2018年12月22日上午,一份来自广东的脐血在湖南省长沙市中南大学湘雅三医院经水浴复温后,缓缓输入8岁再生障碍性贫血患者妍妍体内,而这份脐血正是妍妍8年前出生时储存的。这也是湖南省首例自体脐血移植治疗再生障碍性贫血。中南大学湘雅三医院血液科副主任医师蒋铁斌表示,妍妍患上的再生障碍性贫血,实际上是由于环境、病毒或者药物等的不确定因素造成的造血功能衰竭,用脐血治疗有免疫原性低、对配型要求低、取用方便等优势。
从今年11月开始,妍妍的眼睛周围出现了一些红色的出血点,还有类似感冒的症状,此后妍妍父母带着她辗转了长沙的几家医院,最终妍妍被确诊为再生障碍性贫血。据了解,此前妍妍身体一直都非常健康,甚至还曾经在学校运动会上获奖。发病后家人非常焦急地带着妍妍去看病,医生告诉妍妍父母:孩子的病情非常严重,急需进行造血干细胞移植。妍妍爸爸想起了8年前女儿出生时储存的脐血,当时他觉得脐血是一份很好的健康保障。而妍妍母亲身为医务工作者,具有较强的健康意识,也是因为第一胎,所以夫妻俩都很果断地选择了保存孩子的脐血。妍妍发病后,妍妍父亲联系了长沙几家医院,经多方面考虑,林先生最终决定在中南大学湘雅三医院给妍妍治疗。
蒋铁斌副教授表示,妍妍是不幸的,患上了再生障碍性贫血这种疾病;同时她也是幸运的,因为她留了自体脐血。蒋铁斌副教授在给妍妍做了一系列检查,排除了先天致病因素后,选择了使用妍妍自体脐带血造血干细胞移植方案进行治疗。
妍妍患上的再生障碍性贫血,实际上是由于环境、病毒或者药物等的不确定因素造成的造血功能衰竭,一般治疗方法是使用免疫抑制剂配合造血干细胞移植进行治疗。而脐血正是造血干细胞的三大来源之一(骨髓、外周血和脐血),有免疫原性低、对配型要求低、取用方便等优势。蒋铁斌告诉我们,使用自体脐血不用太担心排异反应,如果没有自存脐血,而是用了其他人的气血,就容易出现排异反应,排斥脐血进入体内或者排斥受者组织,而使用自体脐血移植因为是用自己的细胞,不存在移植物抗宿主病(GVHD,严重时对患者有生命危险)。
蒋铁斌副教授表示,目前妍妍已经完成ATG的注射,其有效率可高达70%以上,ATG的注射加上自体脐血的输入,有效率会更高。
蒋副教授说:“储存脐血对人人都有意义,像妍妍这种情况就可以用上;即使不选择自存也可以捐献到公共库供他人使用,可以治病救人。脐血保存对我们临床应用来说是有需求,也是有意义的。”
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