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一龄童先天性打鼾危在旦夕

家庭医生在线 2014/4/29 9:18:35

家庭医生在线健康新闻讯 看着照片里的强强,天真灿烂的笑容可以融化我们的心灵,但谁也想不到,一岁三个月大的他从出生至今已经住院十余次,被抢救了四次,最近一次甚至需要动用了心肺复苏。中山大学附属第六医院睡眠呼吸障碍专科张湘民教授告诉家庭医生在线,这都根源于他患有严重的睡眠呼吸暂停综合症,也就是俗称的鼾症。


(强强在出生后就被诊断出先天性打鼾,同时还伴有先天性心脏病)

孩子先天呼吸暂停,睡觉时会打鼾不停

强强出生于四川自贡,从出生来到这人间的头一天,奶奶在给他喂奶的时候就发现他脸色发青,后送至上级医院抢救并诊断为新生儿呼吸窘迫综合症并治疗。在随后的身体检查中,又发现他患有先天性心脏病。更令强强妈妈揪心的是,她发现强强睡觉的时候会打鼾,而且期间还伴有呼吸暂停的症状。发现这个现象之后,她和强强的奶奶则开始轮流看住强强,然而还是有疏漏之处,最近一次强强甚至都停止呼吸,身体僵硬了,好在被及时的抢救过来。

家庭医生在线在现场看到,强强的睡姿相当别扭,然而无论是侧着、趴着还是躺着,鼾声一直不断,时不时的停个好几秒,然后就开始大喘气,看着小家伙断断续续、艰难乏力的呼吸,好象随时都有生命危险。

在多家医院就诊,强强的病情仍未能有效控制,“为了强强,我们已经花了很多钱了,跟亲戚朋友都借了很多。”强强妈妈在说起儿子病情的时候不由得开始流泪,家庭医生在线得知,她和她老公都是在东莞的工厂打工,为了照顾强强,她基本上一个月里头要请假半个月以上。大多数医院的看法是,建议长期使用呼吸机治疗,否则孩子养不大,就算能养大了也是个痴呆,因为他睡眠时严重缺氧,大大影响了大脑发育。

治疗两座大山:病情特殊,经济困难

辗转多次之后,强强来到了广州的中山六院睡眠中心。张湘民教授在认真听取了强强病情之后。首先安排睡眠技师应用最先进的儿童专用睡眠监测仪对强强的睡眠进行监测,并要求技师一直守护。结果分析显示:每小时呼吸暂停高达96次,最长的一次竟达50秒,LSaO2(最低血氧饱和度)仅有22%,属极重度的OSAHS,如若不给予正确治疗,甚至随时有生命危险。

为了明确诊断及选择合适的治疗方案,在手术室麻醉医师的配合下,张湘民亲自为强强做了诱导麻醉下电子鼻咽喉镜检查,发现强强主要是因咽喉发育不良,形成单向瓣样结构,清醒时肌肉代偿收缩,气道维持开放,睡眠时肌肉放松,气道单向瓣关闭,出现吸气性呼吸困难,这才初步查清气道阻塞部位和原因。张湘民表示,一般的喉软骨发育不良的患儿是清醒时喉音等症状强烈,睡眠时缓解,而强强则是完全相反,清醒尚可,睡眠时尤为强烈,此种情况实属罕见。

看着天真烂漫的强强,张湘民说到“小孩可爱,生命珍贵,不能轻言放弃,先办住院,我们会尽力想尽一切办法救治这孩子”。

在经过查阅相关文献以及国内外报道,结合现有的检查结果,张湘民表示:“手术治疗成功的机会还是比较大的,但有一定大的风险。但是只要有1%的机会,也需付出100%的努力”。由于强强的基础病症较多,该院将安排麻醉科、重症医学科、心内科等相关学科进行院内会诊。

如果愿意帮助小朋友,请捐款至以下账户:

账户:7443300182600050700,账户名:中山大学附属第六医院,开户行:中信银行广州北秀支行。捐款请注明“给综合病区53床强强”。

本文指导医生:
张湘民

张湘民教授 主任医师

中山大学附属第六医院睡眠呼吸障碍诊疗中心

擅长疾病:耳鼻咽喉显微及内镜微创外科手术、鼻-鼻窦...[详细]

(责编:张晓萌 通讯员:简文杨)

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