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美国FDA授予泰瑞沙用于一线治疗EGFR突变阳性非小细胞肺癌患者的突破性疗法称号

家庭医生在线 2017/10/12 9:20:39

2017年10月9日,阿斯利康公司宣布,美国食品药品监督管理局(FDA)授予泰瑞沙®(奥希替尼)用于一线治疗EGFR突变阳性非小细胞肺癌(NSCLC)患者的“突破性疗法”称号。

阿斯利康全球药物研发执行副总裁兼首席医学官Sean Bohen表示:“此次授予的突破性疗法称号,不仅是对奥希替尼作为一线治疗EGFR突变阳性晚期非小细胞肺癌患者潜力的认可,同时也表明了对提升肺癌临床治疗效果的重大而迫切的需求。FLAURA临床试验结果已证实,奥希替尼有可能重新定义临床治疗的预期,为那些原本预后不佳的患者点燃了新的希望。”

此次FDA授予的突破性疗法称号是基于III期临床研究FLAURA的阳性结果。FLAURA是对比奥希替尼与当前标准治疗EGFR-TKI在局部晚期或转移性EGFR突变阳性非小细胞肺癌初治患者的研究。研究数据显示,奥希替尼组患者的中位无疾病进展生存期(PFS)为18.9个月,相比于标准EGFR-TKI组(厄洛替尼或吉非替尼)患者的中位PFS(10.2个月),提升了将近1倍。无论患者是否存在脑转移,所有亚组均获益一致。此外,奥希替尼的安全性和耐受性数据与之前临床试验的数据一致。

2017年9月28日,美国国家综合癌症网络(NCCN)肺癌临床治疗指南进行了更新,将奥希替尼列入治疗局部晚期或转移性EGFR突变阳性非小细胞肺癌患者的一线治疗药物。目前,FDA还未正式批准奥希替尼用于一线治疗局部晚期或转移性EGFR突变阳性非小细胞肺癌。奥希替尼目前已经在美国、欧盟、日本与中国在内的50多个国家/地区获批,用于二线治疗经EGFR-TKI治疗后出现EGFR T790M耐药突变,而发生进展的晚期非小细胞肺癌患者。

这是阿斯利康创新肿瘤产品自2014年以来,第六次获得FDA授予的突破性疗法称号。 突破性疗法是为了加速那些用于治疗严重疾病,并在早期临床研发阶段展现出良好疗效的药品的开发和注册流程。针对一些严重未被满足的临床需求,这些药物与现有药物相比在重要的临床研究终点上展示了显著的提高。

(责编:张晓萌 )

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相关问答
Q:非小细胞肺癌靶向药

非小细胞肺癌当中的腺癌经常会出现EGFR的突变,如果出现EGFR第19外显子缺失突变,应用TKI药物,治疗效果比较好,比如吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼、阿法替尼、奥西替尼等。如果合并KRAS突变说明应用TKI效果较差。如果ALK突变说明应用克唑替尼、色瑞替尼效果比较好。

Q:非小细胞肺癌靶向药

50%的非小细胞肺癌都存在一系列基因突变,目前非小细胞肺癌主要靶向治疗的药物主要针对EGFR,有EGFR-TKI,包括吉非替尼和厄洛替尼两种靶向药物,你可以先用这两种药物治疗,但很多会继发耐药,特别是有RAS突变的患者,6-2个月一般就会耐药。KRAS突变与EGFR突变几乎是不会发生在同一个非小细胞肺癌患者身上的。克服ras突变研究表明可以应用法尼基化转移酶抑制剂,抗RAS和RAF的反义寡核苷酸,及其以RAS效益子通路为靶标的激酶抑制剂。 具体商品名还要咨询就诊肿瘤科医生。alk与KRAS突变药物目前较少,Selumetinib联合多西他赛对任何KRAS突变型非小细胞肺癌有临床治疗意义。

Q:如果EGFR野生型,该用什么药?

建议做KRAS检测,美国国立综合癌症网络将KRAS作为部分癌症的常规检查,这就包括非小细胞肺癌,KRAS突变与EGFR突变几乎是不会发生在同一个非小细胞肺癌患者身上的。Selumetinib联合多西他赛对肺癌有临床治疗意义。 具体商品名还要咨询就诊肿瘤科医生。 任何用需要详细制定用药策略,减少耐药性的发生。

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