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近半患有肠息肉,恶变风险大!“2020大肠癌早筛关爱计划”数据来了

家庭医生在线 2020/12/23 15:31:15

2020年马上就要结束了,祈福医院今年的“大肠癌早筛关爱计划”已帮助众多市民完成筛查。截至12月17日,已发现肠癌2例,此外结肠息肉比例高达40%。消化内科副主任覃黎葵表示,大肠癌早期几乎无症状,90%由结肠息肉发展而来,因此重视筛查、及早治疗非常重要。

2020年筛查出近半结肠息肉

据该医院消化内科统计数据,该院2020年下半年发起“大肠癌早筛关爱计划”,对符合条件的市民给予一定补贴,截至12月17日,共帮助符合该计划的近200名患者完成筛查,当中发现肠癌2例,早期肠癌无症状,2位患者都是出现症状才来检查,癌细胞已扩散,进入晚期。

此外结肠息肉比例高达40%,例如68岁的何阿姨检查发现她的结肠有多发息肉,最大1.5cm;56岁的邵大伯也是如此,粪便隐血阳性,胃肠镜中发现了结肠息肉5枚。庆幸的是这种息肉,通过内镜下诊疗技术即可以完整切除。只要发现及时,不但费用低,而且痛苦小。

平日身体无大碍,大肠癌筛查发现早期病变

65岁唐阿姨平时身体健康,她参加了结直肠癌筛查项目,结果粪便潜血检测阳性。想起自家90岁的老母亲就患有直肠癌,唐女士急忙到到医院做全面诊疗,覃黎葵给她安排了无痛结肠镜检查,发现直肠里有一个大约2.3X2.5CM的息肉样肿物。便安排了肠镜肿物根治术切除,术后病理检查显示部分高级别内瘤变——癌前病变。

消化内科副主任覃黎葵解释:“这种息肉如果不切除,两三年就会发展成癌症或扩散转移。因此定期体检,及早治疗非常重要。”

由于早期发现,唐阿姨只需在肠镜下行肿物切除术,再禁食1天,观察2-3天,就顺利出院了。“如果没有这次早癌筛查,等到有症状再来检查,结局肯定就不一样了。我实在太幸运了。”唐阿姨说道。

及时扫雷,早癌筛查要重视

消化内科副主任覃黎葵强调,早期结直肠癌的临床特点就是“无症状”,当患者突然暴瘦、大便带血、腹痛明显才到医院检查,病情就已经进入中晚期,错过了最佳治疗时间。

覃黎葵特别指出,有以下情况须及时行结肠镜检查:

1)大便异常:有便血、黑便等症状者,或长期大便潜血试验阳性;大便有黏液、脓血者;大便次数多、不成形,或腹泻者;近期出现的排便困难或者大便不规律者;大便变细变形者;长期腹痛、腹胀者。

2)不明原因的体重减轻、消瘦者;不明原因的贫血者;不明原因的腹部包块,需明确诊断者;不明原因的CEA(癌胚抗原)升高者。

3)长期的慢性便秘,久治不愈者;慢性结肠炎,长期服药,久治不愈者;怀疑结肠肿瘤,但钡灌肠X线检查阴性者。

4)有结直肠癌家族史者,大量的研究证明:如果有一人得了结直肠癌,他的直系亲属(父母、子女、兄弟姐妹)得结直肠癌的概率是正常人群的2-3倍。

5)40岁以上的人,尤其是长期高蛋白、高脂肪饮食和长期酗酒者,最好常规体检做一次结肠镜检查,以便尽早发现一些无症状的早期结直肠癌。

无痛胃肠镜检查:睡一觉就完事

很多人一听说胃肠镜检查(胃镜、结肠镜),便觉得十分难受,说什么也不愿意查,也因此而延误了病情,预后较差。其实,随着科学、经济的进步,无痛胃肠镜检查可以带给人们更为舒适化的内镜检查。

无痛胃肠镜检查,在麻醉医师的评估和操作下,患者只需要放松地睡一觉,就可以轻松完成检查,不会有任何恶心、呕吐及其它不适感觉。也减少了患者因痛苦不断躁动而引起对粘膜的机械性损伤。检查者也能更好的观察病变,极大地提高检查诊断的准确率。覃黎葵介绍道,无痛胃肠镜组合检查项目,一次麻醉可以同时完成胃镜和肠镜检查,受到广大体检需求人群的青睐。

覃黎葵表示,结肠镜检查还有一个巨大的优点是,一旦发现肠道有息肉,或者小肿瘤,要么可以立即切除,要么可以顺便取活检。“大量的研究表明,结肠镜的筛查敏感性高达90%以上。”

(责编:张晓萌 )

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相关问答
Q:大肠息肉会转化成大肠癌么?

据统计,70%的大肠癌是由肠上息肉转变成的,转变过程为5-10年,如果在大肠息肉转变成大肠癌,在没有便血等症状前经过治疗,其5年生存率要比有症状者高20%以上,可达70%以上。

Q:大肠癌能治好吗,会有什么后遗症吗?

早期癌并非绝症,如果尽早诊断、尽早规范治疗还是可以治愈的。大肠癌的唯一根治方法是早期手术切除。大肠癌确诊后,应尽量做手术切除,如果病变尚未扩散,手术切除后可能有满意的效果,基本没有后遗症。  但是,早期大肠癌临床症状都不是很明显,而且没有特异性,等出现症状时已经给患者带来了很多痛苦和治疗的难度。所以我们平时一定要多多注意大肠癌的临床症状,应该早预防早发现早治疗。一般要求40岁以上的健康人每年做一次大便隐血试验,作为大肠癌的筛检。尤其是对大肠癌的高危人群,如40岁以上男性,家族性多发性肠息肉患者,溃疡性结肠炎患者,慢性血吸虫病患者及有大肠癌家族史的人更应定期检查。生活中要注意警惕大肠癌的警号及早期症状,如大便习惯改变,腹泻、便秘交替,大便带血或黑便,大便形状变扁变细等。

Q:什么人易患大肠癌?

大肠癌是常见的消化系统恶性肿瘤,包括结肠癌和直肠癌。关于大肠癌的致病原因,简言之,大肠癌的发病与生活方式、遗传、大肠腺瘤等关系密切,具体讲其发生与高脂肪低纤维素饮食、大肠慢性炎症、大肠腺瘤、遗传因素、血吸虫病、盆腔放射、环境因素以及吸烟等有关。另外,目前,大肠癌发病年龄趋老年化,我国大肠癌发病的平均年龄是45岁,大多数患者在五十岁以后发病。 经临床实践证明,患大肠癌有一定的特点人群,据此,以下人群应警惕大肠癌的发生: 1、大肠癌高发区,40岁以上有消化道疾患者,如慢性溃疡性结肠炎、大肠腺瘤、大肠息肉等。患慢性溃疡性结肠炎超过10年者发生结肠癌的危险性较一般人群高数倍,而大肠息肉患者发生大肠癌的相对危险度是无息肉者的22倍。 2、有大肠癌家族史的直系亲属和有大肠息肉家族史的直系亲属。 3、有大肠癌癌前病变者,如克隆氏病、血吸虫病患者等。 4、有盆腔放疗史者,有数据表明,盆腔放疗后10-20年易患直肠癌。 综上所述,对于大肠癌易发人群者来说,一定要提高警惕,争取早发现、早治疗,防癌于未然。最后,建议50岁以上的人群,应每年查次大便隐血,5年查次肠镜,家里若有患肠癌的亲属,最好40岁就开始筛查。

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