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警惕肠梗阻四大信号

转载 来源: 新浪网 2015/11/24 17:45:52

胃肠道被称为人类的第二“大脑”。每逢佳节,当人们尽情地宴饮欢聚时,胃肠道却在经受巨大的考验,日子过得并不舒坦。春节是胃肠疾病的高发期,而肠梗阻是常见的急腹症之一。

肠梗阻,是指肠内容物在肠道中通过受阻,由此引发一系列症状。轻度肠梗阻问题不大,严重的肠梗阻却可以造成肠坏死和继发感染,危重者可导致毒血 症、感染性休克,甚至夺人性命。在结直肠外科专家、中山大学附属第六医院院长兰平教授看来,相当多的肠梗阻病人完全可以避免病发。识别肠梗阻四大“警 报”,及早就医,可防病情恶化。

病因:

有些是结直肠癌惹的祸

肠梗阻的类型多样,需辨因施治。兰平指出,肠梗阻的常见病因主要分为三大类,即机械性、动力性和血运性。机械性肠梗阻最常见, 腹部手术或腹内炎症产生的粘连是成人肠梗阻最常见的原因。老年人嵌顿性外疝或内疝也会造成肠梗阻。

有些肠梗阻是由于肠管先天性狭窄和畸形,或因疾病、手术等因素导致肠道狭窄所致。息肉或其他肠管病变可引起肠套叠,而肿瘤、成团蛔虫、异物或粪块等也会引起肠梗阻。

动力性肠梗阻多与腹部大手术、外伤、药物、脓毒血症、低钾血症、急性肠道炎症、肠道功能紊乱及神经系统功能紊乱等有关。血运性肠梗阻主要与肠系膜动脉和静脉血栓有关。

肠梗阻偏爱老人,但做过阑尾炎手术的年轻人,也受它青睐,容易因手术而发生粘连性肠梗阻。

“年轻人出现肠梗阻,一般症状不会太严重,而老年人则不同,容易变成重症。”兰平指出,超过50%的肠梗阻病因是肿瘤,经常有老人出现肠梗阻, 一查病根,原来是结直肠癌在作祟。“有些肠梗阻是结直肠恶性肿瘤种下的‘果’,在临床中相当常见。”兰平说,恶性肿瘤生长迅速,局部可形成肿物或者侵犯肠 壁引起肠壁僵硬,最后导致肠腔狭窄,产生肠梗阻。

症状:

肠梗阻有四大“信号”

肠梗阻重在早期发现,及时就医。“肠梗阻最常见的四大症状就是:腹痛、呕吐、腹胀、肛门停止排气排便。”兰平指出,机械性肠梗阻发生时,可伴有肠鸣,仿佛有“气块”在腹中窜动,并受阻于某一部位。

在肠梗阻早期,呕吐呈反射性,吐出物为食物或胃液,进食或饮水均可引起呕吐。此后,呕吐随梗阻部位高低而有所不同,一般是梗阻部位愈高,呕吐出现愈早、愈频繁。

腹胀的程度则与梗阻部位有关。高位肠梗阻腹胀不明显,低位肠梗阻及麻痹性肠梗阻腹胀显著,遍及全腹。

完全性肠梗阻发生后,患者往往不再从肛门排气排便,但在高位梗阻的早期,梗阻部位以下,仍可排气排便。

预防: 医生提醒,肠梗阻患者并不一定都会产生这些症状,这些症状也会和急性胃肠炎、急性胰腺炎、消化性溃疡的症状相类似。如果出现了腹痛、腹胀、呕 吐、肛门停止排气排便等典型症状,腹部突然隆起,可听到明显的腹鸣音,而且以前曾做过腹部手术,应马上去医院。老年人如果出现便秘、进行性腹胀腹痛,则要 警惕肿瘤引起的肠梗阻,同时也不排除乙状结肠扭转。

首先要保持饮食卫生

预防肠梗阻,首先要保持饮食卫生,不洁饮食会引起肠梗阻。饱食后不要剧烈运动,以避免发生肠扭转。发生肠梗阻后,即使在缓解期,也不要吃较硬的食物,最好以半流饮食为主。

老年人应多选择易消化、含纤维素多的蔬菜,少吃肉。一些不易嚼烂、易形成团块的食物,如糯米、葡萄、香菇、竹笋、黄豆芽、动物筋膜、肌腱等,要 尽量少食。要重视牙齿保养或修复,因为老人牙齿衰老、脱落,易造成咀嚼不全,食物易形成团块阻塞肠腔。同时老年人要防治便秘,平时应多活动、多饮水、少吃 辛辣食物,必要时可选用些药物调节肠道分泌功能,促进肠蠕动,帮助粪便软化,预防肠梗阻。

最重要的是,老年人应定期体检,尤其是验血、胃肠镜等项目,有助于早期发现肠道肿瘤,争取早期治疗,预防肿瘤性肠梗阻。

(责编:林宗可 )

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相关问答
Q:孕37周,b超显示胎儿胃和膀胱之间前腹腔内可见范围约5.8x3.5cm的团絮状杂乱回声区,内可见无回声区,展开呈长条状,内可见少量血流信号,膀胱充盈较大,这是什么情况?正常吗?

肠梗阻的治疗原则:1.首先需矫正患者存在的水电解质紊乱和酸碱平衡失调,给予输液,甚至输血等全身支持疗法。2.放置胃管作胃肠减压。通过胃管吸出患者胃肠道的气体与液体,减轻腹胀,减低肠道压力,减少毒素的吸收。3.全身使用抗生素,防治细菌感染与中毒。4.通过手术解除梗阻,如肠粘连作松解术;肠扭转或肠套叠复位术;肠肿瘤作切除术等等。如果术中发现肠道有血运性绞窄,肠管坏死,则需切除坏死的肠管。肠梗阻属外科急诊,上述介绍的肠梗阻常识旨在引起对肠梗阻的警惕性,以及时把患者送诊进行治疗。

Q:中老年多见的大肠癌为何找上年轻人?大肠癌有哪些早期信号?

(结直肠癌)包括结肠癌、直肠癌和肛管癌。其症状各不相同,如右侧结肠癌的主要症状:腹部肿块、腹痛、贫血、部分肠梗阻。而左侧结肠癌则见:便血、便频。腹痛、粘液便、肠梗阻,如果是直肠癌,便血再次出现,便频。大便细,变形,粘液便,肛门疼痛,急后重。为什么中年人现在病多了?主要是熬夜,经常喝酒抽烟,吃烧烤油炸食品。饮食不规律,正常生物钟紊乱,精神神经压力大,睡眠不好等等。

Q:胎儿下腹部见一混合性团块,16mm*16mm*22mm,边界尚清晰,与膀胱相邻,其内回声较杂乱,彩超显示团块周边及内部未见明显彩流信号

你好,胎儿孕中晚期,腹部出现强回声团块,考虑是肠梗阻。建议你到专科医院就医,再次复查,如果情况严重需要及时终止妊娠。

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