老人摔倒后头部被撞了一下,没肿没破,当时没大碍,没想到一个多月后反应变迟钝了,手脚竟然也不灵活了。发生这样的情况,估计很多人难以理解。但在日常生活中,难免有些磕磕碰碰,有时候会不小心碰到头部,此时如果你没有看到或外伤较轻微而不当回事,那就有可能酿成大祸。
专家提醒,对于老年人或者婴幼儿来说,轻微的头部外伤,要警惕迟发性慢性颅内硬膜下血肿,若不及时处理会有生命危险。
就在不久前,某医院神经外科连续收治了两名由于头部轻微外伤导致的慢性硬膜下血肿的老年患者。两名患者均85岁以上,大约在住院3周前都出现过头部轻微外伤史,伤后无明显不适,没肿没破,也未发现异常。然而3周后,患者出现精神不佳,反应迟缓,智力、记忆力减退,言语不利,大小便失禁,轻微头痛,肢体力量下降等现象。
医生分别给他们做了头颅CT检查后,却发现颅内巨大慢性硬膜下血肿,然后通过手术帮他们把脑袋里的血肿引流出来,这才让他们慢慢好转起来。
那么,什么是慢性脑出血呢?
慢性硬膜下血肿好发于中老年患者,一般都有头部外伤史,但往往伤后三周以上才出现症状者。目前对于血肿的出血来源和发病机理尚无统一的认识。
其发生率约占颅内血肿的10%,血肿常发生于额顶颞半球凸面,积血量可达100-300毫升。临术表现以颅内压增高为主,头痛较为突出,部分有痴呆、淡漠和智力迟钝等精神症状,少数可有偏瘫、失语和局源性癫痫等局源性脑症状。严重者可导致昏迷,甚至死亡。
慢性硬膜下血肿一般考虑手术治疗,一旦出现颅内压增高症状,即应施行手术治疗,即慢性疾病急诊处理。
它有什么症状呢?
1、颅内压增高症状:头痛、呕吐、视神经乳头水肿。婴幼儿常有惊厥、呕吐、喂饲困难,前囟膨隆和头围增大等。
2、精神障碍;痴呆、淡漠、记忆力下降、定向力障碍和智力迟钝等。
3、局源性脑症状:偏瘫、麻木、失语和局灶性癫痫等。