在确立首家“医药分开”试点医院10个月之后,北京公立医院改革将迎来首次“大考”。记者昨日从市医管局获悉,北京市属公立医院“医药分开”试点改革评估已经启动,下月将形成评估报告,为下一步推动改革提供借鉴。
此次市医管局对五家试点“医药分开”的大型公立医院启动的评估已经进入数据收集和现场调研阶段,本月下旬将对试点改革医院的管理层及一线医务人员进行现场访谈,同时开展患者、医生满意度第三方调查,6月将形成评估报告。
去年7月1日起,友谊医院、朝阳医院、同仁医院、积水潭医院和天坛医院陆续试点“医药分开”。“医药分开”试点半年后的统计显示,医保患者平均门诊药费占比从42.15%减少到34.72%;门诊医保患者次均医疗费用从440元降低到351元;门诊医保患者自付费用从196元下降到98元。不过,改革也暴露出不少问题。曾任友谊医院医务部主任、现任同仁医院副院长的王宇告诉北京商报记者,同仁医院与友谊医院由于零差率售药,药品种类多,价格便宜,过去可以在社区医院解决的问题,现在患者都集中到大医院,这违背了“首诊在社区”的医改思路,这是医改需要直视的问题。
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专家:医药分开使医患之间利益趋同
北京市公立医院改革已推行近一年,在医药分开、法人治理等方面进行了诸多探索。5月9日,北京朝阳医院执行院长陈勇做客在新华网与网友探讨时表示,医生和患者的共同对手是疾病,改革之前的利益机制里二者有对立的地方,现在医药分开了,医院和患者之间的利益就趋同了。陈勇认为,医生和患者的共同对手是疾病,他们有共同的对手和目标,是战友的关系。但为什么战友之间会不和谐?可能是改革之前的利益机制里二者有对立的地方,这样就会有矛盾。但是现在医药分开了,医院和患者之间的利益就趋同了。医院想尽量花最少的钱把患者的病治好,患者也是这么想的,这样他们之间的信任就能建立,医患矛盾就能到得缓解。