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广东今年已确诊登革热34例

家庭医生在线 2015/6/11 9:35:36

据广东省卫计委获悉,截至6月5日,全省共9个地市报告登革热确诊病例34例,比2014年同期报告的11例有所增加,无重症和死亡病例,其中本地病例3例,输入性病例31例。输入病例来源地主要为马来西亚、印尼、菲律宾、巴西等地。

广东省疾控专家评估认为,今年以来东南亚国家登革热疫情持续高发,形势严峻。今年广东省首例本地感染病例发生时间(4月11日报告)较近5年(多在六七月份)提前了2个多月,全省的发病高峰可能比往年有所提前。由于广东与东南亚等地区商贸旅游往来频繁,气候适宜蚊虫孳生,尤其是近期雨水较多,部分地区蚊媒密度上升明显,发生输入及本地登革热疫情风险进一步增加。

相关链接:登革热是什么病?

登革热病一种发生在南方的疾病,北方的人似乎很少听到这样的病名。而且这也是一种传染病,是由蚊虫叮咬以后传播的,这种疾病来势很凶猛,也会危及到生命。

登革热(dengue fever)又称波尔加热、五天热等。是由登革热病毒引起的一种急性发热性疾病,其特征为发热、关节痛、肌肉痛、皮疹、淋巴结肿大和白细胞减少。

根据抗原性的差异,登革病毒可分为四个血清型,各型之间以及与乙型脑炎病毒之间都有部分交叉免疫反应性。

初次感染者,于病程的第4~5天即可在血清中检出特异性抗体,2~4周达高峰,可呈低滴度维持数年以上。

登革病毒在伊蚊胸肌细胞、猴肾细胞及新生小鼠脑中生长良好,病毒在细胞中的复制可导致细胞病变。目前最常用于分离登革病毒的细胞株是来自白纹伊蚊胸肌的C6/36细胞株。

登革病毒耐低温,在人血清中保存于-20℃可存活5年,-70℃可存活8年以上。然而,登革病毒不耐热,于60℃,30min或100℃,2min即可被灭活,对酸、洗涤剂、乙醚、紫外线、甲醛等亦敏感,较易被灭活。

登革病毒感染可使艾滋病患者体内的1型人免疫缺陷病毒复制出现暂时性抑制。

登革热病的具体表现

1、发病突然,来势凶猛,体温迅速达39℃以上,一般持续2~7日,呈现反复状态,一些人于第3~5日体温降至正常,1日后又再升高起起伏伏。不过,如果儿童感染此病,起病较缓、热度也较低。在发烧的同时伴有头痛、背痛和肌肉关节疼痛,眼眶痛,眼球后痛等全身症状。有过敏、恶心、呕吐、腹痛、食欲差、腹泻和便秘等消化道症状。颜面和眼结膜充血,颈及上胸皮肤潮红。而与感冒发热不同的是,发热期脉搏不快,相反可出现相对缓脉。

2、不仅发热,还可出现皮疹。一般于发病后2~5日出现,初见掌心、脚底或躯干及腹部,渐次延及颈和四肢,部分患者见于面部,可为斑丘疹、麻疹样皮疹、猩红热样皮疹、红斑疹,稍有刺痒,也有在发热最后1日或在热退后,于脚、腿背后、踝部、手腕背面、腋窝等处出现细小淤斑,1~3日内消退,短暂遗留棕色斑,不过,如果体温退了,斑也会退去。

3、发病后的5~8日会开始表现出血的症状,约半数病例可出现不同部位、不同程度的出血,如鼻衄、皮肤淤点、胃肠道出血、咯血、血尿、阴道出血等。

4、淋巴结肿大全身淋巴结可有轻度肿大,伴轻触痛。

5、此病还会表现为肝肿大,病后患者常感虚弱无力,完全恢复常需数周。如果是重型登革热,病程第3~5日,出现头痛、恶心、呕吐、意识障碍,呈脑膜脑炎表现或有些表现为消化道大出血和出血性休克。而重型登革热常因病情发展迅速,因中枢性呼吸衰竭和出血性休克而死亡。

休克一般发生于病程第2~5日,持续12~24小时,患者烦躁不安,四肢厥冷,面色苍白,皮肤出现花纹,体温下降,呼吸快而不规则,脉搏微弱,脉压进行性缩小,血压下降甚至测不出,病程中还可出现脑水肿,偶有昏迷。若不及时抢救,4~10小时死亡。

如何预防登革热病

1、切断传播途径。防蚊、灭蚊是预防本病的根本措施。改善卫生环境,消灭伊蚊滋生地,清理积水。喷洒药剂消灭成蚊。

2、提高自身的抵抗力和免疫力,注意饮食均衡营养,劳逸结合,适当锻炼。

3、轻型的及时发现及时治疗。

治疗登革热目前尚无特效药

有人比喻,得了登革热好比得了普通感冒,而如果发展至重症,就好比出现了重症肺炎甚至呼吸衰竭。重症登革热是极危重的一种情况,需要做到早期识别和处理,以降低病死率。

发病前半个月到过登革热流行地区或本地有登革热病人,有可疑的蚊虫叮咬史,出现发热、头痛、关节痛、皮疹等症状者,应怀疑得了登革热,应立即到医院就诊,向医生说明情况,进行相关的实验室检查。

治疗登革热,目前尚无特效的抗病毒治疗药物,主要采取支持及对症治疗。急性期卧床休息、给予流质或半流质饮食、在有防蚊设备的病室中隔离至完全退热为止,不宜过早下地活动,防止病情加重。

高热时以物理降温为主。对出血症状明显的病人,不能采用酒精擦浴。解热镇痛类药物对本病退热效果不好,并可能出现严重并发症,应谨慎使用。

大汗或腹泻病人应多喝水,口服补液为主,适当进食流质食物,对频繁呕吐、进食困难或血压低的病人,应及时静脉输液。

重症登革热的治疗,除一般治疗中提及的监测指标外,还应进行电解质的动态监测。

(责编:詹远 )

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