27岁刘先生一个月前小腿一不小心被开水烫了一个小水疱,开始也没太在意,去药房买点药膏回去擦了下,可是过了好几天仍不见好转。刘先生心想自己年轻体质也好,伤口会自愈的,所以洗澡时也没注意伤口不能沾水。最近三伏天气温很高、出汗多,他又忍不住去游泳,几天后发现原先的小伤口竟然开始变大,创面也越来越深,感染加重还流脓水,走路都觉得小腿很疼,这才赶到医院就诊。
据医生介绍,在患者腿下三分之一处有一个直径4公分大小的圆形创面,已经发生溃烂,医生给患者创面进行了处理,然后在其腹股沟取皮片,对患者施行了植皮手术。
植皮手术方法多样
烧烫伤(包括各种原因的灼伤、烫伤)是生活中的常见病,浅度烧伤后由于只是表皮和真皮的一部分受损,在没有损坏的真皮层基层上可自行长出新的皮肤。但是三度烧伤伤及皮肤全层,自我愈合缓慢,有时创面甚至难以自愈,这就需要外科医生施行精细的植皮术。
植皮手术的开展已有一百多年的历史,方法较多,有游离植皮(邮票大小的和整张的等等)和皮瓣移植两大类。可供移植的皮肤有自体皮、异体皮、异种皮(猪、羊、鸡、鱼等动物皮肤)、人工皮(人造的皮肤)和表皮细胞培养的皮等等。不过,异体皮、异种皮移植后早期虽然能够发挥与自体皮肤移植的相同效果,但是到了几周之后,就会被人体排异而液化脱落。自体皮肤移植无这一弊病,是目前临床上应用最多的治疗手段。
植皮手术后生活护理方法有哪些
(1)保持植皮区清洁:新愈合的皮肤比较娇嫩,可用中性洗面奶或肥皂清洁,后用清水冲洗干净,每日早、晚各1次,洗后保持干燥。
(2)预防外伤:新愈合的皮肤比较娇嫩,容易损伤,在日常生活中,要避免在过狭窄的空间做家务劳动,防止桌子和柜子等硬物碰伤植皮区;当植皮区有痛痒感时,可用手轻轻拍打植皮区,对减轻痛痒有一定作用,还可用温水冲洗后用清洁软毛巾擦干,涂止痒乳剂。
(3)防止曝晒或冻伤:新植皮区血液循环较差,紫外线照射易致色素沉着,夏季要防止阳光过度曝晒,加重色素沉着而变黑,外出时可戴遮阳帽或打遮阳伞等。冬季要保暖、防冻。
烧伤植皮手术后的饮食调养原则是给予含高蛋白、高热能、高维生素、适量脂肪的饮食。通俗地讲是病人想吃什么,就尽可能地满足其要求,目的是最大限度改善病人全身状况,增强机体抵抗力,减少感染机会,保证植皮术成功与顺利康复。
有人认为,鱼、虾等河、海产品类是发物,带色素的食品对植皮区肤色有影响,这是一种误解。实际上,前者是高蛋白类食品,可促进植皮区愈合,对植皮区起到营养的作用,不存在什么发物的问题。后者与植皮区的色素沉着无关,因为植皮区的色素沉着,取决于所取皮片的部位、厚薄和本人肤色。可让病人多食一些含胶质的食品,如猪蹄等,此类食品含胶原蛋白多,对皮肤有滋养作用,有益于植皮区恢复。