来自疾控部门的消息显示,目前广东省登革热疫情以输入性散发病例为主,而广州首例本地感染病例比去年提前了两个多月出现。随着气温上升和降水增加,广州蚊媒密度将逐渐升高,登革热本地疫情发生的风险将逐渐升高。
专家提醒,东南亚是登革热的高发区,“五一”假期临近,广大市民如出行到东南亚等地区,应留意当地登革热疫情情况并做好个人防蚊措施,一旦出现发热、皮疹和骨关节疼痛等症状,及时就诊,并告知医生是否曾经到过东南亚等地旅行。
广州七区域存登革热传播风险
据了解,今年广州首例本地感染登革热病例是一名62岁的男性,来自广州白云区。该病例属于Ⅰ型登革热,4月4日发病,目前已经出院。根据疾控部门的调查,广州首例本地病例的感染来源有两种可能:第一种可能是因近期的输入病例通过蚊媒传播给患者;第二种可能是去年带毒蚊卵越冬后繁殖传播所致。
“登革热病例往年一般都是5月1日以后才会出现,但是今年出现得特别早。”广州市第一人民医院呼吸内科主任赵子文表示,其去年就想到了这个问题,认为今年登革热肯定会提前出现。这是因为去年冬季是暖冬,广东根本就没有冷过,今年3月份就有人穿短袖了。
登革热的传播媒介是白纹伊蚊,有了这类蚊子登革热就随时可以传播病毒。据其介绍,和去年比,今年媒介活跃的时间比往年提前了,往年3月还很难看到成体的白纹伊蚊,但今年3月初就监测到有成体的白纹伊蚊出现。
近日,广州市卫生计生委还公布了广州4月6日至12日白纹伊蚊密度,全市居民区布雷图指数(BI)平均1.92(布雷指数低于5,符合疫情防控要求水平)。其中,从化市太平镇、海珠区南洲街、黄埔区鱼珠街以及荔湾区增埗公园、番禺区市桥街西园公园、花都区狮山公园、天河区华南植物园监测点蚊媒密度分级为“一级”,风险级别为“低度风险”,需启动蚊媒控制措施。
头疼发热及时就医
鉴于当前登革热防控形势严峻,如果住在15层以下,家里最好装上纱窗。如果没有装纱窗,至少要挂起蚊帐,这是最基本的防蚊办法。“为了防登革热,当年英国人到了东南亚都懂得挂蚊帐,但是现在广州很多人家里没有蚊帐。”赵子文说,同时需要注意的是,家里不能种水生植物,这两点做到了,登革热就会减少很多。
患上登革热,有1%的几率得重症,得了重症以后有10%的死亡率,因此大家切不可掉以轻心。他呼吁,广大市民要加强防控登革热的意识,其实登革热比任何病都好防,可防可治,关键是要重视。“登革热比较容易区别,单独发烧、头痛、肌肉痛,伴有皮疹,基本上都是登革热。流感引起的发烧有个特点,鼻塞流鼻涕。”
据专家介绍,登革热病毒有四个血清型,若感染过其中一型后,再感染另一型病毒,这样的病例发展成重症甚至死亡的风险是显著增高的。所以,在去年登革热流行的背景下,如果愈后的病例在今年再次感染与上次不同的登革热血清型别,他们发展为重症的风险会更高。
据了解,登革热的早期症状为发热,一般持续5-7天,伴有剧烈头痛、肌肉骨骼疼痛、食欲下降、恶心、呕吐、腹痛、腹泻。此外,发烧伴皮疹且血常规检查出现血小板、白细胞指数降低等症状,均为登革热典型症状。若出现突发高热、皮肤潮红、头痛肌肉骨痛等症状,要及时就医。
有研究发现,能够传播和感染登革热疾病的蚊种主要为埃及伊蚊和白纹伊蚊两种。经过多年监控,广州并未发现埃及伊蚊,但白纹伊蚊却已成为城市主力蚊种之一。臭水沟、发臭的积水不是白纹伊蚊的孳生地,该种蚊子只喜欢在较为洁净的积水中孳生。而家中积水、水养植物、工地积水才是白纹伊蚊繁殖的重要场所,一定要注意及时清理。
登革热有哪些危害
1、休克。一般发生于病程第2~5日,持续12~24小时,患者烦躁不安,四肢厥冷,面色苍白,皮肤出现花纹,体温下降,呼吸快而不规则,脉搏微弱,脉压进行性缩小,血压下降甚至测不出,病程中还可出现脑水肿,偶有昏迷。若不及时抢救,4~10小时死亡。
2、出血。出血倾向严重,有鼻出血、皮肤出现血大批淤斑,呕血、便血、咯血、血尿、阴道出血,甚至颅内出血等。
登革热的症状表现有哪些
1、发热起病大多突然,体温迅速达39℃以上,一般持续2~7日,热型多不规则,部分病例于第3~5日体温降至正常,1日后又再升高,呈双峰热或鞍型热。儿童病例起病较缓、热度也较低。发病时伴有头痛、背痛和肌肉关节疼痛,眼眶痛,眼球后痛等全身症状。可有感觉过敏、恶心、呕吐、腹痛、食欲差、腹泻和便秘等消化道症状。颜面和眼结膜充血,颈及上胸皮肤潮红。发热期可出现相对缓脉。
2、皮疹于发病后2~5日出现,初见掌心、脚底或躯干及腹部,渐次延及颈和四肢,部分患者见于面部,可为斑丘疹、麻疹样皮疹、猩红热样皮疹、红斑疹,稍有刺痒,也有在发热最后1日或在热退后,于脚、腿背后、踝部、手腕背面、腋窝等处出现细小淤斑,1~3日内消退,短暂遗留棕色斑,一般与体温同时消退。
3、出血于发病后5~8日,约半数病例可出现不同部位、不同程度的出血,如鼻衄、皮肤淤点、胃肠道出血、咯血、血尿、阴道出血等。
4、淋巴结肿大全身淋巴结可有轻度肿大,伴轻触痛。
5、其他可有肝肿大。病后患者常感虚弱无力,完全恢复常需数周。重型登革热于病程第3~5日,出现头痛、恶心、呕吐、意识障碍,呈脑膜脑炎表现或有些表现为消化道大出血和出血性休克。本型常因病情发展迅速,因中枢性呼吸衰竭和出血性休克而死亡。
如何预防登革热
1、应尽快进行特异性实验室检查,识别轻型患者。加强国境卫生检疫。
2、切断传播途径。防蚊、灭蚊是预防本病的根本措施。改善卫生环境,消灭伊蚊滋生地,清理积水。喷洒杀蚊剂消灭成蚊。
3、提高人群抗病力,注意饮食均衡营养,劳逸结合,适当锻炼,增强体质。