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肥胖患者的心理疾病也应同样关注

转载 来源: 美通社 2019/9/22 10:02:49

2019年国际肥胖暨代谢合并症会议&亚太区肥胖研讨会(ICOMES&AOCO 2019)在韩国首尔隆重举行。会议就基础科学、预防和治疗方面的研究进行了分享和研讨。

十年前,“亚洲减重代谢教父”黄致锟教授在亚太区肥胖研讨会上的演讲,是他开始减重手术后自行报名参加国际会议的第一场演讲。十年后的今天,黄教授已经成为了本次大会的受邀嘉宾与议题主持人。

在2016年英国著名医学杂志《柳叶刀》发表的报告中,中国已经成为全球肥胖人口最多的国家。由肥胖引起的并发症也是超乎想象的,除了糖尿病等慢性疾病外,约50%的胖友患有不同程度的抑郁症、体重过重焦虑症、大吃大喝暴食症等心理问题。

BMI(身体指数)>27.5的人属于除了肥胖本身问题,还很有可能患有并发症。简单的运动和控制饮食对于这部分人群已经无法达到减肥效果,“减重手术”成为了改变命运的新选项。

外科减重手术在上世纪60年代就已经问世了,它不是美容手术或吸脂手术,而是通过微创把患者的胃缩小,从而限制食物摄入、减少营养吸收,以此达到体重减轻的目的。

父亲因为医生没有把握的回答,从而放弃了手术治疗继而离世的事情,成为了黄教授选择从医的初衷。“外科医师可以做些什么改变,才能让病患在你身上得到充分的信心。我们处理的不再只是‘病’,而是‘人’。”黄教授说道。

2004年,黄教授就已经开始了在减重代谢领域的跋涉,在当时冷门且并不被看好的环境下,这么一走就是十五年。同时,为了给患者带来更加专业的治疗和术后照护,建立完善减重医疗团队的想法也在此刻悄悄发芽。

进行减重代谢手术的第四个年头,黄教授在台湾完成了世界首例[1]“单孔经脐无疤痕胃绕道手术”,术后恢复期短,疤痕又可以巧妙地隐藏于肚脐中,不影响美观。

在2010年的时候,黄教授已经成功完成了1000例减重手术,现在这个数字已经近6000例。然而接触的病例越多,越让黄教授有了这样一番感受:手术如果解决的只是病人的体重问题,并不代表着他们从此就能迎接光明的人生。

肥胖是一种很特殊的疾病,特殊就特殊在不仅会对人们造成生理伤害,还会影响饮食习惯、生活作息、心理情绪、社交压力等方方面面。即使黄教授的开刀技术已经可以用比一般外科医师缩短一半的时间,就能顺利精准地完成手术,但要达到对病人身心的全面照护,还任重而道远。

建立完善的减重医疗团队是黄教授在从事减重手术领域初期就萌生的概念,随着减重事业多年的发展,“全人医疗”的概念也逐渐成形:以减重代谢手术专家为首,同时囊括形体雕塑手术专家、内科减重专家、心理师、营养师、运动时、个案官医师等等在内的医疗团队,致力于为病人提供一站式完整的照护体系,帮助他们完成减重+形体+生活指导等一系列的蜕变。“减重手术,不再只是单纯的外科手术,更应该是一项能给患者身心带来全面改变的手术。体重减轻是基础,人变得更开朗、更自信,更愿意去探索这个世界才应该是他们行医乐道的最终目的。

“做纯粹的医疗,患者也可以活得有尊严。”带着和黄教授一样的理念,亚示国际糖尿病暨减重中心发起:拯救“胖天使”行动 -- 亚示减重代谢病人专项公益活动。

(责编:家庭医生在线 )

