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转载 2008-02-28 11:21:51 来源:家庭医生在线论坛

  1.未成年 少数青少年临近升学考试时,精神过度紧张发生失眠,求助于安眠药。其实,服用安眠药有时会适得其反,出现精力不集中、反应迟钝、记忆力减退等多种副作用。此外,未成年人正在发育阶段,新陈代谢快,长期服用安眠药会不自觉地增大药量,容易成瘾,产生耐药。

  2.性功能不全 有的安眠药如安宁抑制大脑的边缘系统,降低性欲。有的安眠药如利眠宁和安定可以松弛肌肉导致阳痿。所以,性功能障碍者,慎用这类药。

  3.贫血或血压偏低 安眠药的中枢神经抑制作用和外周肌肉的松弛作用可使血管扩张,血压降低,容易诱发缺血性脑血管病。

  4.体弱 因患慢性消耗性疾病,身体较弱者慎用安眠药。因为衰弱的体质可对所有药物包括安眠药的敏感性增加,耐受性降低,容易引起药物过敏和不良反应。

  5.运动系统包括肌肉和周围神经病 安眠药抑制神经、松弛肌肉,可以加重肌无力,产生疲劳等症状。如进行性营养不良、慢性神经炎、糖尿病和尿毒症并发严重的周围神经病患者,均应慎用安眠药。

  6.患有轻、中度的肺、肝、肾脏疾病 安眠药可使慢性支气管炎、哮喘通气不良和二氧化碳潴留加重。而肝、肾功能不全可使药物的代谢和排泄速度减慢,容易引起药物蓄积,引发不良反应,甚至中毒。

  7.多种药物合用 因为药物间存在复杂的相互作用,因此已服多种药物的患者应慎用安眠药。如苯巴比妥诱导肝药酶活性增加,可使合用的类固醇、某些抗生素、抗凝血和免疫抑制等药物的代谢加速、疗效降低;使合用的免疫抑制剂如环磷酰胺以及解热镇痛药的作用增强;与大多数抗精神病和抗组织胺药物合用时,则增加中枢神经系统的抑制作用。

  8.急性或重症患者诊断未明 有的患者发病后烦躁不安,家属担心患者安全,常常要求医生给予镇静对症处理。其实,镇静安眠药会掩盖病情变化,延误诊断和治疗。

  几乎所有的安眠药长期使用都可产生耐药性、成瘾性,停药会产生戒断症状。所以如何使用安眠药,患者应该严格在医生的指导下进行。

(责编:尹浩 )
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