“拔火罐”、“刮痧”已经成为了外媒热议的东方神秘力量，其实吧，关于东方神秘好物，还有很多很多，今天给大家讲的神奇“豆豆”，说的就是耳穴压豆。
中医认为，人的五脏六腑均可以在耳朵上找到相应的位置，当人体有病时，往往会在耳廓上的相关穴区出现反应，刺激这些相应的反应点及穴位，可起到防病治病的作用，这些反应点及穴位就是耳穴。
《黄帝内经。灵枢》中记载：“耳者，宗脉之所聚也”。耳穴压豆法，即是用胶布将药豆准确地粘贴于耳穴处，给予适度的揉、按、捏、压，使其产生酸、麻、胀、痛等刺激感应，以达到治疗目的的一种外治疗法，与针灸按摩有相似之处。耳穴压豆能镇静止痛、疏通经络、调节患者心态，帮助患者康复。
1956年法国诺吉尔（P。 Nogier）提出“倒置胎儿”的耳穴分布规律，即耳穴在耳郭上排列好象一个在子宫内倒置的胎儿，头部朝下，臀部朝上，胸腹躯干在中。因此，只要在特定的区域刺激就能达到治疗的效果。
现代医学认为，内耳疾病、听神经病变（颅脑外伤、耳部外伤、药物中毒）、老年人听神经紊乱、先天性听神经发育不良、内耳血管痉挛等都可导致耳聋、耳鸣。中医学将耳聋轻症称为“重听”，重症称为“耳聋”。耳鸣是指病人自觉耳内鸣响，如闻蝉声，或如潮声。耳聋是指不同程度的听觉减退，甚至消失。耳鸣可伴有耳聋，耳聋亦可由耳鸣发展而来。本病病位在耳，涉及肾、肝、胆、脾，尤与肾的关系最为密切。
西医多以改善循环、营养神经等治疗；中医主要通过辩证论治予以汤药治疗，在此基础上，通过耳部穴位刺激亦能达到良好治疗效果，耳穴压豆具有操作简单、安全无创等特点，而且耳鸣耳聋病位在耳，因此通过耳部相应穴位的刺激也可以改善耳聋耳鸣的症状。
从中医的角度，耳聋耳鸣可分虚、实两类。肝胆火旺、痰火郁结所致者属实；脾肾亏虚，耳窍失养，清阳不升为虚。耳鸣起病有新旧，病机有虚实。大抵暴发多实，渐起多虚。实证多因痰火，责之肝胆；虚证多因精血不足，责之脾肾。
耳鸣耳聋分肝胆火旺证、痰火郁结证、脾胃虚弱证、肝肾亏损证。那大家就会问，我如何知道自己是哪种证型呢？
如果你的耳鸣耳聋为突然发病，有面红头痛，口苦咽干，感觉心烦易怒，睡眠不好，大便较硬，多为肝胆火胜证。如果两突发耳鸣，为蝉鸣样，或伴有耳闷堵，胸闷，贪多，便秘，多为痰火郁结证。如果耳鸣为逐渐发作，耳鸣声有蝉鸣样、有钟鼓样、有水流样，耳聋，平时易倦怠乏力，胃口较差，大便烂，多为脾胃虚弱证。如耳鸣、耳聋渐起，头晕目眩，腰酸、腰冷，手脚乏，多为肝肾亏损证。
我们通过耳穴压豆对耳聋耳鸣进行相关治疗时应取用什么穴位呢？
主穴：肾、内耳、外耳。
配穴：肝胆火旺证加肝、胆、颞、枕；痰火郁结证加三焦；脾胃虚弱证加脾、内分泌；肝肾亏损证加肝、肾、内分泌。
取穴依据：
内耳、外耳为相应部位取穴；肾开窍于耳，故取肾穴；肝、胆、脾为辨证取穴；胆、三焦均属少阳，可以活络通窍；内分泌、枕、颞调整紊乱的脏腑功能。
操作方法：核对穴位后，选用75%酒精棉球消毒穴位处（其范围视耳廓大小而定），操作者执行手卫生后消毒左手手指，左手固定耳廓，右手取王不留行籽胶布贴，用镊子挟住贴敷在已选的耳穴上，贴紧后稍加按压，局部有酸麻胀痛或发热感即可。每天自行按压3-5次，每次每穴按压30-60下，或3-5分钟，夏季留置3-5天，冬季留置7-10天。
进行耳穴压豆治疗后，可以进行一下按压手法进行局部刺激。
（1）对压法：用食指和拇指的指腹置于患者耳廓的正面和背面，相对按压，至出现热、麻、胀、痛等感觉，食指和拇指可边压边左右移动，或做圆形移动，一旦找到敏感点，则持续对压20～30秒。对内脏痉挛性疼痛、躯体疼痛有较好的镇痛作用。
（2）直压法：用指尖垂直按压耳穴，至患者产生胀痛感，持续按压20～30秒，间隔少许，重复按压，每次按压3～5分钟。
（3）点压法：用指尖一压一松地按压耳穴，每次间隔0.5秒。本法以患者感到胀而略沉重刺痛为宜，用力不宜过重。一般每次每穴可按压30-60下，具体可视病情而定。
贴耳穴后的注意事项：
1。贴压耳穴应注意防水，以免脱落。
2。夏天易出汗，贴压耳穴时间不宜过长，以防胶布潮湿或皮肤感染。
3。耳廓皮肤有炎症或冻伤者不宜采用，外耳患有显著的炎症时，不宜进行耳部按摩。
4。严重心脏病患者不宜使用，更不宜采用强刺激法，患者有严重器质性疾病及伴有高度贫血者不宜进行耳部强刺激。
5。有习惯性流产史或者身体虚弱的孕妇，忌耳部按摩。对于经常服用激素和极度疲劳者，不宜进行按摩。
6。取下耳贴建议用油将其浸润后撕下，避免皮肤的损伤。
（文/广州医科大学附属市八医院）