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相关问答
Q:肥胖形成的原因是什么呀

遗传因素 有人认为肥胖与遗传有密切关系,原因是因遗传使能量代谢降低,进食过多而致肥胖。据国外报告,父亲或母亲双方有一方肥胖者,子女肥胖的可能性为40%一50%;父母双方肥胖,其子女约70%一so%肥胖,尤其是母亲肥胖更为明显。遗传肥胖者不少为自幼肥胖.常伴有高脂蛋白血症(m、V型)。 还有,据研究,同卵双生儿在同一环境中生长,体康近似;然而不在同一环境中生长,其体重差异也小于异卵双生儿的差异,亲生儿女的体重同父母的体重是密切相关的。这都说明遗传因素在肥胖病发病中确实有一定的影响,但在共同的营养条件、共同的生活方式下,究竟有多大影响,则不好估计。科学家在实验动物小鼠和大鼠身上发现了肥胖的遗传方式,那些遗传性肥胖鼠的脂肪组织分布,以及肥胖发生年龄都各有特点,而且还发现这些肥胖鼠并不能用食欲好、进食量大来解释其肥胖发生的原因。 饮食因素 热量摄人过多,尤其是高脂肪饮食是造成肥胖病的主要原因。脂肪进人血液后,一部分通过氧化而供给身体活动所需要的热最.一部分作为细胞的组成部分,还有一部分转化为其他物质,多余的便进人.脂库’储存起来。如果吃得太多,机体所摄取的热最超过正常的消耗,食物中的脂肪进人脂肪库储存的数最就会增多,从而形成肥胖。 合理的膳食三大营养素:糖、蛋白质、脂肪的比例为6:1:0.7。成年人每日需要脂肪量50g即足够。据北京市调查,1959 年城市居民脂肪摄人量为31g(动物性脂肪占有10%).而1982 年上升到68.7g(动物性脂肪占50%),增长率为,21.6%,这可能是肥胖人增多的重要原因。 活动因素 散步每分钟消耗12.2kJ (2.9kcal)能量,跑步每分钟消耗37.8kJ (9kcal)能量,而坐时每分钟仅消耗7.98kJ (1.9kcal)能量,因此长期不活动与运动少是肥胖发生的另一个原因。据北京市2331例肥胖人调查,缺少运动者竟达1328例,占57%, 性别与职业因素 肥胖者女性多于男性,北京市调查3560例肥胖患者中女性有2345人,占总数的67.3%。肥胖的发生与职业有一定的关系.炊事员肥胖者高达60%.食品厂、啤酒厂工人肥胖者高达44%,而一般工人肥胖者仅为巧%,脑力劳动者肥胖的发生率高于体力劳动者.城市居民中肥胖者多于农民。 年龄因素 35岁以后肥胖发生增高,国外专家认为:男性50-59岁的肥胖者可达63%,女性60-69岁可达68%。妇女肥胖多发生在产后(占40.9%)或更年期(占35.7%). 精神因素 食饵中枢功能受制于精神状态,当迷走神经兴奋而腆岛分泌增多时.食欲异常亢进,易致肥胖。精神高度紧张.交感神经兴奋时,食欲被抑制。 代谢因素 肥胖人合成代谢亢进,在休息及活动时能t消耗均较一般人为少。肥胖人在不活动时对冷的反应差,不像一般人那样增加代谢率消耗脂肪。肥胖人常伴有脂质代谢紊乱,在饥饿时不易发生酮症。 内分泌因索 肥胖人胰岛素分泌过多.促进脂肪合成。随着年龄增加,甲状腺功能和性腺功能低下时,月旨肪代谢紊乱.体内脂肪分解减慢而合成增多.使脂肪堆积,是随年龄增加而肥胖增多的原因之一。 橄量元素与肥胖 人体必需的微量元素有铁、碘、氛、锌、钢、铬、硒、钻、钥等。微量元家只占人体重最的十万分之几到百亿分之几,最甚微.但作用甚大.因为徽量元素有高度的生物活性,参与许许多多的醉活化反应,维持蛋白质、脂肪、碳水化合物的正常代谢过程。 微量元素铬和脂肪代谢有明显关系。比如动物实验表明,缺铬的老年动物,有19%出现主动脉斑,而不缺铬者,只有2%出现。铭缺乏.掂代谢也发生障碍,血脂增高,动脉硬化,体型肥胖。碘缺乏时,

