秋冬皮肤干燥怎么办?

月经不调影响怀孕吗?

怎样做才能睡得香?

糖尿病吃什么好?

脖子酸痛是颈椎病吗?

最近搜索
热门搜索

早产生下巴掌大小双胞胎

家庭医生在线 2016/8/23 11:35:37

8月18日,一名怀孕26周的孕妇在家中突然下身出血,紧急到衢州市妇幼保健院就诊。医院产科、新生儿科、麻醉科、超声科等科室迅速反应紧密配合,孕妇入院11个小时,最终顺利产下两名早产的巴掌大小的男宝宝,哥哥重930克,弟弟重750克。那么我们要怎么来护理好早产的宝宝呢?

如何护理早产儿?

(一)环境

早产儿与足月儿应分室居住,室内温度应保持在24℃~26℃,晨间护理时,提高到27℃~28℃,相对湿度55%~65%。病室每日紫外线照射1~2次,每次30min。每月空气培养一次。室内还应配备婴儿培养箱、远红外辐射床、微量输液泵、吸引器和复苏抢救设备。

(二)保暖

应根据早产儿的体重及病情,给予不同的保暖措施,一般体重小于2000g者,应尽早置婴儿培养箱保暖。婴儿培养箱的温度与患儿的体重有关,体重越轻箱温越高。体重大于2000g应放在婴儿保暖箱外保暖,维持体温在36.5℃~37℃。因头部面积占体表面积20.8%,散热量大,头部应戴绒布帽,以降低耗氧和散热量;各种操作应集中,并在远红外辐射床保暖下进行,没有条件者,采取简易保暖方法,并尽量缩短操作时间。每日测体温6次,注意体温的变化,如发现异常,及时通知医生。

(三)合理喂养

出生体重在1500g以上而无青紫的患儿,可生后2~4h喂10%葡萄糖水2m1/kg,无呕吐者,可在6~8h喂乳。出生体重在1500g以下或伴有青紫者,可适当延迟喂养时间。喂乳量应根据消化及吸收能力而定,以不发生胃内潴留及呕吐为原则。最好母乳喂养,无法母乳喂养者早产儿以配方乳为宜。吸吮无力及吞咽功能不良者。可用滴管或鼻饲喂养,必要时,静脉补充高营养液。喂养后,患儿宜取右侧位,并注意观察有无青紫、溢乳和呕吐的现象发生。准确记录24h出入量。每日晨起空腹测体重一次,并记录,以便分析、调整营养的补充。

(四)维持有效呼吸

早产儿出生后吸入空气时,动脉氧气压(Pa02)<50mmHg或经皮氧饱和度(TcS02)<85%以下者,为有缺氧症状,应给予氧疗及呼吸支持方式,吸入氧的浓度、时间应根据缺氧程度及用氧方法而定,使血液中氧含量维持在Pa02在50~80mmHg,或TcS02在90%~95%。若持续吸氧时,吸氧的时间最好不超过3d或在血气监测下用氧,防止氧疗并发症的发生。

(五)连续3d补充维生素K,预防出血症。

(六)预防感染

应加强口腔、皮肤及脐部的护理,脐部未脱落者,可采用分段沐浴,沐浴后用2.5%碘酒和75%酒精消毒局部皮肤,保持脐部皮肤清洁干燥。脐带脱落后每日沐浴1~2次,每日口腔护理1~2次。制定严密的消毒隔离制度,工作人员接触患儿前后均应洗手,严禁非本室人员人内。如人流量超过正常时,应及时进行空气及有关用品消毒,确保空气及仪器物品洁净,防止交叉感染的发生。

(七)密切观察病情

护理人员应具有高度的责任感与娴熟的业务技能,加强巡视,正确喂养,及早发现病情变化及时报告医师,做好抢救准备。

早产儿并发症一般有哪些?

