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中国烟草总公司日前下发通知，拟对现行的卷烟包装标识进行调整。消息一出，受到广泛关注。近年来，控烟专家多次呼吁改变烟草包装的警示标识，让其真正起到警示作用。新探健康发展研究中心副主任吴宜群则表示，此次卷烟包装标识调整，与世界卫生组织《烟草控制框架公约》的要求还有一定距离。
烟草包装该谁来设计？
在北京万惠超市红庙店，20多岁的小林买了包10元的中南海烟。
记者问他，烟盒有没有起到警示作用？他不加思考地说，没有。在记者的提醒下，小林翻了几下烟盒，指着烟盒的下半部说，“吸烟有害健康”老早以前在侧面，现在到正面了；多了一行字，“戒烟可减少对健康的危害”。背面的英文，他费了半天劲才明白意思。
2008年，国家烟草专卖局和质检总局联合制定了关于我国国内销售烟草包装上警示标识的规定，对我国境内生产的所有非出口卷烟和国外进口卷烟包装上的健康警语作出了具体规定：包括两组轮换使用的警语内容；警语应位于卷烟条、盒包装正面和背面；警语区域所占面积不应小于其所在面的30%。从2009年1月1日起，《境内卷烟包装标识的规定》（以下简称“《规定》”）正式实行。
此次发布的卷烟包装标识调整内容包括：加大警语字号，撤销英文警语，警语字体与警语区背景色差要足够明显、醒目。卷烟条包的字体高度不小于6.5毫米，卷烟盒包的字体高度不小于4毫米；撤销的英文警语以《规定》中的另一套中文警语替代；将量化警语字体与警语区背景色差的色差值，具体指标和检测方法另行通知。
中国疾控中心国家控烟办公室副主任杨杰说，由烟草总公司来制定烟草包装警语设计，不合理也不合法。根据《烟草控制框架公约》（以下简称“《公约》”）第11条规定，烟草使用的健康警语，应由政府制定。烟草专卖局和质检总局联合制定的《规定》，不能由烟草总公司来修订。
吴宜群认为，最了解烟草危害的政府部门是卫生部。世界上许多国家的警示标识内容，都是由政府卫生部门组织专家制定后，强制烟草企业执行的。烟盒上的警示标识也都附有“政府忠告”的字样。
健康警语效果几何？
8月11日，中国控制吸烟协会青少年控烟专业委员会在青海省西宁市召开第四届中国青少年控烟学术研讨会，发布部分省市中学生烟草使用情况抽样调查结果。
中国控制吸烟协会青少年控烟专业委员会秘书长段佳丽介绍说，今年5—6月，对我国11个省份38839名在校中学生开展的中学生烟草使用情况抽样调查结果显示：青少年中烟草流行情况为，中学生尝试吸烟率为22.5%，中学生现在吸烟率为15.8%，较2005年有所上升。
段佳丽说，“吸烟有害健康”、“二手烟有害健康”这些警语的学生知晓率高达92.5%，但明确表示会拒绝烟草的学生比率仅为7.2%。原因在于，“吸烟有害健康”这样的健康警语，对于尝试吸烟的人没有警示作用，而烟民对此已经产生了免疫力。
中国控烟协会常务副会长许桂华说，很多吸烟者不知道吸烟还能引起心脏病、中风、阳痿、皮肤老化和多种癌症。烟盒上的健康警语，要把吸烟的危害说得越具体越好，这样才能起到警示的作用。
记者查阅《公约》第11条，对警语的规定包括：应由国家主管部门批准，应轮换使用；大而明确、醒目和清晰的；宜占据主要可见部分的50%或以上，但不应少于30%。可采取包括图片或象形图的形式。
杨杰说，目前，我国卷烟健康警语没有告知吸烟的直接后果；没有使用图片形式。
方寸大小的烟盒，看似无关轻重，却是控烟界与烟草业的必争之地。与其他许多消费品不同，卷烟包装在每次使用产品时得以展示，通常出现在公众视线之内。绝大多数吸烟者自称能留意到包装上的健康警告，而一天吸一包的吸烟者每年看到这类警告总共不低于7000次。
吴宜群说，卷烟包装上的健康警告是健康信息最有效的资源之一，吸烟者对这些警告的阅读、思考和行动，在很大程度上与警告的尺寸、位置、设计相关。
烟盒设计为何内外有别？
16岁的曾子横是北京一所中学高一年级的学生，他对6所中学的140名中学生进行了调查，结果显示吸烟率高达35%。
曾子横说，现在关于烟草危害的宣传，对尝试吸烟的中学生没有发挥作用；通过漫画、影视等烟草危害的宣传，可能更适合中学生。看到国外卷烟上有冲击力的图片，80%的受访同学表示不愿意去尝试吸烟。
《瞭望》杂志原副总编辑陈四益原先是个老烟民，几年前才戒了烟。深受烟害的他向记者展示了出口到国外的某著名品牌烟盒，烟盒上方清楚地印着一张烂嘴坏牙的图。
陈四益说，中国人过去喜欢讲内外有别，但是在告诉消费者烟草有害健康的问题上，难道也内外有别？难道外国人需要特别警告，对国人就可以马马虎虎？
据了解，把醒目的警示图标印上烟盒，既是对公众知情权和健康权的尊重，也是世界控烟的潮流。
目前，世界上有40多个国家在烟盒上印有健康警示图片。连未加入《公约》的美国，也决定将从2012年9月开始要求卷烟包装使用更大、更突出的健康警示图片，包括9张位于烟盒上半部分的图片和标语。
为何我国的烟盒包装很难由美变丑？许桂华说，我国烟草业利税特别是利润，很大程度上依赖于只占总量一成左右的高档卷烟。如果包装出现巨大改变，将可能导致高档卷烟从消费领域快速减少或退出。
据对国内20个省份40个县（区、市）16000人的随机调查结果：“明确指出了健康危害、有图片警示”的烟盒健康警示， 能使90%以上的受访者了解烟草危害，提升戒烟的可能性，并使90%以上的受访者表示不再想用烟送礼。
中国控制吸烟协会宣传部主任张静表示，烟盒标识的修改，就要防止这些政策受到烟草业和其他既得利益的影响。
杨杰表示，将继续推动警示图形上烟盒，让尽可能多的人真正知道使用烟草会给他们或亲人带来怎样的伤害。
