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身上经常青紫原是巨脾症作怪 什么是巨脾症?

家庭医生在线 2015/11/20 11:34:17

刘女士身上经常青一块紫一块,以为是撞到哪造成的,到医院检查后结果让她大吃一惊,原来她患了巨脾症,脾脏大小是常人一倍半,巨脾症导致贫血、黄疸病症的发生,所以她的身上才经常青紫。

据介绍,患者刘某45岁,丙肝多年、伴有严重的肝硬化,两年前刚接受过乳腺癌手术。最近,刘某发现自己身体上经常青一块紫一块,爬爬楼梯也会胸闷气急,整个人完全没力气。大约两个星期前,刘某在医院体检后,又发现自己的血小板连续两年呈下降趋势,于是赶紧到医院进一步检查。

南京市第一医院普外科副主任刘子君介绍说,在给患者查体时发现其脾脏肿大,下缘已经达到脐下水平,而在正常情况下一般是摸不到脾脏的。血液检查也显示,患者的白细胞、血红蛋白、血小板下降明显,属于典型的脾功能亢进。同时,经上腹部CT检查,又发现刘某患有胆囊结石。“巨脾症会导致贫血、黄疸病症的发生,使人丧失劳动力,严重时危害生命,必须要及时进行手术切除。同时,患者又有胆囊结石,发作时经常疼痛难忍,因此切除胆囊也是必须的。”

什么是巨脾症?

脾症的脾脏,体积明显增大,一般为正常的数十倍至数百倍,尤其在门脉高压时,脾脏血流受阻,脾窦开放,脾脏淤血,肿大的脾脏内储留了大量的血液,有时甚至高达数千毫升。

为什么会脾肿大呢?

引起脾大的原因有:

(1)感染性脾大。各种急、慢性感染如伤寒、副伤寒、黑热病、血吸虫病、疟疾、病毒性肝炎、败血症、晚期梅毒等。

(2)郁血性脾肿大。斑替氏综合征、肝硬化、慢性心力衰竭致心原性肝硬化、慢性缩窄性心包炎、门静脉或脾静脉血栓形成。

(3)增生性脾大。见于某些血液病如白血病、溶血性贫血、恶性淋巴瘤等。

(4)其它。脾脏恶性肿瘤较罕见、脾脏囊肿、播散性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎、高雪氏病等。

因脾脏大原因较复杂,除少数人为生理性外,都应在医生指导下寻找病因,并要定期复查。

(责编:林宗可 )

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相关问答
Q:脾脏肿大180x65算巨脾?

你好,脾脏肿大主要依靠触诊检查,脾脏肿大的程度,轻度脾大:深吸气时脾下缘在肋缘下2~3cm为轻度脾大。中等度脾大:下缘超出肋缘下3cm至平脐为中等度肿大。极度脾大:下缘超出脐水平以下为极度脾大或称巨脾。可见于慢性粒细胞白血病、慢性疟疾、晚期血吸虫病、斑替病、骨髓纤维化、真性红细胞增多症、地中海贫血、戈谢病等。

Q:脾脏肿大6公分怎么办??

您好,在临床上,我们在深吸气时,皮下缘在肋下缘2到3厘米为轻度肿大,当超出肋缘下三厘米,平脐为中度肿大,当下缘超出脐水平以下为极度疲大,或称巨脾,建议您到医院进一步检查,明确脾脏肿大的原因,中度肿大主要见于急性粒细胞性白血病,急性淋巴细胞性白血病,慢性溶血性贫血,传染性单核细胞增多症,脾淀粉样变性,恶性淋巴瘤等等。对于血液系统的疾病,我们主要是根据病因对症治疗。所以还是建议您到血液内科做一下血常规检查。

Q:脾肿大怎么办脾肿大怎么治疗

西医治疗脾脏肿大主要采取脾切除手术:脾切除手术主要适用于:门脉高压引起的充血性脾肿大;脾肿大合并脾功能亢进(原因不明的原发性脾亢,较有诱因的继发性脾亢手术效果好);原发性脾肿瘤;脾囊肿(无论真性、假性,因易继发感染、出血,甚至破裂);疟疾、黑热病所致的巨脾;某些造血系统疾病,如遗传性球形红细胞增多症(脾切除经常有效)、原发性血小板减少性紫癜(脾切除大多有效)、自体免疫溶血性贫血(脾切除,约半数有效);游走脾急性扭转等。

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