大笑就会突然出现尿失禁，这种情况让广大女性朋友感到十分尴尬。尿失禁问题不仅影响人们的身体健康，还会导致患者有社交恐惧，带来各种心理问题。而且，尿失禁不限于女性，男性朋友同样备受困扰。每年6月最后一周是世界尿失禁周，广州医科大学附属第一医院围绕这个主题开展科普直播活动，吸引数万网友在线观看，现场气氛热烈。
本次活动在广州医科大学附属第一医院大坦沙院区西门广场隆重举办，广州医科大学附属第一医院盆底疾病诊疗中心陈礼全副主任医师，广州医科大学附属第一医院泌尿外科雷鸣主任医师、余庆锋副主任医师开讲，全国健康节目金牌主持人林欣主持。
陈礼全副主任医师：漏尿给生活带来困扰 20分钟小手术可解决
压力性尿失禁的症状其实非常典型，当患者咳嗽、大笑、打喷嚏、提重物甚至是运动的时候，随着肚子压力的增加，尿液会不自主漏出。但是在没有上述动作的影响下，漏尿的情况便会停止，这是压力性尿失禁的重要表现。年龄的增加、妊娠及分娩、肥胖、盆腔器官手术等因素都会增加压力性尿失禁发生的几率。
治疗压力性尿失禁的方法有不少，选择哪一种要取决于患者的情况，临床分度包括以下几种情况：
1、轻度：尿失禁仅发生在咳嗽和打喷嚏时
2、中度：尿失禁发生在日常活动中，如走路或者从椅子上站起来时
3、重度：在站立位即发生尿失禁
对于重度患者，以及经过保守治疗无效的中度患者，可以采用无张力尿道悬吊术手术治疗，整个过程只需20分钟，通过在阴道前壁做一个1.5公分的小切口，将吊带悬吊于尿道下方，就能起到今天放置，明天就不会漏尿的效果。
余庆锋副主任医师：前列腺增生居然影响社交 及时治疗很关键
人口结构老龄化的趋势下，前列腺增生带来的种种问题越来越受到关注，排尿不畅、尿频、尿急、夜尿增加严重影响了患者的生活。因为尿液无法及时排出，尿里面细菌的含量会迅速增加，导致泌尿系统感染，患者也会出现尿痛的情况。
随着病情的发展，尿液一直无法正常排泄，就会出现尿失禁。这种前列腺增生引起的尿失禁与压力性尿失禁不同，这是由于患者的膀胱此时已经装满尿液，当它膨胀到一定的程度时无法再变大了，尿液就会时不时滴几滴出来，患者身上可能会持续出现脓尿味，这种情况下不仅患者的主观感受差，还很影响社交生活。
总之，前列腺增生患者务必及时治疗，轻度患者可以通过控制饮水量、注意饮食、减肥等方式来改善症状。也可以利用各种药物将前列腺通道打开，排尿就会变得顺畅一些，而且这些药物通常起效比较快，服用两三天就能够改善症状。当前列腺增生不断进展，药物的作用已经不足以抵消增生的危害，这个时候才考虑手术治疗。
雷鸣主任医师：前列腺增生手术后尿失禁 多种手段对症治疗
前列腺增生或者前列腺癌手术后，有的患者可能会出现尿失禁的情况，虽然发生率很低，但是并不能完全避免。患者可以找医生进行评估，然后根据情况选择合适的处理方法，可以得到很好的治疗或者改善。常用的方法主要包括以下几种：
1、采用尿垫、纸尿裤作为防护，也可使用阴茎夹、外部集尿器，但要注意更换，保持会阴部干爽以及清洁
2、利用Kegel运动锻炼盆底肌，还可以训练延时以及定时排尿，调整饮水习惯
3、口服药物治疗，例如索利那新、托特罗定、菲斯特罗定、盐酸米多君、米拉贝隆等等
4、外科手术治疗，包括尿道球部-阴茎海绵体间置术、尿道周围注射法、球部尿道悬吊术、人工括约肌植入术
在生活中发生尿失禁不要感到羞耻，更不必过分紧张，因为这种事情其实很普遍，建议尽快到医院就诊，明确导致漏尿的原因，并用通过专业手段进行评估、分类和分级，最后利用各种针对性的治疗手段，可以有效缓解甚至是治愈尿失禁。
文/广州医科大学附属第一医院
