情况,她不但要像胖宝宝一样控制饮食、做运动,还要配合药物治疗,逐渐将代谢水平调整到正常水平。

  王秀敏说,宝宝过重过轻都不好。她曾对60个体重超过4000克的巨大儿做过研究,发现,这些孩子出现胰岛素抵抗的几率是正常出生体重孩子的1.5倍。

  足月出生的婴儿体重过低或者过高都不算最健康。一般来讲,出生体重过低的婴儿很容易在出生后被家长火速“催肥”,但这样并不利于孩子的健康。被催肥孩子患Ⅱ型糖尿病的几率比仅仅出生体重过低的孩子还要高。而巨大儿如果继续一味地追求“巨大”,患Ⅱ型糖尿病的几率也会逐渐加大。

(责编:尹浩 )

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相关问答
Q:怀孕期间血糖太高怎么办

饮食治疗的目的(1)减轻胰岛负担,使血糖,血脂达到或接近正常值,并防止或延缓心血管等并发症的发生与发展.(2)维持健康,使成人能从事各种正常的活动,儿童能正常地生长发育.(3)维持正常的体重.肥胖者减少能摄入,可以改善受体对胰岛素的敏感性.消瘦者双可使体重增加,以增强对种传染的抵抗力.少吃含糖多的食品,有的水果如苹果,西瓜等要少吃!医生建议住院时有必要的,孕妇血糖高会给孩子造成很大的影响,主要有以下几个方面:巨大胎儿由于母亲的高血糖,高脂肪进入胎儿体内,刺激其生长,从而形成巨大胎儿(大于4kg)及器官巨大,这样在分娩时极易使新生儿受到损伤,同时也增加了母亲的痛苦.由于巨大儿心脏负担增大极轻易造成新生儿骤死.先天畸形妊娠前三个月,正是胎儿器官形成时期,若孕妇患糖尿病可导致早期胎儿宫内生长迟缓与器官的发育畸形,妊娠三个月时,正是胎儿脑细胞形成和发育期,母亲的高胰岛素血症及高营养素的进入正值胎儿脂肪细胞,肌肉细胞,胰腺细胞和神经内分泌系统的增殖发育期,高血糖易造成胎儿的慢性缺氧,严重的可导致死胎.胎儿宫内营养不良当妊娠糖尿病母亲的血糖控制不好时,可引起胎儿体代谢紊乱,由于胎儿在宫内得不到足够的营养,有的患儿也会出现体重过轻,即小于胎龄儿,这样使孩子的成活率很低,即使成活,成年以后也极易出现2型糖尿病.造成成年出现糖尿病的主要原因是因为宫内先天发育不足的胰腺,在成年后因多食肥胖等到需要较多的胰岛素时,常会因为自身的因素导致胰岛素分泌不足而造成.新生儿低血糖当母亲有糖尿病时,由于含有过高血糖的血液不断刺激胎儿的胰腺生长并刺激其胰岛分泌胰岛素.胎儿出生后虽然脱离了母体高血糖的环境,但在一周时间内,自身胰岛素的分泌仍然较多,因此,极易引起新生儿出现低血糖.若不能及时发现,进行监测血糖,可影响孩子的智力发育,严重的也可以导致生命危险.新生儿肺透明膜病当母亲糖尿病或早产等多种因素,都可致新生儿缺乏肺表面活性物质,出现肺泡萎陷,进行性呼吸困难,表现生后2~6小时出现呼吸窘迫,表现为气促,发绀,鼻扇,呼吸呻吟,呼吸节律不齐,呼吸减弱,心率快或减慢,最后出现呼衰心衰而死亡妊娠期糖尿病的诊断是认可一次血糖大于11.1MMOL/L就可以诊断了.妊娠期糖尿病多可在产后回复,但仍有33.3%病例于产后5-10年转为糖尿病.妊娠期糖尿病对母儿均有较大危害.自胰岛素的应用于临床,糖尿病的孕妇及围生儿的死亡率均显著下降.所以你要知道糖尿病的严重性,治疗上一般不用口服药物主要用胰岛素.同时对饮食进行调节.胰岛素治疗过程中要检测血糖及酮症,所以必须住院治疗.

Q:糖尿病影响怀孕吗

你好,糖尿病是会影响怀孕的。娠期糖尿病会导致畸胎儿、巨大胎儿发生率增高,胎儿宫内发育迟缓及低体重儿增多,胎儿红细胞增多症增多新生儿高胆红素血症增多而且易并发新生儿低血糖,新生儿呼吸窘迫综合症发病率增加,增加胎儿及新生儿的死亡率。

Q:糖尿病人能不能让抱新生儿

您好。糖尿病的人,是可以抱着新生儿的。但糖尿病的人,需要注意做好保养。避免带着新生儿过度疲劳。以免造成糖尿病的病人疾病症状加重的。

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