儿子的便便治好了妈妈的病?听起来虽然有些重口味,却真实地发生在中南大学湘雅二医院一位患者身上。1月20日,从湘雅二医院获悉,该院消化 内科运用粪菌移植,成功治疗了一位罕见极重症伪膜性小肠结肠炎患者,而这也是湖南首次将这一技术运用于伪膜性肠炎的治疗。
不久前,湘西49岁的张女士吃了自家冰箱内的肉类食品后,出现恶心呕吐,腹痛高热,随后出现腹泻,最多的时候一天数十次,排便量达三四千毫升,并出现了低血压、严重脱水、电解质失衡、少尿和代谢性酸中毒等症状,每天全靠静脉补液维持,当地医院数次下达病危。
去年11月28日紧急转到湘雅二医院消化内科,经两次肠镜证实,张女士患上了罕见的极重症,化内科决定为她进行粪菌移植,专家先后两次提取了张女士儿子的粪菌提取液,并在最短的时间内,将新鲜的粪菌提取液缓慢注入张女士的空肠。
何为伪膜性肠炎?
伪膜性肠炎是一种主要发生于结肠和小肠的急性纤维素渗出性炎症,多系在应用抗生素后导致正常肠道菌群失调,难辨梭状芽胞杆菌大量繁殖,产生毒素而致病 。因与抗生素的应用关系密切亦有“抗生素相关性肠炎”之称,该病多发生于老年人、重症患者、免疫功能低下及外科大手术后的患者,其临床表现轻重不一,可仅为轻度腹泻,也可出现高热、严重腹泻、水电解质紊乱、中毒性巨结肠,甚至危及生命。该病病情重,治疗不及时病死率高。由于广谱抗生素和免疫抑制剂的广泛应用,该病发病率有上升的趋势。
怎么预防伪膜性肠炎?
1、合理使用抗生素,杜绝滥用。抗细菌药也称为“抗细菌剂”,是一类用于抑制细菌生长或杀死细菌的药物。在不引起歧义的情况下,抗细菌药也可简称为“抗菌药”。抗细菌剂与抗生素并不是相同的概念,抗生素实际上仅为抗细菌剂下的一类。抗细菌药除了包括青霉素类、四环素类等抗生素,还包括抗真菌药以及磺胺类、喹诺酮类等药物。
2、要经常向医务人员介绍有关伪膜性肠炎的发病动态,防止耐药菌株的滋长。外源性难辨梭状芽孢杆菌可能是医院内的交叉感染,有人从医院的地板、盥洗室的用具,以及护理伪膜性肠炎病人的工作人员的手和粪便中检出难辨梭状芽孢杆菌或其芽孢。所以对伪膜性肠炎病例要采取必要的隔离措施和环境消毒,防止通过房间、皮肤、医疗器械造成难辨性梭状芽孢杆菌的交叉感染。
3、可清淡饮食,进食比较容易消化的半流质饮食,同时可进食含有益菌群的酸奶。严重病例或恶心呕吐剧烈者需禁食,给予胃肠外营养,待症状缓解后,逐步恢复正常饮食。