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口腔溃疡咋回事

家庭医生在线 2015/4/6 9:15:35

口部健康一直是人们关注的焦点。有俗语是口部健康,说话都利索点。但是,以口腔溃疡来说,口腔溃疡并非单一病因诱发,建议根据自身情况一一排除。治疗应以综合防治为主,临床大夫会根据不同诱因制定个性化的治疗方案,如中药散剂、糖皮质激素膏剂等,严重时还会配合全身用药。

那么,口腔溃疡究竟是个什么东西呢?

复发性阿弗他溃疡,又称复发性阿弗他口炎、复发性口腔溃疡、复发性口疮,是口腔黏膜疾病中发病率最高的一种疾病,普通感冒、消化不良、精神紧张、郁闷不乐等情况均能偶然引起该病的发生,好发于唇、颊、舌缘等,在黏膜的任何部位均能出现,但在角化完全的附着龈和硬腭则少见。发病年龄一般在10~30岁之间,女性较多,一年四季均能发生。复发性阿弗他溃疡有自限性,能在10天左右自愈。该病具有周期性、复发性及自限性等特点。

一旦出现口腔溃疡,该如何治疗呢?

(一)局部治疗

主要目的是消炎、止痛,促进溃疡愈合。治疗方法较多,根据病情选用:

1。含漱剂

0.25%金霉素溶液,1:5000氯已定洗必泰溶液,1:5000高锰酸钾溶液,1:5000呋喃西林溶液等。

2。含片

杜米芬含片,溶菌酶含片,氯已定含片。

3。散剂

冰硼散,锡类散,青黛散,养阴生肌散等是中医治疗口腔溃疡的主要药。此外,复方倍他米松撒布亦有消炎、止痛、促进溃疡愈合作用。

4。药膜

其基质中含有抗生素及可的松等药物。贴于溃疡上,有减轻疼痛,保护溃疡面,促进愈合的作用。

5。止痛剂

有0.5%~1%普鲁卡因液,0.5%~1%达克罗宁液,0.5%~1%地卡因液,用时涂于溃疡面上,连续2次,用于进食前暂时止痛。

6。烧灼法

适用于溃疡数目少、面积小且间歇期长者。方法是先用2%地卡因表面麻醉后,隔湿,擦干溃疡面,用一面积小于溃疡面的小棉球蘸上10%硝酸银液或50%三氮醋酸酊或碘酚液,放于溃疡面上,至表面发白为度。这些药物可使溃疡面上蛋白质沉淀而形成薄膜保护溃疡面,促进愈合。

7。局部封闭

适用于重型复发性阿弗他溃疡。以2.5%醋酸泼尼龙混悬液0.5~1ml加入1%普鲁卡因液1ml注射于溃疡下部组织内,每周1~2次,共用2~4次。有加速溃疡愈合作用。

8。激光治疗

用氦氖激光照射,可使黏膜再生过程活跃,炎症反应下降,促进愈合。

(二)全身治疗

1。免疫抑制剂

若能经检查确定为自身免疫性疾病,采用免疫抑制剂则有明显疗效。常用药物为泼尼松(强的松)。为防止感染扩散,应加用抗生素。对严重贝赫切特综合征,给予氢化可的松或地塞米松和四环素,对有胃溃疡、糖尿病、活动期肺结核的患者应禁用或慎用。

2。免疫调节剂和增强剂

(1)左旋咪唑用于需增强细胞免疫作用者。

(2)丙种球蛋白适用于体液免疫功能减退者。不宜长期使用。

(3)转移因子适用于细胞免疫功能降低或缺陷者。

(4)维生素维生素类药物可维持正常的代谢功能,促进病损愈合。在溃疡发作时给予维生素C 0.1~0.2g,一日3次,复合维生素B每次1片,一日3次。

(5)女性激素女性发病与月经周期有关者可慎用雌激素,已烯雌酚。

(6)微量元素血清锌含量降低者补锌后病情有好转,可用1%硫酸锌糖浆或硫酸锌片。

(责编:家庭医生在线 )

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