91岁的美国前总统吉米·卡特在今年早些时候被确诊患有黑色素瘤之后,发展他大脑中有4个瘤块约2毫米大小。但在12月6日,罹患晚期黑色素瘤的卡特宣布:经过4个月的治疗,他脑部的肿瘤已经消失。最新的脑部核磁共振图像没有发现此前的脑部肿瘤斑点,也没有任何新斑点的迹象。这是人类抗癌史上的曙光,抑或仅仅是一个小概率的奇迹事件?中国患者是否可以享受到同样的医疗技术?
什么是黑色素瘤?
黑色素瘤又称为恶性黑色素瘤,是一种能产生黑色素的高度恶性肿瘤,大多见于30岁以上成人,发生于皮肤者以足底部和外阴及肛门周围多见,可以一开始即为恶性,但通常由交界痣恶变而来。凡黑痣色素加深、体积增大、生长加快或溃破、发炎和出血等常是恶变的象征。此瘤也可发生于粘膜和内脏器官。黑色素瘤的组织结构呈多样性,瘤细胞可呈巢状、条索状或腺泡样排列。瘤细胞可呈多边形或梭形,核大,常有粗大的嗜酸性核仁,胞浆内可有黑色素颗粒。也有胞浆内没有黑色素颗粒的黑色素瘤,称为无黑色素性黑色素瘤,但多巴反应可为阳性。电镜下,则可见其胞浆内含有少数典型的黑色素小体或前黑色素小体,有助于诊断。黑色素瘤的预后大多很差,晚期可有淋巴道及血道转移。因此,本瘤早期诊断和及时治疗十分重要。
在临床上黑色素瘤恶性程度极高。黑色素瘤多数是在色素病变的基础上发生,少数发生于正常皮肤或粘膜的色素细胞。
四招教你识别黑色素瘤
黑色素瘤那么可怕,我们应该怎么提防呢?数数身上的痣一大把,到底哪个会恶变啊?专家指出,痣恶变成黑色素瘤是个低概率事件,大家不必为了身上的痣整日忧心忡忡,有四种方法可以帮你定位可疑对象。
看部位:一般来说,摩擦部位如脚底、肘部、头皮的痣更易恶变,摩擦会让摩擦以后痣细胞增生活跃,发生异型、恶变。临床上还发现,中国人脚底的痣最容易恶变。
看深度:是否癌变与痣的大小无关,却与痣细胞所处的位置有关。按痣细胞所处的皮肤深度,痣分为皮内痣、交界痣、复合痣,相对来说交界痣(处于皮肤表皮与真皮交界处)更容易癌变。
看颜色:痣的颜色也有很多种,除了黑色,还有红的、蓝的等,相对来说蓝痣更容易癌变,要密切关注。
怎么预防黑色素瘤?
最重要的是早期发现,有下列这样的早期症状变化的,应该引起注意并到皮肤科就诊。
(1)比较短时间内,见到增大的变化:二三年内病变增大接近一倍
(2)颜色的变化:一般的褐色变为黑色时或呈现为两者混合色时。
(3)形状的变化: 表面原为平坦的变为凹凸不平时或肿物的边缘不完整时。