更年期女性易现尿失禁如何护好盆底功能

女性进入更年期后，各种烦恼找上门来，除了大家熟知的潮热、烦躁、腿抽筋之外，很多女性开始出现尿失禁现象，咳嗽几下或快跑几步就漏尿了。近日，从广州伊丽莎白妇产医院举行“盆底功能障碍性疾病适宜技术推广会”获悉，尿失禁并不是产后才独有问题，女性进入更年期后同样容易发生，更年期女性尤其要关注自己的盆底功能。

据调查显示，受生育、疾病、衰老等各种因素的影响，过半已育女性出现不同程度的盆底功能障碍，但由于缺乏基本的认识，大多数人对盆底肌肉收缩功能差等情况未予理会。专家指出，年龄与尿失禁的发生有显著相关性，可能与随着年龄的增长而出现的盆底松弛、雌激素减少和尿道括约肌退行性病变等有关。绝经后的女性雌激素水平下降，使盆底肌肉松弛或薄弱，尿道周围组织萎缩，封闭尿道力量变弱，此时腹压增加引起尿失禁的症状相对年轻时则更明显。临床中，尿失禁就诊的平均年龄为50至55岁。

专家建议，出现盆底功能障碍，应先做盆底肌测评，确定盆底受损部位，然后对症采取不同的治疗方式。比如，轻度患者可先尝试做盆底功能操——有意识地收缩阴道，因为初学者很难体会阴道收缩的力度，因此可在排尿时收缩盆底，尿流在收缩时终止，而放松时继续排出，就表示是正确的肌群收缩。开始每次收缩尿道、肛门和会阴5-10秒后放松，间隔5-10秒重复上述动作，连续做5分钟，每日两次。以后逐渐增加训练量。

中、重度患者就要考虑低频电刺激、生物反馈及手术治疗等。“根据盆底肌力水平，分别采取主动收缩训练和被动收缩训练，如对盆腔肌肉软弱无力，又找不到收缩感觉的女性，可通过低频电刺激方法帮助找出正确的盆底肌肉并进行训练。”专家介绍说。

尿失禁，是怎么一回事？

尿失禁是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力，使尿液不自主地流出。尿失禁按照症状可分为充溢性尿失禁、无阻力性尿失禁、反射性尿失禁、急迫性尿失禁及压力性尿失禁5类。

会有什么临床症状？

1、充溢性尿失禁

尿液不断地自尿道中滴出，这类患者的膀胱呈膨胀状态。

2、无阻力性尿失禁

患者在站立时尿液全部由尿道流出。

3、反射性尿失禁

患者不自主地间歇排尿（间歇性尿失禁），排尿没有感觉。

4、急迫性尿失禁

患者有十分严重的尿频，尿急症状，由于强烈的逼尿肌无抑制性收缩而发生尿失禁。