何为胸痛？

　　胸痛是指胸部疼痛而言，为临床常见症状之一。胸痛可由多种疾病所致，如胸壁软组织、肌肉、肋骨、胸骨病变；或肋间神经与脊柱病变；也可以是呼吸系统如胸膜、气管、支气管及肺部等病变；还可以是心血管病变如心绞痛、心肌梗死、心包炎及心肌炎等。其它如食管或纵隔病变也可导致胸痛。

　　分类及常见疾病

　　1．按部位分类

　　(1)胸部正中疼痛(即胸骨后部)：常见于纵隔、食管病变及心绞痛、心肌梗死及心包炎等。

　　(2)胸壁疼痛：这类疼痛局限于胸壁软组织等浅表部位，用手触之十分敏感。常见于胸壁扭伤、挫伤、皮炎、带状疱疹及蜂窝组织炎等。

　　(3)单侧胸痛：常见于胸膜炎、肺炎、气胸、肋骨骨折及肋间神经炎等。

　　2．按发作时间分类

　　(1)短阵胸痛：约持续数秒至数分钟。常见于心绞痛、肋间神经痛及食管疾患等。

　　(2)持续胸痛：超过30分钟的胸痛。常见于心肌梗死、胸膜炎、气胸、带状疤疹及肿瘤等。

　　3．按胸痛性质分类

　　(1)灼痛或刺痛：常见于肋间神经痛、带状疱疹及外伤等。

　　(2)闷痛：常见于心绞痛或心肌梗死、肿瘤等。

　　(3)隐痛：常见于胸膜炎、肺炎及气胸等。

　　4．按伴随症状分类

　　(1)胸痛伴咳嗽、咯血：常见于肺炎、风湿性心脏病或肿瘤。

　　(2)胸痛伴气短：常见于心绞痛、心肌梗死或胸膜炎、气胸、肺炎等。

　　(3)胸痛伴放散：常见于心绞痛、心肌梗死(向左肩部放散)及肋间神经痛(沿肋骨走行放散)。

（责编：陈文颖 ）