心血管疾病

若早产儿肺部问题逐渐好转时,会因动脉导管尚未关闭,而有多的血量自主动脉经由动脉导管流至肺,造成心脏衰竭及肺功能变差。

呼吸系统疾病

因早产儿的肺部发育不全,因此会造成呼吸困难,甚至呼吸衰竭。部分体重极低的宝宝也会有呼吸窘迫症候群,而有呼吸急促、发绀的现象。

肠胃系统疾病

早产儿容易有营养吸收不良的毛病,因此最好喂以母奶;即使不得已要以配方奶替代,也最好采取少量渐近式的喂食方式。此外,有极少部份的早产儿会发生坏死性肠炎,需要特殊的治疗。

周脑室及脑室内出血

因早产儿脑室构造不成熟,血管构造相当脆弱,很容易易因脑压升高,而破裂出血。一般可分为四级,若是轻微出血,且未造成脑室扩大,多半会由脑自行吸收。但是若因大量出血,造成脑室扩大或扩及脑组织,就有可能影响神经功能,造成动作发展迟缓或行为障碍。应于出生后,作脑部超音波,若有问题则需定期追踪检查。

视网膜病变

早产可能导致视网膜新生血管的正常发育受阻,而造成眼部发育不良,较易有近视等问题,应至儿童眼科追踪检查。

感染问题

早产儿因免疫系统尚未发育完全,较没有对抗病毒的能力,非常容易受感染,而且一旦感染很容易造成败血症,甚至于脑膜炎,需要特别注意。

(责编:林宗可 )

展开剩余内容
相关问答
Q:早产儿并发症能治好吗

早产儿并发症如果比较严重很难治好,有一些并发症甚至会存在比较大的危险性,会降低早产儿的成活率。早产儿出现并发症反应,需要做针对性的治疗,另外早产儿出生之后一定要加强护理,要注意做好保暖,建议在保温箱当中护理一段时间。另外早产儿出生时身体各项技能不是很完善,护理工作至关重要。

Q:早产儿并发症

早产儿护理的注意事项:在为宝宝授乳,擦身体和换尿布等护理工作时,也要尽可能地敏捷,轻手轻脚,例如,换尿布时就不能像对待健康儿那样握住两脚向上提,而要轻轻地把早产儿的臀部和整个后背向上抬起来,尿布也不能压迫身体,要准备一些窄小的尿布才好.早产儿会经常呕吐.早产儿易发生紫绀,所谓紫绀,就是局部或全身因血液中缺氧,皮肤和黏膜变成了青色的症状.这是早产儿的危险信号,爸爸妈妈要特别地留心,如有这种情况,要及时到医院就诊,千万不要耽搁.由于早产儿机体状况很弱,不要使早产儿消耗体力,不要加重早产儿的心脏负担,因此保温和安静对早产儿显得更为重要.另外,爸爸妈妈中总要有一个人留在能看到早产儿的地方照看宝宝,以防紧急情况的发生.母乳是宝宝最好的营养品,对早产儿来说更是如此.尽管提前结束妊娠,但妈妈奶中的营养成分并不缺少.用母乳喂养早产儿能增强早产儿的抗病能力,有利于早产儿身体器官尽快发育成熟.

Q: 早产儿可能出现什么并发症?

早产儿是指在37足周以前出生的活产婴儿,称为早产儿或未成熟儿。早产儿的大部分并发症往往与其系统或者器官功能不成熟有很大关系。早产儿的并发症有以下几大类:1)感染:败血症或脑膜炎在早产儿中的发生率几乎是足月儿的四倍。静脉内留置插管、气管内插管和皮肤破损以及早产儿血清免疫球蛋白水平明显低下,导致感染的可能性增加。2)肺部疾病:肺表面活性物质产生的量通常不能满足防止肺泡塌陷和肺膨胀不全,这将导致呼吸窘迫综合征。3)肾脏疾病:早产儿的肾脏功能不成熟,对尿的浓缩和稀释功能比足月儿差。高蛋白质配方奶的喂养,未

推荐视频

查看更多

儿科 养生 饮食 整形 两性 问答 肿瘤
妇科 男科 新闻 美容 心理 减肥 男人
女人 肝病 眼科 糖尿 口腔 WHY 更多