Q:肥胖症

肥胖症肥胖症?过完春节、情人节、元宵节,啖尽各种美食的你是不是脸变得圆润了、肚子也鼓起来了、大腿更是变成难看的大象腿了?如果你也有这样的情况的话,这些都表明你渐渐步入了肥胖人群中区了。肥胖是指一定程度的明显超重与脂肪层过厚,是体内脂肪,尤其是甘油三酯积聚过多而导致的一种状态。由于食物摄入过多或机体代谢的改变而导致体内脂肪积聚过多造成体重过度增长并引起人体病理、生理改变或潜伏。而一般对于肥胖的评定标准位:肥胖度=(实际体重-标准体重)÷标准体重×±100%。最近,国际肥胖大会公布,全球因患肥胖病死的人数已超过同期全球饿死的人数。而我国肥胖人口为9000万人左右,占总人口的8%,城市人口的17%为肥胖者。对此,国际国内医学界认为,肥胖是非传染病发病的主要危险因素,是潜在杀手,它会悄悄让肥胖者出现糖及脂质代谢紊乱、心血管病与脂肪肝病等,直至死亡。具体来说,肥胖首先危及人的呼吸。众所周知,当人的体重增加时,肺部就必须输送更多的氧气供给人体所需,然而,肺不会因为人的体重增加而相应变大。此外,下腹部肥厚的脂肪也会限制肺的呼吸活动。其次为危及血压。血压高易发生在肥胖者身上,如不及时给予纠正,可能会导致中风、肾与心脏等器官不同程度的损伤。再次是危及心脏。人的身体越重,心脏的负荷就越大,所以,肥胖者患心脏病的机会比一般人高。当脂肪沉淀于心肌中或心膜下时,会形成脂肪心而使心功能紊乱。还有危及血管。过多的脂肪堆积于动脉管壁上,会使血管变小,甚至造成血管破裂,进而导致中风或心脏病突发。另外,肥胖还会危及肝功能。肝脏是人体最重要的器官之一,长期酗酒及患有糖尿病、肥胖者等都会造成脂肪肝,进而引起肝细胞坏死,导致肝硬化。其次,糖尿病几乎都是肥胖者的专利,研究指出,70%-85%的人体重一减轻,病况就会改善。另外,肥胖还会危及骨骼及我们的后代子孙,肥胖者的骨骼无法承受重量,常引起关节肿胀而发炎。而肥胖的孕妇,容易造成生产困难或延长生产时间,影响胎儿的健康。严重过胖者,除怀孕困难外,孕妇及胎儿死亡率也较高。说了这么多肥胖的危害之后,我想很多肥胖人士的第一反应就是想到要减肥吧。其实,想要减肥的话,芝元纤秀婷软胶囊就可轻松安全方便有效帮您减肥成功!因为芝元纤秀婷软胶囊其独含的决明子等名贵药材溶解脂肪的速度非常快,是其他产品的20倍以上,能更好的促进药物的吸收,直接深层排油,经新陈代谢排出体外是真正分解惰性脂肪,经上万名名肥胖人群的试验,真实有效!除了依靠芝元纤秀婷软胶囊,日常还应注意下面一点,不要盲目的减肥:1、不要特别节食,尽量选择体积大热量低的食物,如:蔬菜不管叶菜类、根茎类、豆类都是高纤低热量的食物,水果(水分多的)蕃茄、芭乐、苹果、柑橘类,全麦面包、稀饭、清汤、不油的汤面。2、一天喝足八大杯水:不但可以帮助新陈代谢,还可以减少饥饿感哦!3、不要迷信低卡可乐、低脂低糖的零食,这些东西虽然热量较低,吃多了,也等于吃入过多的盐分和人工甘味,而影响新陈代谢。4、补充综合维他命:减肥的时候若是营养不均衡,缺乏维生素与矿物质也无法帮助体内正常的代谢,尤其是维生素B群可以说是减肥的好帮手,对于经常仰赖外食的人来说,既均衡又可以帮助代谢。

Q:儿童体重肥胖与肾病的关系

肥胖是慢性肾病的常见危险因素之一,肥胖人群出现的肾病比例比一般人群比例都要高。首先,肥胖会使肾脏的工作负荷增高,肾小球时刻处于高滤过,高灌注状态以满足机体的需要,长此以往肾脏就会不堪重负。其次,肥胖者多存在糖尿病、心血管疾病和肾结石等合并症。这些合并症,也会诱发或加重慢性肾病。

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