6月11日晚,相声名家黄铁良在去往演出路上突发心梗,不幸去世,享年79岁,高峰、苗阜、王碧辉等发微博悼念。黄铁良师从相声大师侯宝林,与尹笑声的合作深受观众欢迎。
1937年黄铁良生于北京,满族,原名黄德义。他于1950年拜侯宝林为师,在相声改进小组学习。1952年参加北京市曲艺工作团。1954年参加抗美援朝曲艺服务大队,后到北京曲艺三团工作。1957年到天津从事曲艺工作。上世纪90年代,他与尹笑声、佟守本等名家在于宝林倡议下成立相声大会,1999年定名为“天津市众友相声团”。
心肌梗死又叫心肌梗塞,临床上有剧烈而较持久的胸骨后疼痛,发热、白细胞增多、红细胞沉降率加快,血清心肌酶活力增高及进行性心电图变化,可发生心律失常、休克或心力衰竭。心梗越来越成为老年人死亡原因之一,那么心梗在早期会有什么特征呢?
心肌梗死的早期征兆
(一)疼痛:
为此种病症最突出的症状表现。发作多无明显诱因,且常发作于安静时,疼痛部位和性质与心绞痛相同,但疼痛程度较重,持续时间久,有长达数小时甚至数天,用硝酸甘油无效。病人常烦躁不安、出汗、恐惧或有濒死感。少数病人可无疼痛,起病即症状表现休克或急性肺水肿。
(二)休克:
20%病人可伴有休克,多在起病后数小时至1周内发生。病人面色苍白、烦躁不安、皮肤 湿冷,脉搏细弱,血压下降《10.7KDa(80mmHg),甚至昏厥。若病人只有血压降低而无其他症状表现者称为低血压状态。休克发生的主要因素有:由于心肌遭受严重损害,左心室排出量急剧降低(心源性休克);其次,剧烈胸痛导致神经反射性周围血管扩张;此外,有因呕吐、大汗、摄入不足所致血容量不足的因素存在。
(三)心律失常:
约75-95%的病人伴有心律失常,多见于起病1-2周内,而以24小时内为最多见,心律失常中以室性心律失常最多,如室性早搏,部位病人可出现室性心动过速或心室颤动而猝死。房室传导阻滞、束支传导阻滞也不少见,室上性心律失常较少发生。前壁心肌梗塞易发生束支传导阻滞,下壁心肌梗塞易发生房室传导阻滞,室上性心律失常多见于心房梗塞。
(四)心力衰竭:
梗塞后心脏收缩力显著减弱且不协调,故在起病最初几天易发生急性左心衰竭,出现呼吸困难、咳嗽、烦躁、不能平卧等症状表现。严重者发生急性肺水肿,可有紫绀及咯大量粉红色泡沫样痰,后期可有右心衰竭,右心室心肌梗塞者在开始即可出现右心衰竭。
(五)全身症状表现:
有发热、心动过速、白细胞增高和红细胞沉降增快等。此主要由于组织坏死吸收所导致,一般在梗塞后1-2天内出现,体温一般在38℃左右,很少超过39℃,持续约一周左右。
有效预防心肌梗死的措施
1、晨起一杯温开水。
清晨起床之后,先喝一杯温开水,有利于血液循环、降低血压,预防脑溢血和心肌梗死。中年人由于血脂较高,更需要这样做。
2、长期喝绿茶。
每天喝绿茶对心脏有益。心梗的发生率会因此降低。另外,经常喝西红柿鸡蛋汤也有利于保养心脏。
3、早晨坚持“三个半原则”。
醒来,静卧半分钟再起床,起床之后静坐半分钟再起立,起立之后静静站立半分钟再活动。这“三个半”原则可以在一定程度上减轻心脏压力,减小清晨心肌梗死的发生率。
4、室内外温差不超过5摄氏度。
从室外回到车内或者室内,最好不要立即开空调。空调打开之后温度不要低于26摄氏度。室内外的温差最好控制在5摄氏度以内。这能防止气温骤变导致的心梗。
5、不要搬运重物。
搬运重物需要弯腰屏气。这个时候经常会诱发中老年冠心病患者突发心梗。
6、出现脱发要诊断动脉硬化。
突然出现的脱发,要考虑是不是冠状动脉硬化的先兆。这时候要立即到医院检查一下心脏功能,采取必要措施预防心肌梗死。应该说,因为动脉硬化导致血液循环变差诱发脱发,是动脉硬化相当严重的一种表现,距离心梗等重大疾病不远了。
7、经常洗温水澡。
经常洗温水澡可以改善血液循环,但是洗澡水温度不要太高,最好以39到40摄氏度为宜。
8、不要独居生活。
家庭和睦对预防心梗有着重要种意义。统计发现,未婚者的心脏最为脆弱,终生过独居生活的的男子,发病率为已婚男子的2倍。失去爱妻的男性,比有妻子的男性,心梗发病率高3倍。另外,心情抑郁也是导致心梗发作的重要诱因。
9、减少打麻将的时间。
急诊科医生们发现,有相当多的心梗病人,是在麻将桌上发病的。这是因为,打麻将时情绪会发生显著变化,精神长时间处于紧张状态,诱发血胆固醇水平升高。打麻将时间一长,血小板聚集加重,促进动脉内膜增厚、硬化,使得冠状动脉痉挛,更容易诱发心肌梗死。