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精神障碍困扰二成老人

家庭医生在线 2016/7/15 13:56:07

身体健康对老人固然重要,但由于生理或社会等多种原因,老年人在步入晚年后可能会出现焦虑症、抑郁症等各种心理精神障碍,严重影响生活质量。研究表明,65岁以上人口中精神疾病的患病率占高龄存活人口中的26%。国内曾有大型社区流行病学调查和北京市的调查均显示,65岁以上人群抑郁症患病率约4.4%,重度抑郁者有1%至5%;70至85岁及以上老人患病率则增加一倍。

预防精神障碍的方法有哪些?

一、一级预防

一级预防(primary prevention)即病因预防,通过消除或减少病因或致病因素来防止或减少精神障碍的发生,属于最积极、最主动的预防措施。主要内容包括:

1、增进精神健康的保健工作,充分利用精神卫生知识的普及和宣教,及正确的心理咨询服务,提高自我精神健康保健,是减少与各种应激因素有关的心理障碍发生的有效途径;

2、加强遗传咨询,防止近亲结婚,减少精神障碍发生率;

3、对一些具有易患精神障碍的“高危人群”,包括具有特殊心理素质者和从事高心理压力职业者,应采取特殊的心理干预措施,提供心理宣泄的途径,预防和减少精神障碍的出现;

4、相关机构定期进行精神障碍的流行病学调查,为相关部门制订规划、进行决策,从宏观上预防精神障碍的发生提供依据。

二、二级预防

二级预防(secondary prevention)的重点是早期发现、早期诊断、早期治疗,并争取疾病缓解后有良好的预后,防止复发。由于许多精神障碍具有慢性或亚急性起病、症状隐匿、临床表现缺乏明确特征性等特点,往往失去及时干预的机会。因此,二级预防是精神障碍防治工作中极为重要的环节。其主要内容包括:

1、积极、深入并有计划地宣传精神障碍的有关知识,提高人们早期识别精神障碍的能力,尽早发现精神异常者。同时,要改善人们对精神障碍以及精神疾病患者的偏见,及时就医,把疾病控制在萌芽状态。

2、对确认或可疑的精神障碍者,指导患者及家属及时就诊,明确诊断,积极治疗,争取使疾病达到完全缓解。同时,积极进行随访与巩固治疗,减少复燃和复发。

3、在综合医院内设立精神科和心理咨询科,做好会诊-联络和咨询及培训工作,帮助非精神科医师早期发现、早期治疗精神障碍患者。

老年人精神障碍的治疗方法有哪些?

1、药物治疗:是控制精神症状、防止病情恶化、促进脑功能陕复的重要治疗措施。期。

2、心理治疗:是神经症和心因性障碍的主要治疗方式,但对精神分裂症、情感性精神障碍等原因不明的精神障碍,以及躯体因素引起的精神障碍则是重要的辅助治疗方法。认知行为疗法、生物反馈疗法和催眠暗示疗法是一些特殊形式的精神疗法,多用于恐怖症、焦虑症、瘪症、性功能障碍以及心身障碍等精神疾患。

3、物理治疗:电抽搐疗法至今仍在国内外广泛使用。

4、工娱治疗:对促进病人社会职能的康复,防止精神衰退,有重要作用。

5、环境治疗:为药物治疗作用的充分发挥和疾病的康复提供必要的条件。

6、社会治疗:对某些神经症、心因性障碍、儿童期行为障碍的治疗,以及精神分裂症、情感性精神障碍的康复和预防复发,是一项重要措施。

7、医疗体育:气功、太极拳、瑜珈等对神经衰弱和其它精神疾病恢复期,都有良好作用。

(责编:林宗可 )

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