据广州市疾控中心发布的死因监测系统数据显示,心脑血管疾病死亡居死因顺位第一位。目前,我国急性胸痛患者的死亡率居高不下。一些偏远山区的患者发生急性心肌梗死,往往无法及时规范救治,导致病情延误,给群众的健康和生命安全带来严重威胁。对于心脑血管疾病来说,实时心电监测是重要的判断依据。
正因为此,去年年底,由广东省第二人民医院心血管内二科主任、主任医师杜作义牵头筹建的广东省第二人民医院互联网+胸痛、心律失常中心,改变了过去信号传送方式,只要戴上省二医的心电监测设备,通过设备上的4G卡连上互联网进行传送,你的心律情况就会呈现在大屏幕上,省二医的心血管专家就会为你提供在线监测服务。
广东省第二人民医院心血管内二科主任、主任医师杜作义介绍互联网+胸痛、心律失常中心
省二医2号楼8楼心内二科的巨大显示屏
效果:
11月至今,31名危重患者得到及时抢救
近日,家住粤北的陈强(化名)突然剧烈胸痛,当地医生诊断他患急性冠状动脉综合征。随后当地医生为他戴上实时监测心电设备,远在广州的广东省第二人民医院(以下简称省二医)医生就看到他的实时心电图。
未料,经实时监测,省二医医生发现他的心电图异常,认为是主动脉夹层破裂,病人危在旦夕。当地医生用CT检查确诊陈强患有这一凶险的疾病,随后将他及时送医院抢救,保住了他的性命。
这是广东省第二人民医院互联网+胸痛、心律失常中心日常工作的一个普通案例。自去年11月试运行以来,该中心已联网3家基层医院,挽回了不少胸痛、心律失常患者的生命。2017年2月22日,该中心正式成立。
根据省二医互联网+胸痛、心律失常中心统计,“从11月至今,一共有493名来自粤东西北的患者接受了我们的心电监测,这些患者存在房颤、房扑等症状,其中31名危重患者转送到本院及时抢救。” 杜作义主任介绍。
省二医的心电监测设备
改变:
不用跑腿 在当地实现高水准监测
在省二医2号楼8楼心内二科,一出电梯口就能看到一个巨大的显示屏。这些显示屏上显示来自阳山等粤东西北基层医院患者的实时心电图,患者每一次心跳都展现在屏幕上,非常有现场感。
患者的心电图要想“挤”上这个中心的屏幕也不难。只要当地医院的医生为你戴上省二医的心电监测设备,通过设备上的4G卡连上互联网进行传送,你的心律情况就会呈现在大屏幕上,省二医的心血管专家就会为你提供在线监测服务。这改变了粤东西北偏远山区患者还要带着检查结果到广州三甲医院就诊的现状,新模式让患者在当地就能解决实时的心电监测。
更重要的是,这种模式改变了过去信号传送方式。旧的心电监测模式不可及时定位,而且是模拟信号,而在省二医胸痛、心律失常中心,提供的是标准的心电监测,采用互联网实时传送,诊断更为及时,系统对心脑血管进行危机筛查,若发现有危机情况会自动报警。
未来:
分级诊疗带来医院、医生、患者共赢
胸痛、心律失常中心不单解决了筛查心血管疾病危机的问题,还解决了不少心血管疾病中疑难杂症的诊断问题。44岁的张锋这两年因为反复晕厥发作,但是在粤东西北的基层医院,他一直没有确诊病因。最近当地医院与该中心合作,当地医生为张锋戴上了省二医的心电检查设备,实时监测24小时。根据监测结果,省二医心血管医生明确诊断他患的是室性心动过速,随后转至省二医进行后续治疗。
去年,广东省政府网站发布了《广东省加快推进分级诊疗制度建设实施方案》,明确到2018年,建成三级甲等医院和县级医院有效对接的远程医疗平台,为县级医院提供远程会诊、远程影像诊断、远程心电图诊断、重症监护指导等服务。
建立胸痛、心律失常中心正是加快推进分级诊疗模式的一个典型,也是贯彻落实分级诊疗要求的互联网平台。杜作义认为,该平台给当地医院、医生、患者带来了三大好处,实现了医患和谐共赢。他表示,首先,实现该中心资深心血管内科医生能指导基层医生做好心血管疾病的诊疗,实现技术与经验的输送,提升当地心血管诊疗水平。其次,基于互联网技术,该中心有丰富临床经验的医生能及早发现有生命危险的患者,及时处置病情,挽救患者的生命。第三,这是惠民的民生服务工程。省二医作为指导中心,免费为患者提供诊疗报告,也无需患者支付会诊费用。据了解这也是全省首家以标准心电监测、互联网实时传送、及时诊断的互联网胸痛、心律失常中心。
未来,省二医互联网+胸痛、心律失常中心将继续扩大覆盖面。杜作义介绍,由于基于互联网技术,设备携带方便,中心可以为更广泛的患者服务,患者可以在院内也可以在院外使用心电监测设备。未来将和敬老院等机构合作,为普通的社区群众提供便利的心电监测服务。
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