王女士怎么也没有想到，30年来，细菌竟然在她心脏里的一个小洞慢慢“做窝”，以致心脏内长满了细菌赘生物合并重度心功能衰竭，生命随时可能结束。所幸的是，经过中山一院心脏外科、心儿科医生及时为她“补心”，才把她从鬼门关里拉回来。
自幼先天心脏缺损没当回事
半勺细菌“吃掉”心脏两瓣膜
今年30岁的王女士身体一向不错，但是3个月前，王女士身体开始出现不舒服、日渐消瘦、极为虚弱的现象。于是跑到省内某大医院进行检查，检查结果让她大吃一惊：原来，王女士自幼患有先天性心脏病，她心脏里的小损附近以及心脏内部长出了许多细菌赘生物，这些一团一团的赘生物还一直衍生到整个肺动脉，主动脉也受到了严重的侵蚀破坏。由于病情严重，医院的医生马上向王女士下达了病危通知书，并且经过许多知名专家多次会诊后都没有把握在如此病危的情况下成功治疗她，手术风险很高，生存希望极为渺茫。
几经辗转，家人将王女士送到中山一院心脏外科找到了吴钟凯教授，吴教授立即安排患者入院并给予术前治疗。“主动瓣是心脏最为重要的瓣膜，但王女士的主动瓣膜全部给细菌吃掉了。”吴钟凯教授说，“手术成功率只有2-3成。”超声心动图显示心脏内的细菌仍然在大肆生长，好几团的细菌赘生物随时脱落，如果这些细菌伴随着血液跑到脑袋，极有可能导致心脑血管堵塞或心脏破裂猝死。中山一院心脏外科、心儿科专家经过会诊后，决定术前先使用抗生素药物控制王女士的病情。在重症监护室经过3周的药物治疗后，王女士的病情基本得到控制，在可以进食说话，体温也恢复正常的情况下，心脏外科吴钟凯教授主刀，姚尖平副教授、陈光献副教授为助手，决定为患者进行手术清除心脏内的细菌赘生物。
尽管做好了思想准备，但是打开心脏后，在场的医生还是感到震惊：主动瓣已经给细菌完全吃掉，惨不忍睹。完全只能靠经验清除细菌赘生物，在清除了足足有半勺的细菌赘生物后，吴钟凯教授修补了侵蚀严重的缺损，还为她安装了人造主动瓣膜，“补心”手术历时6个半小时。术后患者恢复良好，第二天已经从重症监护室转至普通病房。目前王女士已经出院，可以正常上班，修复后的心脏不会对日后工作和生活造成影响。
目前王女士已出院，术后恢复良好（左二）
医生：“及时补洞完全不用挨这一刀”
先天性室间隔缺损手术最佳年龄14~16岁
“其实，王女士本不用挨这一刀，”吴钟凯教授向家庭医生在线表示，“像王女士的这种先天性心脏小缺损只要在早期及时修补就不会导致后来细菌赘生物疯狂生长的严重情况。”心脏内有个小缺损，很多患者可能都没有任何感觉，也没有这方面的常识，认为一个小洞不会影响生活也不需要处理。吴钟凯教授提醒，很多患者的“病根”来自于未被治疗的先天性心脏缺损，如果不及时修补，当我们平时有发烧、牙痛、龋齿等不适现象时，细菌会随着血液循环侵入心脏内部，一旦合并细菌性内膜炎治疗就非常棘手。细菌团受到血液循环冲击后有可能随时脱落，造成脑、肾、脾脏器的栓塞。在过去使用传统内科治疗的方法其死亡率高达100%，这是目前死亡率最为严重的一种心脏疾病，随时危及患者生命安全。
吴钟凯教授希望通过家庭医生在线呼吁患有先天性心脏病的病人应尽早治疗，尤其是先天性室间隔缺损患者，手术最佳的年龄在14~16岁，最好及时治疗，以免后患。
三种原因最感染性心内膜炎
蛀牙也有可能危害生命
近年来发生于感染性心内膜炎患者日益增多，其最大的危害是心内膜炎产生细菌赘生物，赘生物脱落后进入脑干容易导致脑瘫、脑中风、脑梗塞甚至死亡。吴钟凯教授指出，感染性心内膜炎发病原因不一定全是由于心脏缺口导致的，其他原因也可能会引起感染性心内膜炎：
（1）吸毒。吴钟凯教授指出，使用注射毒品者是感染性心内膜炎的高发人群，这是因为注射毒品常常使用肮脏的针头、注射器或药物溶剂将细菌直接注入血液中。
（2）口腔疾病。感染性心内膜炎常常和牙周病联系到了一起。如果长期不注意个人口腔卫生，蛀牙内的细菌就有可能随着口腔的血液流入心脏，“定居”在损害或异常的心瓣膜上，引起心内膜发炎。
（3）滥用抗生素。许多老百姓不懂得抗生素的副作用，甚至因为一点感冒就跑去要点买抗生素服用。其实滥用抗生素有可能使人体抵抗力失调，细菌会越来越“凶”，从而引起心内膜发炎。
（4）风湿性心脏病，先天性瓣膜缺陷。这类有先天性心脏缺损的病人，心脏瓣膜很脆弱，血液长期冲击瓣膜停留在缺口处，细菌容易附着，从而使感染性心内膜炎的发病率大大提高。
最后，吴钟凯教授呼吁广大网友不要滥用抗生素，要注意个人口腔卫生，最好一年洗一次牙。如果出现反复咳嗽、发烧、劳累的情况，一定要警惕感染性心内膜炎的发生。
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