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家庭医生在线 2015/1/3 11:25:51

咳嗽是感冒的常见症状,常由痰液刺激引起。它作为一种保护性呼吸反射活动,能有效促进痰液排出,但也会影响工作和休息,因此很多人咳嗽时急于用药缓解。但是如果止咳药物用错,或者被滥用则可能发生不良后果。

常见的止咳药可分为中枢性与外周性两类。枢性止咳药通过抑制延髓呼吸中枢发挥止咳作用,如可待因、右美沙芬等。外周性止咳药则通过抑制咳嗽反射弧中的任何一个环节发挥作用。但这些药物仅针对咳嗽这一症状,且长期使用有一定风险。首先当痰多咳嗽时候如果急着用止咳药物,则可能会加重感染,阻塞气道。当存在痰液刺激时,呼吸道黏膜纤毛摆动将其移至咽部,再通过咳嗽排出。如果急着用止咳药,痰液难以排出,淤积在呼吸道,会成为细菌、病毒生长的温床,进而加重感染。如果痰液量太大,还可能阻塞呼吸道,甚至引起窒息。中枢性止咳药适用于无痰的剧烈干咳,痰多者应慎用。多痰者应以祛痰为主,通过氨溴索等祛痰药稀释痰液,使其易于排出,必要时可做雾化,提高疗效。

特别值得一提的是,咳嗽是人体对痰液的自然防御,当痰液被咳出后,呼吸道所受的刺激将会减少,咳嗽症状也会随之减轻。相反,痰液长期滞留在呼吸道,会引起一系列连锁症状,因而咳嗽时祛痰也是关键。此时最忌盲目用药,例如滥用抗生素不仅不能改善症状,还会加重细菌耐药。

(责编:家庭医生在线 )

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相关问答
Q:为什么不要随意吃止咳药?

止咳药又叫镇咳药,是用来减轻咳嗽的药;按照药的作用部位,又分为中枢性止咳药和末梢性止咳药。   中枢性止咳药是指作用于脑中枢的抑制药,有的作用很强,叫强力镇咳药。包括可待因、咳必清(喷托维林)、咳平、咳快好、右美沙芬等。中枢性镇咳药有严格的适应症,一般情况不用,必要时才可偶尔使用,如剧烈咳嗽、急性肺梗塞、心力衰竭伴有咳嗽者,干咳引起咯血等。多痰或者痰液粘稠的情况下不能使用强力镇咳药。  末梢性止咳药服用后,能覆盖在发炎的咽部黏膜上,降低呼吸道感觉神经末梢对刺激的敏感性而产生止咳效果。常用的有复方甘草合剂、各种止咳糖浆等。这类药适用于呼吸道感染的炎症刺激性咳嗽,痰量很少的阶段。  使用止咳祛痰药要注意:(1)先明确病因再选药。咳嗽原因很多,选用止咳祛痰药前,应当明确诊断。如感冒刺激性咳嗽,无痰,可用一般末梢性止咳药;如炎症明显(发热、痰多),可加用消炎药和祛痰药,如兼有止咳、祛痰的中成药枇杷露、敌咳、半夏露等;如因肺结核咳嗽,则应用抗结核药配合使用止咳药;如果有咳血危险时,可偶尔使用强力止咳药,但不能长期应用。    (2)痰多不能用强力镇咳药。咳嗽本是排痰的防御反射,被抑制,痰滞留反而容易堵塞呼吸道,可加重感染,甚至造成窒息,有害无益。痰多或粘稠时绝对不能使用中枢性镇咳药。   (3)疑有呼吸衰竭不用中枢止咳药。慢阻肺,特别是较重肺心病、肺心脑病的病人,呼吸中枢已近衰竭,中枢止咳药只能加速呼吸衰竭,比如可待因及其他吗啡衍生类止咳药等均应禁用。   (4)痰多粘稠需用祛痰化痰剂。有痰不易咳出引起咳嗽者,应使用祛痰药,不用止咳药。   (5)服用祛痰药不能同服强力镇咳药。祛痰药将原来粘稠的痰液稀释,导致气管内出现大量的痰液,急需将这些痰液咯出。如与强力镇咳药同用,因咳嗽受到抑制不能将痰液咯出,可能会导致已经稀化的痰液堵塞气管,发生危险。

Q:儿童止咳药有哪些

临床上儿童止咳药是分为很多种的,一般建议选择一些止咳化痰的中成药进行对症治疗比较好。孩子咳嗽的情况一般分为过敏性咳嗽和感染性咳嗽。如果咳嗽伴随有痰液增多,发烧、咽喉红肿等情况,多考虑属于感染性咳嗽。需要配合抗生素进行治疗。如果是在短时间内突然出现的刺激性干咳多属于过敏性咳嗽,需要配合一些抗过敏药物进行治疗。需要分清病因后在进行药物的选择。

Q:小孩止咳药哪个效果好

儿童止咳药物可以选择润肺止咳的中成药或者西药制剂。但是止咳药物只是属于对症治疗。首先需要查明引起咳嗽的病因后,同时进行对因治疗。如果是因为病原体感染引起的咳嗽,建议使用抗生素进行消炎治疗,如果属于过敏性咳嗽需要配合抗过敏药物进行治疗。具体的需要根据检查结果按医嘱用药。

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