2月7日晚至今,三亚市卫生部门陆续收到8起诺如病毒感染引发的急性胃肠炎发病报告,涉及病人103例。目前发病人群为外来团队游客,本地市民没有发病报告。截止10日发稿,经门诊治疗,已全部好转或治愈。
2月7日以来,三亚425医院、农垦医院、人民医院陆续收治航空假日旅行社、海世界旅行社、康泰旅行社等6家旅行社送来的8批次急性胃肠道症状游客,所有病人症状相似,以恶心、呕吐为主,兼有腹泻、腹痛,症状较轻,病程1天左右,经门诊治疗,所有患者已全部好转或治愈离开医院。
经对患者的59份呕吐物、肛拭子标本进行检测,检出诺如病毒G2型阳性42份,检出率71%。同时,卫生部门对患者用餐过三亚市内的6家餐厅采取61份生物样本进行检测。经检测,标本均为阴性。经三亚市疾病预防控制中心检验判断为外来诺如病毒感染引发的急性胃肠炎。
据三亚市疾控中心主任陈朱介绍,诺如病毒是一种较为常见的病毒,容易在人群密集的场所传播,尤其在秋冬季节容易引起胃肠道感染,从而导致胃肠炎。诺如病毒引起的胃肠炎可防可控,属于自愈性疾病,多数病人病情较轻,大多数人三天内能自愈。
三亚市卫生部门将密切关注诺如病毒监测,加强流行病学调查,食药监部门将强化食品安全的日常巡查与监督,为市民和游客的健康安全提供服务和保障。
三亚卫生部门专家特别提醒:三亚秋冬季节是旅游旺季,人口密集,广大市民和游客一定要注意个人卫生,不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物,尤其是不要生吃贝类等水产品。如发现有类似症状应及时就诊
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症状:和感冒相似,常被误诊
据介绍,诺如病毒感染者一般在感染病毒后24-48小时出现症状。感染诺如病毒后最常见的症状是腹泻、呕吐、恶心,或伴有发热、头痛等症状。儿童患者呕吐、恶心多见,成人患者以腹泻为多,呕吐少见。病程一般为2-3天,此病是一种自限性疾病,恢复后无后遗症。
值得注意的是,感染诺如病毒后的临床表现和感冒相似,因此不少患者并未就医,或被诊断为“胃肠型感冒”。
传播:主要靠“接触”传播
诺如病毒目前已被欧美国家公认为是导致成人病毒性腹泻及急性胃肠炎的首要病因,在儿童病毒性腹泻中仅次于轮状病毒。
诺如病毒属于杯状病毒科,对外界抵抗力很强,通常存在于人类及动物肠道内,经粪便排泄而进入环境,广泛分布于水体、食物及其他环境中。感染诺如病毒患者的大便和呕吐物中含有大量病毒,而且感染病毒后发病前便可通过大便排出病毒,即便症状好转后仍然可以排出病毒,排出病毒时间可超过两周。
感染途径主要有:食用被诺如病毒污染的食物或饮用被诺如病毒污染的水;触摸被诺如病毒污染的物体后,未彻底洗干净双手,再接触到自己的口引起感染;与感染了诺如病毒的患者接触而感染,如照顾患者或与患者分享食物或共用餐具等。
食源性或水源性感染常可引起集体发病。
治疗:病毒具有自限性
其实这个病毒不光感染孩子,对各年龄段人群的致病率都差不多。专家介绍说,诺如病毒主要有两个特点:一是传染性较强,通过接触、水源、食物、呼吸均可传播,且仅需10—100个病毒就可致病;二是以群发为主,好发于幼儿园、学校等人群集中的地方。
爱子心切的家长看到孩子出现症状后,往往着急送医,在黄辉看来,其实大可不必。由于病毒具有自限性,一般过两天孩子就没事了。一般来说,孩子感染诺如病毒后常出现呕吐症状,首先建议胃肠休息1—2个小时,可少量多次地喝一点水或大米汤。其次,别吃易腹胀的食物,如牛奶、鸡蛋、豆浆等。再次,坚持清淡饮食,减少肉、蛋等高蛋白、高能量食物摄入。另外,如伴有腹泻,要注意补水,可使用口服补液盐。
但如果孩子在胃肠休息后,仍然剧烈呕吐,还伴有剧烈腹痛、大量腹泻、尿量减少、持续高热、大便带血等症状,就必须马上就医。
专家指出,诺如病毒性胃肠炎的治疗没有特殊性,一般对症治疗,即发烧就退烧,腹泻就止泻,脱水就补水,腹痛、便血等症状先做腹部超声,排除肠套叠等急腹症。