近日，上海市儿童医院官方微信发布了一则招募志愿者捐献“便便”的公告，引发网友热议。公告称，如果志愿者能定期捐献新鲜粪便，其中的肠道微生物就有可能用于儿童的肠道微生物移植治疗。
“粪便可以治病，是因为一个健康成年人粪便里60%-70%里都是宝贝——肠道微生物。”这次招募的主要负责人，上海市儿童医院消化科主任张婷介绍。
粪便主角是肠道微生物
“粪便可以治病，自古就有了。”张婷主任介绍。本草纲目等传统中医文献记载粪便可以治疗腹泻、呕吐、便秘等疾病，但当时操作者可能也并不知其所以然，而且粪便还需要埋在地下发酵很久。
而现在医学发达，其中原理被部分证实：排出的粪便可以治疗消化性疾病，是因为除了食物残渣，粪便里大部分是肠道微生物，也就是常说的肠道菌群和它们的产物。
“一个健康人的肠道内存在1000到1150种细菌，总数达到100万亿，是人体细胞数量的10倍，其基因数是我们基因的150倍，因此被称为人体的第八大器官。”院方在招募公告中介绍。“研究证实肠道微生态紊乱与多种肠道和肠道外疾病密切相关。健康人的肠道菌群处于一个平衡状态，它们可以维护所在肠道主人的健康代谢。而一旦患者代谢紊乱，靠自己力量难以重新平衡，这时候就需要通过移植健康人群粪便至患者体内，来纠正肠道菌群失调状态，恢复肠道功能了。”
菌群银行满足治病需求
儿童肠道菌群紊乱的情况其实并不少见。0-3岁的孩子肠道菌群并不稳定。张婷主任介绍，比如现在抗生素使用情况比较普遍，容易导致肠道菌群紊乱甚至最终发展为伪膜性肠炎。
2013年，儿童医院曾率先用肠道菌群移植方法治好了一名患儿后，医院便悄然建立了上海首个肠道菌群库，此后就一直保持了一定的新鲜粪便分离物，临床上一有需求就可以提供。
其实，“粪便银行”的理念在国外已并不鲜见。荷兰、美国都有类似由肠道微生物专家建立的存储机构，有的还做成粪便干燥胶囊给患者服用。
胃肠道健康才可达捐献标准
上海儿童医院的肠道菌群库之前的捐献者主要是患者父母和医务工作者。当时建立时，按照分离后的粪便大约在冰箱里存储6个月计算，存储量稳定在1000到2000毫升，初步也够用于临床了。
“但考虑患儿父母为孩子治病时焦虑的心情、生活的不规律，难以保证质量。”张婷介绍，而医务人员平时临床一线工作也很忙，不一定可以保证粪便质量，这才想到对公众招募。
一时之间很多爱心人士打电话，但张婷主任表示，招募要求可并不低。不仅要求没有急慢性疾病，就连排便不规律或者排便当天抽烟喝酒晚上熬夜都被排除在外了。经过了初筛，随后还要进行对捐献者验血，保证没有肝炎等感染性疾病。即便能过身体这一关的捐献者，还要规律送交大便。。未来，致力于肠道菌群应用与研究的医生和科学家们会进行更加精确的检测和制备，规范肠道微生物移植，更有针对性治疗疾病。
张婷主任表示，目前第一轮招募已经圆满结束，还会再次招募志愿者。
