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滥用药物或引发急性肾损伤

转载 来源: 新华网 2013/3/14 13:20:01

  据了解,急性肾损伤或急性肾衰竭是临床常见肾脏疾病。轻者毫无自觉症状,很快痊愈,重者则危及生命,导致死亡。急性肾损伤临床非常常见,患病率高,但知晓率低。在我国,每年有近400万人罹患这种疾病。

  浙江省一家三甲医院肾病科主任鲁医师说,急性肾损伤在门诊中很常见,很多人都是在短时间内剧烈运动、去高原旅游、过度饮酒,或者乱吃感冒药后,发生了急性肾损伤。“许多人感冒后常常自行服用抗生素、退烧药,效果看似‘药到病除’,但实际上却因为服用感冒药导致了急性肾损伤。”他说。

  鲁医师提醒,若患者因为服药、高原反应等原因出现腰酸无力、小便异常、四肢水肿和血压升高等症状,均提示可能存在急性肾损伤,这时须及时咨询肾脏专科医师,以免病情进一步恶化。同时,还要注意肾脏的日常保养,保持规律的作息和充足的营养搭配。

(责编:尹浩 )

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相关问答
Q:急性肾损伤的治疗方法有哪些

急性肾损伤的治疗:急性肾损伤的治疗概要:急性肾损伤治疗给予适当营养,维持水、电解质及酸碱平衡。积极纠正水、电解质、酸碱紊乱。治疗酌情使用抗凝药、溶栓药、肾上腺糖皮质激素、免疫抑制剂、抗氧化剂、碱剂及其他药物。术后没有需要住院处理的并发症和/或合并症。急性肾损伤的详细治疗:根据中华医学会肾脏病学分会编著的《临床诊疗指南-肾脏病学分册》和《临床技术操作规范-肾脏病学分册》进行治疗。1.肾脏替代治疗:内科保守治疗无效或经评估预计无效的严重水、电解质、酸碱紊乱,氮质血症(具体替代治疗方案根据病情决定)。2.对症治疗:急性肾损伤的治疗给予适当营养,维持水、电解质及酸碱平衡。3.肾脏穿刺活组织检查:原因不明的急性肾损伤(包括肾小球肾炎、系统性血管炎、急进性肾炎及急性间质性肾炎等),其他经评估认为需要肾穿刺活组织检查的情况,并征得急性肾损伤患者或其代理人的同意。标准住院日7-21天。注意:1.必须符合第一诊断。2.当急性肾损伤患者没有具有其他疾病或是所患疾病在治疗期间不需要特殊处理也不影响第一诊断。选择用药:1.纠正原发病因和可逆因素,预防再次损伤。2.根据病情,积极纠正水、电解质、酸碱紊乱。3.如果需要肾穿刺,则通常入院7日之内完成评估。4.肾穿刺术前停用抗凝药物,术后酌情使用止血药。5.必要时肾脏替代治疗。6.必要时抗感染治疗。7.急性肾损伤的治疗酌情使用抗凝药、溶栓药、肾上腺糖皮质激素、免疫抑制剂、抗氧化剂、碱剂及其他药物。如果需要肾穿刺,则手术日为入院第7日之内:1.麻醉方式:局麻。2.术前准备:术前停用一切抗凝药物(包括具有活血化瘀作用的中药),复查凝血功能正常。3.术中用药:麻醉常规用药。4.输血:视术中情况而定。5.病理:冰冻切片行免疫荧光检查、石蜡切片光镜检查、电镜检查。术后用药:根据临床情况可使用无肾毒性的抗菌药物,急性肾损伤的手术按照《抗菌药物临床应用指导原则》(卫医发〔2004〕285号)执行。出院标准:1.肾功能逐渐恢复(不必等待恢复到正常)。2.没有需要住院处理的并发症和/或合并症。3.肾穿刺伤口愈合好。

Q:急性肾脏损伤发病率是多少?死亡率是多少?

急性肾损伤确实是一个比较严重的疾病,在医院里普通的病人中间的发病率大概是3%-5%,还是比较高的。在重症监护室,也就是我们所说的ICU病房里它可以高达30%-60%。如果病人出现多器官的功能衰竭再合并急性肾损伤的话,那么死亡率可以高达60%-70%。如果出现这种情况,病人的死亡率还是非常高的。所以今年的世界肾脏病日主题确定为防治急性肾脏损伤就是要提醒广大的群众和医生重视这个问题。

Q:急性肾损伤的高发人群有哪些?

高发人群跟慢性和急性诱因都有一定的关联,比如患有肾动脉狭窄的病人、高血压、心衰的病人以及原来肾功能不好的慢性肾脏病病人,还有就是这个病人是个严重感染的患者,糖尿病、高血压、高尿酸血症或者是在使用二甲酸胍类的降糖药的同时再做造影检查或者是CT的增强检查使用造影剂。另外就是有一些病人的感染需要使用一些对肾脏有损害的药物,比方说氨基糖类的,这些都是很高危的因素,也是容易发生急性肾损伤的人群。

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